Wheeze in children

Gambaran keseluruhan

Wheeze (bunyi siulan semasa bernafas) pada kanak-kanak adalah bunyi tinggi yang keluar dari saluran pernafasan yang sempit. Ia sering berlaku apabila kanak-kanak mengalami radang saluran pernafasan, seperti asma atau jangkitan paru-paru.

Ya, wheeze adalah sangat biasa pada kanak-kanak, terutamanya di bawah umur 5 tahun. Kebanyakan kanak-kanak akan mengalami episod wheeze sekurang-kurangnya sekali, biasanya disebabkan oleh jangkitan virus seperti selesema atau bronkiolitis.

Wheeze boleh menjejaskan semua kanak-kanak, tetapi ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai sejarah keluarga asma atau alahan, kanak-kanak yang lahir pramatang, dan kanak-kanak yang terdedah kepada asap rokok.

Gejala

Gejala biasa

• Bunyi siulan halus ketika menghembus nafas
• Batuk, terutamanya pada waktu malam atau awal pagi
• Sesak nafas atau pernafasan yang cepat
• Pergerakan dada yang kelihatan seperti tertarik ke dalam semasa bernafas (retraksi)

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi mungkin kelihatan sukar menyusu atau tidur
• Kanak-kanak kecil mungkin cepat letih semasa bermain
• Batuk berterusan tanpa demam yang ketara

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Wheeze pada orang dewasa yang lebih tua jarang, tetapi boleh berlaku jika ada penyakit paru-paru kronik

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus seperti bronkiolitis (RSV) atau selesema
• Asma (radang kronik saluran pernafasan)
• Alahan kepada habuk, debunga, atau bulu haiwan
• Benda asing yang tersekat di saluran pernafasan (jarang)

Faktor risiko

• Riwayat keluarga asma atau ekzema
• Pendedahan kepada asap rokok semasa mengandung atau selepas lahir
• Pramatang atau berat lahir rendah
• Jangkitan pernafasan berulang pada tahun pertama kehidupan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika wheeze berlaku buat pertama kali pada bayi di bawah 3 bulan
• Jika kanak-kanak sukar bernafas atau tidak boleh bercakap dalam ayat penuh
• Jika terdapat tanda kebiruan pada bibir atau kuku

Buat temujanji rutin jika:

• Jika wheeze berulang lebih daripada dua kali dalam setahun
• Jika batuk atau wheeze mengganggu tidur atau aktiviti harian
• Jika anda bimbang tentang kesihatan pernafasan anak anda

Diagnosis

Doktor akan menanyakan tentang gejala, sejarah kesihatan keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Doktor akan mendengar bunyi pernafasan anak menggunakan stetoskop dan mungkin memeriksa hidung dan tekak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian fungsi paru-paru (spirometri) – untuk kanak-kanak yang lebih besar dan boleh bekerjasama
• X-ray dada – jika perlu untuk melihat keadaan paru-paru
• Ujian alahan (kepada habuk, debunga, dll.) – jika disyaki asma atau alahan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya boleh dibuat berdasarkan pemeriksaan fizikal dan sejarah. Ujian lanjutan mungkin tidak diperlukan untuk episod pertama. Doktor akan memberi nasihat tentang rawatan di rumah dan bila perlu kembali.

Rawatan

Rawatan untuk wheeze bergantung kepada punca. Kebanyakan kes ringan boleh diurus di rumah dengan rehat dan penjagaan sokongan. Untuk kes yang lebih teruk atau berulang, doktor mungkin menetapkan ubat yang melegakan saluran pernafasan.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan kanak-kanak minum air kosong atau susu ibu yang mencukupi untuk mengelakkan dehidrasi
• Gunakan pelembap udara (humidifier) di dalam bilik untuk melembapkan udara
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok atau bau yang kuat
• Rehat yang secukupnya

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat sedut (inhaler) yang melegakan saluran pernafasan, atau ubat antiradang untuk mengurangkan bengkak. Ubat ini perlu digunakan mengikut arahan doktor. Untuk jangkitan virus, antibiotik tidak diperlukan kerana virus tidak boleh dirawat dengan antibiotik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk wheeze. Ia hanya dipertimbangkan jika ada bendasing yang tersekat di saluran pernafasan yang tidak boleh dikeluarkan dengan cara lain.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anak anda mengalami wheeze berulang, adalah penting untuk mengenal pasti pencetus seperti alahan atau cuaca sejuk dan mengurangkan pendedahan. Simpan rekod gejala dan bawa ke doktor untuk pemantauan berkala.

Tip gaya hidup

• Pastikan rumah bebas daripada habuk dan asap rokok
• Guna tilam dan bantal kalis hama jika anak ada alahan
• Elakkan bermain di luar ketika jerebu atau cuaca sejuk melampau

Diet dan senaman

Tiada pantang makanan khusus melainkan anak diketahui alah kepada sesuatu. Galakkan anak bersenam secara sederhana, tetapi hentikan jika wheeze atau batuk berlaku. Rujuk doktor untuk pelan senaman yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Wheeze yang kerap boleh menyebabkan kanak-kanak berasa cemas atau takut untuk bermain. Beri sokongan emosi, yakinkan mereka bahawa ia boleh diurus, dan jangan sekat aktiviti tanpa perlu.

Pencegahan

Tidak semua wheeze boleh dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan mengurangkan pendedahan kepada asap rokok, menjaga kebersihan rumah, dan memastikan anak mendapat vaksinasi yang lengkap.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokal dapat mengurangkan risiko jangkitan pernafasan yang boleh menyebabkan wheeze. Ikut jadual imunisasi kebangsaan KKM.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk wheeze. Pemeriksaan kesihatan rutin kanak-kanak di klinik adalah peluang untuk membincangkan gejala pernafasan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kekurangan oksigen yang boleh menjejaskan organ lain
• Jangkitan paru-paru (pneumonia) jika saluran tersumbat berpanjangan
• Gangguan tumbesaran dan perkembangan akibat kurang tidur dan pemakanan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak yang mengalami wheeze akan pulih sepenuhnya, terutamanya jika disebabkan jangkitan virus. Bagi mereka yang mempunyai asma, dengan rawatan yang sesuai, mereka boleh menjalani kehidupan yang aktif dan sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.