Penglihatan Memburuk Apabila Berbaring

Gambaran keseluruhan

Penglihatan yang memburuk apabila anda berbaring adalah keadaan di mana anda merasa sukar untuk melihat dengan jelas ketika baring, tetapi mungkin menjadi lebih baik apabila duduk atau berdiri. Ini boleh berlaku kerana perubahan tekanan dalam kepala atau mata, yang menjejaskan saraf optik (saraf yang menghantar gambar dari mata ke otak). Ia bukan satu penyakit, tetapi satu tanda bahawa sesuatu mungkin perlu diperiksa oleh doktor. Jangan risau, tetapi perlu diambil serius.

Ia tidak begitu biasa, tetapi ia adalah aduan yang perlu diperiksa kerana ia boleh menjadi petanda kepada masalah kesihatan yang lebih serius, terutamanya yang melibatkan kepala atau mata.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, dari kanak-kanak hingga warga emas. Lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, masalah buah pinggang, atau keadaan yang menyebabkan cecair berlebihan dalam badan. Ia juga mungkin berlaku pada wanita hamil, orang yang mengambil ubat tertentu, atau mereka yang mengalami masalah telinga dalam.

Gejala

Gejala biasa

• Kelihatan kabur atau tidak fokus apabila baring, tetapi jelas apabila duduk
• Sakit kepala yang terasa lebih teruk apabila baring
• Melihat kilatan cahaya atau bintik-bintik
• Kesukaran membezakan warna atau kontras
• Rasa pening atau tidak stabil apabila menukar posisi

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin sukar meluahkan penglihatan kabur; mereka mungkin menggosok mata atau memiringkan kepala
• Mungkin menjadi cepat marah atau letih
• Sakit kepala terutama pada waktu pagi atau apabila baring
• Muntah tanpa sebab lain

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Perubahan penglihatan yang ketara apabila baring berbanding duduk
• Mungkin juga mengalami sakit kepala, pening, atau masalah berjalan
• Mereka mungkin berisiko lebih tinggi untuk jatuh kerana perubahan keseimbangan

Punca

Punca utama

• Tekanan intrakranial yang meningkat — tekanan dalam cecair di sekeliling otak dan saraf tunjang, yang menekan saraf optik
• Glaukoma — tekanan tinggi di dalam bola mata, yang boleh merosakkan saraf optik
• Edema papil — bengkak saraf optik akibat tekanan dalam kepala
• Masalah telinga dalam seperti penyakit Meniere, yang boleh menjejaskan keseimbangan dan penglihatan
• Ubat-ubatan tertentu yang menyebabkan pengekalan cecair atau perubahan tekanan darah

Faktor risiko

• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Masalah buah pinggang atau jantung
• Objektif tidur seperti apnea tidur (pernafasan berhenti semasa tidur)
• Kehamilan, terutamanya jika ada pre-eklampsia
• Sejarah keluarga dengan glaukoma atau tekanan dalam mata

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Apabila masalah penglihatan berlaku secara tiba-tiba atau semakin teruk dalam beberapa hari
• Jika disertai sakit kepala yang memuncak apabila baring
• Jika anda mengalami muntah atau loya yang kerap

Buat temujanji rutin jika:

• Jika penglihatan kabur berlaku setiap kali anda baring dan berlarutan lebih daripada satu minggu
• Jika anda mempunyai faktor risiko seperti darah tinggi atau kencing manis dan mula mengalami gejala ini

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, sejarah kesihatan keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Mereka mungkin menyemak tekanan darah, memeriksa mata dengan cahaya khas, dan menilai pergerakan mata serta saraf optik.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian ketajaman penglihatan — membaca carta mata untuk memeriksa sejauh mana anda boleh melihat dengan jelas
• Pemeriksaan fundus — doktor melihat bahagian belakang mata dengan alat khas untuk periksa bengkak saraf optik
• Pengukuran tekanan dalam mata — menggunakan alat ringan untuk mengesan glaukoma
• Ujian medan penglihatan — untuk mengenal pasti kawasan buta dalam penglihatan
• Imbasan CT atau MRI kepala — jika doktor mengesyaki tekanan dalam kepala

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pertama, anda akan dirujuk kepada pakar mata (ophthalmologist). Jika perlu, anda mungkin juga dirujuk kepada pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT) untuk menilai bahagian telinga dalam. Peperiksaan biasanya tidak menyakitkan, dan doktor akan menerangkan setiap langkah. Anda mungkin perlu bersedia dengan sejarah perubatan dan senarai ubat yang anda makan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca. Jika ia disebabkan oleh tekanan dalam kepala, doktor akan merawat punca tekanan tersebut. Jika ia berkaitan dengan mata, rawatan akan menumpukan kepada menurunkan tekanan dalam mata. Setiap rawatan adalah khusus untuk seseorang, jadi doktor akan membincangkan pilihan terbaik untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan mata anda dengan mengelakkan membaca atau menonton skrin untuk tempoh yang lama
• Kekal terhidrat, tetapi jangan minum air berlebihan tanpa nasihat doktor
• Tidur dengan kepala sedikit terangkat menggunakan bantal tambahan untuk mengurangkan tekanan dalam kepala
• Hubungi doktor sebelum berhenti atau menukar sebarang ubat yang sedang diambil

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan ubat untuk mengurangkan tekanan dalam mata atau dalam kepala, seperti diuretik (ubat yang membantu badan membuang air dan garam) atau ubat lain yang sesuai. Sekiranya terdapat jangkitan atau keradangan, rawatan antibiotik atau steroid mungkin diberikan. Semua rawatan ini perlu diberikan oleh doktor, dan anda tidak boleh membeli ubat sendiri. Kadangkala, doktor mungkin mengesyorkan prosedur untuk mengalirkan cecair atau mengurangkan tekanan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disarankan jika terdapat tekanan yang sangat tinggi dalam mata (glaukoma lanjut) atau jika terdapat masalah seperti tumor atau penyumbatan yang menyebabkan tekanan dalam kepala. Doktor akan menerangkan dahulu risiko dan faedahnya.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu berhati-hati dengan pergerakan anda, terutamanya apabila baring atau bangun. Lakukan dengan perlahan. Jika penglihatan kabur menjejaskan aktiviti harian, gunakan pencahayaan yang baik, elakkan memandu pada waktu malam, dan susun ruang rumah supaya selamat. Sentiasa bawa penglihatan anda diperiksa seperti yang disarankan doktor.

Tip gaya hidup

• Amalkan posisi tidur yang selesa dengan kepala sedikit ditinggikan
• Elakkan mengangkat benda berat atau melakukan senaman yang menyebabkan kepala menunduk kuat
• Kawal tekanan darah dan gula dengan pemeriksaan berkala
• Berhenti merokok dan kurangkan alkohol kerana ia boleh menjejaskan peredaran darah

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan sayur-sayuran dan buah-buahan. Kurangkan garam kerana ia boleh menyebabkan badan menahan air dan meningkatkan tekanan. Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki, tetapi tanya doktor dahulu jika anda mempunyai masalah kesihatan lain.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan perubahan penglihatan boleh menjadi stress dan menimbulkan kebimbangan. Anda mungkin berasa sedih atau cepat marah. Ini adalah normal. Bercakap dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda, dan jangan simpan sendiri. Jika anda rasa ia terbeban, jumpa kaunselor atau ahli psikologi untuk sokongan.

Pencegahan

Tidak semua punca boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengawal tekanan darah, menjaga kesihatan mata, dan tidak mengabaikan sebarang gejala awal. Pemeriksaan mata yang berkala membantu mengesan masalah lebih awal.

Vaksin

Tiada vaksin khas untuk keadaan ini. Walau bagaimanapun, pastikan imunisasi anda lengkap untuk mencegah jangkitan yang boleh menjejaskan mata atau telinga.

Program saringan

Orang yang berumur 40 tahun ke atas, atau yang mempunyai keluarga dengan glaukoma atau tekanan darah tinggi, perlu menjalani pemeriksaan mata sekurang-kurangnya sekali setahun. Doktor anda akan menentukan kekerapan yang paling sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan kekal pada saraf optik, yang menyebabkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan
• Tekanan dalam kepala yang berterusan boleh menjejaskan fungsi otak
• Glaukoma yang tidak dirawat boleh menyebabkan buta kekal
• Jatuh dan kecederaan akibat keseimbangan atau penglihatan yang terjejas

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan punca penglihatan kabur apabila baring dapat dirawat dengan baik jika dikesan awal. Dengan rawatan yang betul dan susulan yang teratur, ramai orang dapat mengekalkan penglihatan dan kualiti hidup yang baik. Adalah penting untuk bekerjasama rapat dengan pasukan perubatan anda dan tidak berlengah untuk mendapatkan bantuan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.