Acne in pregnancy

Обзор

Акне (угревая сыпь) — это воспаление сальных желез и волосяных фолликулов. Во время беременности из-за гормональных изменений кожа может стать более жирной, поры забиваются, и появляются прыщики, черные точки и воспаленные участки. Обычно акне проходит после родов, но иногда требует бережного лечения, безопасного для будущей мамы и ребенка.

Да, это очень частое явление. Многие женщины замечают, что кожа становится более склонной к появлению прыщей именно в начале беременности.

Акне в период беременности может появиться у любой женщины, даже если до этого у нее была чистая кожа. Чаще всего страдают женщины в возрасте от 20 до 30 лет, особенно если у них раньше были склонности к угревой сыпи.

Симптомы

Общие симптомы

• Появление черных точек (комедонов) на лице, груди и спине.
• Воспаленные красные бугорки (папулы) и гнойнички.
• Болезненные глубокие узлы или кисты (при тяжелой форме).
• Жирный блеск кожи.

Причины

Основные причины

• Гормональные изменения: увеличение уровня андрогенов (мужских половых гормонов) стимулирует сальные железы.
• Повышенная выработка кожного сала (себума), которое забивает поры.
• Размножение бактерий Propionibacterium acnes в закупоренных протоках желез.
• Воспалительная реакция организма на бактерии и жир.

Факторы риска

• Наличие акне до беременности.
• Склонность к жирной коже.
• Гормональные нарушения, например, при синдроме поликистозных яичников.
• Стресс и недостаток сна.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При появлении болезненных, глубоких узлов или кист.
• Если сыпь сопровождается признаками инфекции (жар, гной, усиление боли).

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если акне не проходит в течение нескольких недель или ухудшается, несмотря на щадящий домашний уход.
• Чтобы подобрать безопасное лечение при беременности.
• Если прыщи вызывают сильное эмоциональное расстройство или снижают самооценку.

Диагностика

Врач осматривает кожу и оценивает тип и количество высыпаний. Диагноз ставится на основании внешнего вида — специальных анализов обычно не требуется.

Какие исследования могут быть проведены

• В редких случаях, если подозревают гормональное нарушение, могут назначить анализ крови на гормоны (по рекомендации врача).

Чего ожидать на приёме

Доктор спросит, когда появились прыщи, были ли они раньше, какие средства вы использовали, и уточнит срок беременности. Затем он предложит план ухода и лечения, безопасный именно для вас.

Лечение

Основная задача — уменьшить количество прыщей и предотвратить появление рубцов. Лечение акне при беременности должно быть очень осторожным. Большинство местных средств разрешены, но некоторые лекарства (например, ретиноиды в таблетках) категорически запрещены. Всегда консультируйтесь с врачом перед применением любых препаратов.

Самопомощь дома

• Умывайтесь мягким очищающим средством без спирта два раза в день.
• Не трите и не выдавливайте прыщи — это может привести к рубцам и инфекции.
• Используйте нежирные увлажняющие кремы без отдушек.
• Избегайте тяжелой косметики, отдавайте предпочтение продуктам с пометкой «некомедогенно» (не забивает поры).
• Меняйте наволочки и полотенца каждые несколько дней.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать местные средства, которые наносятся на кожу. К безопасным при беременности относятся некоторые антибиотики в виде мазей (например, клиндамицин или эритромицин), а также бензоилпероксид и азелаиновая кислота. В тяжелых случаях может потребоваться короткий курс антибиотиков внутрь (например, эритромицин или цефалоспорины) под строгим контролем врача. Препараты на основе ретиноидов (изотретиноин, третиноин) и тетрациклиновые антибиотики при беременности строго противопоказаны. Любое лечение должно назначаться только специалистом!

Жизнь с этим заболеванием

Ухаживайте за кожей мягко, не используйте агрессивные скрабы и спиртовые тоники. Старайтесь не трогать лицо руками — это уменьшает риск закупорки пор. Носите свободную одежду из натуральных тканей, чтобы избежать раздражения на спине и груди.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте спокойный режим дня и старайтесь снизить уровень стресса.
• Пейте достаточно воды (не менее 1,5 л в день, если нет ограничений по здоровью).
• Избегайте горячих ванн и саун — они усиливают выделение кожного сала.
• Удаляйте макияж перед сном.

Питание и физические упражнения

Нет строгих диет, которые бы вылечили акне, но здоровое питание с большим количеством овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов полезно для кожи. Некоторым женщинам помогает ограничение сладкого и молочных продуктов. Умеренная физическая активность (ходьба, плавание) улучшает кровообращение, но после занятий обязательно примите душ, чтобы смыть пот.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Акне может вызывать чувство неловкости, тревоги и снижать самооценку, особенно во время беременности, когда и так много перемен. Не стесняйтесь говорить об этом с близкими или врачом. Помните, что это временное состояние, и вы не одиноки.

Профилактика

Полностью предотвратить акне во время беременности невозможно, так как оно связано с гормонами. Однако хороший уход за кожей и здоровый образ жизни могут уменьшить риск сильных высыпаний.

Осложнения

Если не лечить

• Появление стойких рубцов (постакне) на лице, груди или спине.
• Усиление воспаления и риск присоединения бактериальной инфекции.
• Психологический дискомфорт, тревожность и снижение качества жизни.

Долгосрочный прогноз

У большинства женщин акне проходит самостоятельно после родов или уменьшается в течение нескольких недель. Даже если высыпания остаются, существуют безопасные методы лечения, которые помогут улучшить состояние кожи. Самое главное — не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. С правильным подходом вы сможете сохранить и здоровье, и хорошее самочувствие.

Найти поддержку

Местные организации

• Российское общество дерматовенерологов и косметологов · Россия
• Женская консультация по месту жительства · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.