Acne in teenagers

Обзор

Акне (угревая сыпь) — это распространенное кожное заболевание, при котором поры забиваются кожным салом и омертвевшими клетками, что приводит к появлению прыщей, черных точек и воспалений. Чаще всего возникает в подростковом возрасте из-за гормональных изменений.

Да, акне очень распространено среди подростков. По данным Минздрава России, до 85% подростков в возрасте 12–18 лет хотя бы раз сталкиваются с той или иной формой акне.

Акне в первую очередь поражает подростков обоего пола, обычно начиная с 12–14 лет. У мальчиков акне часто бывает более тяжелым, у девочек — появляется раньше. Акне может сохраняться и во взрослом возрасте, особенно у женщин.

Симптомы

Общие симптомы

• Черные точки (открытые комедоны) — мелкие темные точки на коже.
• Белые точки (закрытые комедоны) — мелкие бугорки под кожей.
• Красные воспаленные бугорки (папулы).
• Гнойнички (пустулы) — прыщики с белой или желтой верхушкой.
• Болезненные глубокие узлы и кисты (при тяжелом акне).

Симптомы у детей

• У детей младше 10 лет акне встречается редко. Если оно появляется, чаще всего в виде единичных закрытых комедонов на лбу или носу.

Симптомы у пожилых людей

• У взрослых акне может проявляться в виде воспаленных элементов в нижней части лица, вдоль линии челюсти и на шее.
• Часто связано с гормональными колебаниями (менструальный цикл, стресс), использованием косметики или приемом некоторых лекарств.

Причины

Основные причины

• Гормональные изменения в подростковом возрасте — повышение уровня андрогенов стимулирует сальные железы.
• Избыточная выработка кожного сала (себума).
• Закупорка пор омертвевшими клетками кожи.
• Размножение бактерий Propionibacterium acnes на коже.
• Воспалительная реакция организма.

Факторы риска

• Наследственная предрасположенность (если у родителей было акне, риск выше).
• Стресс — он может усиливать выработку кожного сала.
• Использование комедогенной косметики (средств, забивающих поры).
• Трение от одежды, рюкзаков, шлемов или телефона.
• Некоторые лекарства (например, кортикостероиды, литий, противосудорожные).
• Диета с высоким содержанием сахара и молочных продуктов (возможная связь, но не доказанная однозначно).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если высыпания сопровождаются сильной болью, лихорадкой или быстрым ухудшением состояния.
• Появление глубоких болезненных узлов, которые не проходят.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если акне вызывает дискомфорт, мешает учебе или общению.
• Если на коже начинают оставаться рубцы или темные пятна после прыщей.
• Если безрецептурные средства не помогают в течение 2–3 месяцев.

Диагностика

Врач-дерматолог ставит диагноз на основе внешнего осмотра кожи и опроса пациента. Он оценивает количество, тип и расположение высыпаний, а также историю болезни.

Какие исследования могут быть проведены

• Обычно никаких анализов не требуется.
• В редких случаях, если есть подозрение на гормональное нарушение, могут назначить анализ крови на гормоны или другие исследования.

Чего ожидать на приёме

На приеме врач внимательно осмотрит вашу кожу, спросит о режиме ухода, питании, стрессах, принимаемых лекарствах. После этого он объяснит возможные причины и предложит план лечения, который может включать уход, местные или системные препараты.

Лечение

Лечение акне направлено на уменьшение количества высыпаний, снятие воспаления, профилактику рубцов и пигментации. Оно подбирается индивидуально и может включать уход, безрецептурные и рецептурные средства. Важно набраться терпения — первые улучшения обычно заметны через 4–8 недель.

Самопомощь дома

• Умывайте лицо мягким очищающим средством дважды в день и после занятий спортом.
• Используйте некомедогенные увлажняющие кремы (без закупорки пор).
• Не выдавливайте прыщи — это усиливает воспаление и приводит к рубцам.
• Избегайте частого прикосновения к лицу и не трите кожу.
• Защищайте кожу от солнца: используйте солнцезащитный крем некомедогенный.
• Мойте волосы регулярно, особенно если они жирные, и не допускайте их попадания на лицо.

Медикаментозное лечение

При легкой форме врач рекомендует местные средства (кремы, гели, лосьоны), содержащие, например, перекись бензоила, салициловую кислоту или ретиноиды. Если акне среднетяжелое или тяжелое, могут назначить пероральные антибиотики (только по рецепту), гормональные препараты (например, комбинированные оральные контрацептивы для девушек) или системные ретиноиды. Все лекарства должен назначать врач; самолечение недопустимо.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется только в очень редких случаях — например, для дренирования крупных кист или удаления глубоких рубцов. Это делает врач в условиях клиники. Никогда не пытайтесь вскрывать прыщи самостоятельно.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с акне требует дисциплины: нужно соблюдать режим ухода, избегать провоцирующих факторов и регулярно посещать врача. Не отчаивайтесь, если результат появляется не сразу — кожа обновляется медленно.

Советы по образу жизни

• Старайтесь снизить уровень стресса: помогут прогулки, хобби, разговор с близкими.
• Спите не менее 7–8 часов в сутки — недосып ухудшает состояние кожи.
• Меняйте наволочки каждые 2–3 дня и не используйте общие полотенца.
• Избегайте агрессивных скрабов, пилингов и спиртосодержащих лосьонов — они раздражают кожу.

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с ограничением сладостей, фастфуда и цельного молока может помочь, но жесткие диеты необязательны. Регулярные физические упражнения улучшают кровообращение и помогают справляться со стрессом. После тренировки обязательно смывайте пот с лица.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Акне часто вызывает психологические трудности: снижение самооценки, тревогу, социальную изоляцию, депрессию. Это нормально — испытывать такие чувства. Важно говорить о них с родителями, друзьями или школьным психологом. Если вам трудно справляться, обратитесь за профессиональной помощью. Помните: вы не одиноки, и существуют способы поддержки.

Профилактика

Полностью предотвратить акне невозможно, так как его основная причина — гормональные изменения. Однако правильный уход за кожей, здоровый образ жизни и своевременное лечение могут значительно снизить риск тяжелых форм и осложнений.

Осложнения

Если не лечить

• Рубцы (атрофические, гипертрофические или келоидные).
• Поствоспалительная гиперпигментация — темные пятна, которые могут оставаться после прыщей.
• Психологические проблемы: снижение самооценки, тревожность, депрессия.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: в большинстве случаев акне проходит к 20–25 годам. При правильном лечении можно добиться значительного улучшения и предотвратить серьезные последствия. Даже если акне оставило рубцы, существуют методы их коррекции (лазер, пилинги, микронидлинг). Главное — не отчаиваться и вовремя обратиться к врачу.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.