Masalah Parkinson pada Waktu Malam

Gambaran keseluruhan

Penyakit Parkinson adalah masalah pada otak yang menjejaskan pergerakan dan keseimbangan. Pada waktu malam, gejala seperti kekakuan, gegaran, atau masalah tidur boleh menjadi lebih ketara. Memahami gejala ini dapat membantu anda menguruskan tidur dengan lebih baik.

Sangat biasa. Kebanyakan orang yang hidup dengan Parkinson mengalami masalah tidur pada satu-satu peringkat.

Parkinson biasanya berlaku pada orang berumur 60 tahun ke atas, tetapi orang yang lebih muda juga boleh terjejas. Masalah tidur boleh berlaku pada peringkat awal mahupun lanjut.

Gejala

Gejala biasa

• Sukar memulakan tidur (insomnia).
• Kerap terjaga pada tengah malam.
• Kekejangan otot atau kesakitan pada kaki.
• Gegaran (tremor) yang bertambah semasa berehat.
• Kekerapan untuk buang air kecil pada waktu malam.
• Mimpi yang jelas atau mimpi buruk.
• Bergerak secara ganas semasa tidur (seperti menendang atau memukul).
• Rasa mengantuk pada siang hari.

Gejala pada kanak-kanak

• Parkinson pada kanak-kanak sangat jarang. Jika ia berlaku, gejala malam mungkin termasuk mimpi ngeri, pergerakan mengejut, atau kesukaran tidur. Doktor perlu membuat penilaian lanjut.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang yang lebih tua, gejala malam boleh termasuk kekeliruan atau khayalan, mudah terjatuh apabila bangun ke tandas, dan rasa sakit otot yang lebih teruk. Ada juga yang berasa sangat mengantuk pada waktu siang kerana kurang tidur pada malam.

Punca

Punca utama

• Kehilangan sel-sel saraf dalam otak yang menghasilkan dopamin, iaitu bahan kimia yang membantu mengawal pergerakan.
• Gangguan pada bahagian otak yang mengawal kitaran tidur.
• Ubat Parkinson yang berkesan pada siang hari tetapi berkurangan pada waktu malam.
• Kekejangan otot atau kesakitan yang menyukarkan tidur.

Faktor risiko

• Umur lebih 60 tahun.
• Mempunyai sejarah keluarga dengan Parkinson.
• Pendedahan lama kepada bahan kimia seperti racun perosak.
• Jantina lelaki lebih berisiko daripada wanita.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika masalah tidur menyebabkan anda terjatuh atau mengalami kecederaan.
• Jika anda mengalami halusinasi yang membuat anda takut atau keliru.
• Jika gejala menjadi lebih teruk secara tiba-tiba dan mengganggu pernafasan atau kesedaran.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap terjaga pada waktu malam dan berasa letih pada siang hari.
• Jika pasangan memberitahu anda bergerak atau menjerit semasa tidur.
• Jika anda perlu buang air kecil lebih daripada biasa pada waktu malam.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, sejarah perubatan, dan mungkin meminta anda mencatat corak tidur. Doktor juga boleh merujuk anda kepada pakar saraf atau pakar tidur.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan saraf untuk menguji pergerakan, keseimbangan, dan refleks.
• Kajian tidur (polysomnografi) untuk memantau aktiviti otak dan pergerakan semasa tidur.
• Ujian darah untuk menyingkirkan punca lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa temujanji, doktor akan membincangkan gejala malam anda secara terperinci. Jangan segan untuk berkongsi semua aduan — ini membantu doktor membuat rancangan rawatan yang terbaik.

Rawatan

Rawatan untuk gejala malam bergantung kepada puncanya. Gabungan ubat, terapi, dan perubahan gaya hidup selalunya membantu. Tujuan rawatan adalah untuk memperbaiki tidur dan mengurangkan gangguan kepada kehidupan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Tetapkan waktu tidur dan bangun yang tetap setiap hari.
• Elakkan kafein, alkohol, dan makanan berat sekurang-kurangnya 2 hingga 3 jam sebelum tidur.
• Buat rutin santai sebelum tidur seperti membaca atau mendengar muzik lembut.
• Pastikan bilik tidur gelap, tenang, dan pada suhu yang selesa.
• Gunakan lampu malam jika perlu berjalan ke tandas bagi mengelakkan terjatuh.
• Bicaralah dengan doktor sebelum mencuba sebarang suplemen tidur.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menyesuaikan dos atau masa pengambilan ubat Parkinson supaya kesannya bertahan sehingga waktu malam. Terapi seperti fisioterapi boleh membantu mengurangkan kekakuan otot. Jika masalah tidur berpunca daripada sawan pada pergerakan mata atau gangguan tingkah laku semasa tidur, doktor boleh mencadangkan rawatan yang bersesuaian. Semua ubat mesti diberikan oleh doktor yang merawat anda. Ikuti nasihat doktor dan garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia untuk rawatan yang selamat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan seperti stimulasi otak dalam (deep brain stimulation) jarang digunakan, dan hanya untuk kes Parkinson yang lanjut yang tidak dapat dikawal dengan ubat. Ia bukan rawatan pertama untuk masalah tidur.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan Parkinson pada waktu malam boleh mencabar, tetapi dengan rutin yang baik dan sokongan, anda masih boleh tidur dengan lebih lena. Beritahu ahli keluarga tentang gejala anda supaya mereka dapat membantu jika anda terjatuh atau keliru pada waktu malam.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif pada siang hari untuk menggalakkan tidur malam.
• Kurangkan tidur siang yang panjang.
• Pastikan telefon atau butang panggil kecemasan berada dekat dengan katil.
• Gunakan tilam dan bantal yang selesa untuk mengurangkan tekanan pada otot.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan minum air secukupnya, tetapi kurangkan minum 1 hingga 2 jam sebelum tidur. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan pada waktu petang boleh membantu, tetapi elakkan senaman berat sebelum tidur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah tidur boleh menyebabkan rasa cemas, tertekan, atau mudah marah. Ingat bahawa perasaan ini adalah perkara biasa. Bincang dengan doktor atau dapatkan sokongan psikologi jika anda berasa tertekan. Untuk sokongan krisis, sila hubungi talian bantuan yang tersedia di tempat anda.

Pencegahan

Penyakit Parkinson itu sendiri tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, gejala malam boleh dikurangkan dengan mengamalkan kebersihan tidur yang baik dan mematuhi rawatan yang disarankan.

Vaksin

Tiada vaksin untuk penyakit Parkinson.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk Parkinson. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan pemeriksaan doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kekurangan tidur yang berpanjangan menyebabkan keletihan dan sukar menumpukan perhatian.
• Risiko terjatuh meningkat pada waktu malam.
• Kemurungan dan kebimbangan boleh menjadi lebih teruk.
• Sistem imun menjadi lemah jika tidur terganggu berterusan.

Pandangan jangka panjang

Walaupun Parkinson adalah penyakit yang berpanjangan, banyak gejala malam boleh diuruskan dengan baik. Dengan rawatan yang betul, sokongan keluarga, dan penjagaan diri, kualiti hidup anda dapat dikekalkan. Anda tidak perlu menghadapi cabaran ini seorang diri.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.