Demam pada Pesakit Parkinson: Panduan Lengkap

Gambaran keseluruhan

Penyakit Parkinson ialah penyakit otak jangka panjang yang menjejaskan pergerakan badan. Ia menyebabkan tangan atau kepala menggeletar (gegaran), otot menjadi kaku, dan pergerakan menjadi perlahan. Apabila seseorang yang menghidap Parkinson mengalami demam (suhu badan meningkat melebihi normal), ini perlu diambil serius. Demam selalunya tanda bahawa badan sedang melawan jangkitan, seperti jangkitan paru-paru atau jangkitan saluran kencing. Jangkitan ini boleh membuat gejala Parkinson bertambah teruk buat sementara waktu. Oleh itu, pesakit Parkinson yang demam perlu diperiksa oleh doktor secepat mungkin.

Demam bukan gejala biasa penyakit Parkinson. Namun, pesakit Parkinson lebih mudah terkena jangkitan berbanding orang lain, terutamanya jika mereka sukar menelan atau penyakit Parkinson sudah berada di peringkat lanjut. Jangkitan inilah yang menjadi punca demam. Jadi, demam bukan perkara yang jarang berlaku apabila pesakit dijangkiti, dan ia perlu dianggap sebagai amaran untuk segera berjumpa doktor.

Parkinson biasanya menyerang orang dewasa berusia 60 tahun ke atas, dan lebih kerap berlaku pada lelaki. Demam akibat jangkitan pula boleh berlaku kepada sesiapa sahaja yang menghidap Parkinson, terutamanya pesakit yang berusia lanjut, kurang bergerak, atau mempunyai masalah menelan.

Gejala

Gejala biasa

• Demam — suhu badan melebihi 38 darjah Celsius
• Gegaran (tremor) yang lebih teruk daripada biasa
• Otot menjadi lebih kaku atau keras
• Sukar untuk bergerak atau berjalan seperti biasa
• Kekeliruan atau sukar berfikir dengan jelas
• Rasa lemah, letih, atau mengantuk yang luar biasa
• Kurang selera makan dan tidak mahu minum

Punca

Punca utama

• Jangkitan kuman — penyebab paling biasa. Jangkitan saluran kencing atau pneumonia (jangkitan paru-paru) sering berlaku pada pesakit Parkinson.
• Reaksi terhadap ubat Parkinson — jika ubat dihentikan secara mengejut atau dos diubah dengan mendadak, badan boleh mengalami tindak balas serius dengan demam dan kekakuan otot.
• Dehidrasi — apabila badan kekurangan air, suhu badan boleh meningkat.
• Masalah perubatan lain — seperti gangguan tiroid atau keradangan dalam badan.

Faktor risiko

• Berusia 65 tahun ke atas
• Penyakit Parkinson peringkat lanjut
• Sukar menelan — makanan atau minuman boleh masuk ke paru-paru dan menyebabkan jangkitan
• Menggunakan tiub kencing atau tidak dapat bergerak dengan bebas
• Sistem imun yang lemah
• Baru sahaja menukar atau menghentikan ubat Parkinson

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam berterusan lebih daripada 24 jam
• Gejala Parkinson bertambah teruk secara mendadak
• Kekeliruan, halusinasi (melihat atau mendengar perkara yang tidak wujud), atau perubahan tingkah laku
• Batuk teruk, sakit dada, atau sukar bernafas

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan berkala dengan doktor untuk memantau penyakit Parkinson
• Berbincang dengan doktor tentang sebarang kebimbangan mengenai ubat-ubatan yang diambil

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah penyakit, dan ubat-ubatan yang sedang diambil. Doktor akan memeriksa suhu, degupan jantung, tekanan darah, dan pergerakan pesakit. Jika perlu, doktor akan menjalankan ujian untuk mencari punca jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah — untuk mengesan tanda jangkitan dan memeriksa fungsi organ
• Ujian air kencing — untuk mengesan jangkitan saluran kencing
• X-ray dada — untuk memeriksa tanda pneumonia (jangkitan paru-paru)
• Pemeriksaan neurologi — untuk menilai fungsi saraf, kekuatan otot, dan pergerakan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan hasil pemeriksaan dan mencadangkan rawatan. Sekiranya jangkitan teruk atau pesakit tidak dapat dijaga di rumah, kemasukan ke hospital mungkin disyorkan. Pasukan perubatan akan memastikan pesakit mendapat rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca demam. Sekiranya terdapat jangkitan kuman, doktor akan memberi ubat antibiotik (ubat untuk membunuh kuman). Jika demam berkaitan dengan ubat Parkinson, doktor akan menyelaraskan semula ubat tersebut dengan cara yang selamat. Matlamat rawatan adalah mengawal jangkitan, menurunkan suhu badan, dan memastikan badan pesakit sentiasa terhidrat (mendapat cukup air).

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan pesakit minum air yang cukup sekiranya dia mampu menelan
• Beri pesakit rehat yang secukupnya
• Lap badan pesakit dengan kain lembap yang suam untuk menyejukkan badan
• Pantau suhu badan dengan termometer secara berkala
• Jangan hentikan atau ubah ubat Parkinson sendiri — ikut nasihat doktor

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk menurunkan demam dan ubat antibiotik jika terdapat jangkitan kuman. Doktor juga mungkin melaraskan dos atau masa pengambilan ubat Parkinson. Bagi jangkitan yang teruk, pesakit mungkin perlu menerima rawatan di hospital melalui titisan cecair (IV) supaya ubat dan air dapat masuk terus ke dalam badan. Sentiasa tanya doktor atau ahli farmasi anda tentang ubat yang diberikan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan untuk demam. Sekiranya pembedahan diperlukan untuk masalah Parkinson yang lain, ia akan dibincangkan oleh doktor pakar dalam keadaan yang berasingan.

Hidup dengan keadaan ini

Penjaga perlu memastikan pesakit mengambil ubat Parkinson tepat pada waktunya setiap hari. Ketika demam, pesakit mungkin lambat bergerak dan cepat letih — beri mereka masa dan ruang untuk berehat. Catatkan suhu badan dan sebarang perubahan gejala supaya mudah dimaklumkan kepada doktor.

Tip gaya hidup

• Basuh tangan dengan kerap untuk mengelakkan jangkitan
• Minum air secukupnya setiap hari
• Tidur yang cukup dan elakkan keletihan
• Pastikan persekitaran rumah bersih dan selamat untuk mengelakkan jatuh
• Ikuti jadual ubat Parkinson dengan ketat

Diet dan senaman

Pemakanan seimbang membantu badan melawan jangkitan. Jika pesakit sukar menelan, pilih makanan yang lembut dan mudah ditelan, serta beri masa yang cukup untuk makan. Apabila sihat, senaman ringan seperti berjalan perlahan atau senaman regangan — mengikut nasihat doktor atau ahli fisioterapi — dapat mengekalkan kekuatan otot dan keseimbangan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Demam dan jangkitan boleh menyebabkan pesakit berasa keliru, cemas, atau sedih. Keluarga perlu bercakap dengan pesakit dengan tenang dan memberi sokongan emosi. Jika anda atau pesakit berasa sangat tertekan atau mempunyai pemikiran untuk mencederakan diri, segera hubungi perkhidmatan kesihatan mental atau pergi ke hospital. Anda tidak perlu menghadapi situasi ini seorang diri.

Pencegahan

Demam tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko jangkitan yang menyebabkan demam boleh dikurangkan. Amalkan kebersihan diri, pastikan pesakit minum air yang cukup, dan pastikan ubat Parkinson diambil mengikut jadual.

Vaksin

Pastikan vaksinasi seperti vaksin influenza dan vaksin pneumonia mengikut saranan doktor dan Kementerian Kesihatan Malaysia. Vaksin membantu melindungi pesakit daripada jangkitan serius yang boleh menyebabkan demam.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan secara berkala membantu doktor mengesan tanda awal jangkitan atau masalah lain sebelum ia menjadi lebih serius.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke seluruh badan dan menyebabkan sepsis (keracunan darah) yang mengancam nyawa
• Pneumonia (jangkitan paru-paru) yang teruk sehingga pesakit sukar bernafas
• Delirium — kekeliruan yang sangat teruk dan berpanjangan
• Gejala Parkinson menjadi lebih sukar dikawal
• Jatuh atau kecederaan akibat kelemahan badan
• Kerosakan organ kekal atau kematian dalam kes yang sangat teruk

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal, kebanyakan pesakit Parkinson yang demam dapat pulih sepenuhnya daripada jangkitan. Kuncinya ialah bertindak cepat — jangan tunggu sehingga gejala bertambah teruk. Pastikan ubat Parkinson diteruskan dan sentiasa berhubung dengan doktor. Sokongan keluarga yang baik membuat perjalanan pemulihan lebih mudah.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.