Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у взрослых и детей

Обзор

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это особенность работы мозга, которая влияет на внимание, контроль импульсов и уровень активности. У людей с СДВГ часто бывает трудно сосредоточиться, они могут быть очень подвижными или действовать, не подумав. Это не лень и не плохое поведение, а врождённая особенность нервной системы.

СДВГ встречается примерно у 5–7% детей и у 2–5% взрослых во всём мире. Многие люди не знают о своём диагнозе, особенно если симптомы были неярко выражены в детстве.

СДВГ может быть у людей любого пола, возраста и национальности. У мальчиков его диагностируют чаще, но у девочек симптомы иногда проявляются иначе (например, не гиперактивность, а невнимательность).

Симптомы

Общие симптомы

• Трудности с концентрацией внимания, легко отвлекаетесь.
• Часто теряете вещи или забываете о делах.
• Невозможность усидеть на месте, постоянное движение.
• Импульсивность: говорите или делаете что-то, не подумав о последствиях.
• Трудности с организацией времени и задач.
• Частое перебивание других, нетерпеливость.

Симптомы у детей

• Не могут долго сидеть спокойно на уроках или за едой.
• Постоянно бегают, прыгают или карабкаются, когда это не уместно.
• Трудно ждать своей очереди, часто выкрикивают ответы.
• Легко отвлекаются на посторонние звуки или движения.
• Делают ошибки из-за невнимательности в школе или при выполнении домашних заданий.

Симптомы у пожилых людей

• Забывчивость, проблемы с поиском вещей или ориентацией во времени.
• Трудности с планированием бюджета или соблюдением режима.
• Чувство внутреннего беспокойства, нетерпеливость в очередях.
• Импульсивные покупки или решения о финансах.
• Проблемы с концентрацией во время разговора или чтения.

Причины

Основные причины

• Наследственность: СДВГ часто передаётся по наследству.
• Особенности строения и работы головного мозга (недостаток некоторых нейромедиаторов).
• Воздействие факторов во время беременности: курение, алкоголь, сильный стресс.

Факторы риска

• Наличие близких родственников с СДВГ.
• Преждевременные роды или низкий вес при рождении.
• Травмы головы в раннем детстве.
• Неблагоприятные социальные условия (хронический стресс, семейные проблемы).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если симптомы мешают ребёнку или взрослому нормально жить, учиться или работать.
• Если появляются мысли о самоповреждении или суициде.
• Если из-за импульсивности человек попадает в аварии или травмы.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы или ваш ребёнок замечаете у себя несколько признаков СДВГ, которые длятся дольше полугода и проявляются в разных ситуациях (дома, в школе, на работе).

Диагностика

Диагностику проводит психиатр или невролог. Специалист опрашивает пациента и его близких, использует специальные вопросники и шкалы. Для взрослых часто просят вспомнить, как проявлялись симптомы в детстве. Важно исключить другие причины — например, проблемы со щитовидной железой, нарушения сна или депрессию.

Какие исследования могут быть проведены

• Опросники для оценки внимания, гиперактивности и импульсивности.
• Шкалы для оценки поведения (например, шкала СДВГ по DSM-5).
• Иногда — психологическое тестирование для оценки когнитивных функций (внимание, память).
• Медицинские анализы (кровь, щитовидные гормоны) — чтобы исключить другие заболевания.

Чего ожидать на приёме

При первом визите врач подробно расспросит о симптомах, истории развития, семейном анамнезе. Может попросить принести школьные табели или характеристики с работы. Диагноз ставится на основе беседы и после исключения других состояний. Большинству людей с СДВГ не нужно проходить сложные аппаратные исследования.

Лечение

Лечение СДВГ обычно включает комбинацию психологической помощи, обучения навыкам самоорганизации и, при необходимости, медикаментозную поддержку. Главная цель — помочь человеку адаптироваться в повседневной жизни, а не «вылечить» особенности мозга.

Самопомощь дома

• Составляйте чёткое расписание дня и используйте будильники или напоминалки.
• Разбивайте большие задачи на маленькие шаги.
• Создайте порядок на рабочем месте: минимум отвлекающих предметов.
• Делайте регулярные короткие перерывы на движение.
• Приучайте себя к спискам дел и записывайте важное.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, которые помогают улучшить концентрацию и уменьшить импульсивность. Такие препараты влияют на уровень нейромедиаторов в мозге. Они бываю короткого и длительного действия. Все лекарства назначаются только врачом после полного обследования. Самолечение недопустимо. В России лечение СДВГ проводится в соответствии с рекомендациями Минздрава.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургия не применяется для лечения СДВГ.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с СДВГ требует организации и терпения к себе. Полезно иметь чёткие рутины, использовать визуальные подсказки (стикеры, календари) и не бояться просить о помощи. Важно помнить, что неудачи — это не следствие лени, а проявление особенностей внимания. Многие люди с СДВГ успешно работают в творческих и динамичных профессиях.

Советы по образу жизни

• Регулярные физические упражнения помогают снизить гиперактивность и улучшить настроение.
• Достаточный сон очень важен — при недосыпе симптомы усиливаются.
• Минимизируйте отвлекающие факторы: уберите телефон во время работы, используйте наушники.
• Практикуйте осознанность (медитацию) — это улучшает контроль внимания.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для СДВГ не существует, но полезно соблюдать общие принципы здорового питания: есть достаточно белка, овощей, цельнозерновых продуктов, ограничить сладкое и фастфуд. Регулярные занятия спортом (бег, плавание, йога) помогают сбросить лишнюю энергию и улучшают когнитивные функции.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Люди с СДВГ чаще испытывают тревогу, депрессию и низкую самооценку из-за постоянных трудностей. Важно обращаться за психологической поддержкой. Психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия) может помочь научиться управлять эмоциями и мыслями. Если вы чувствуете, что не справляетесь, обратитесь к психологу или психиатру.

Профилактика

Полностью предотвратить СДВГ невозможно, так как он часто связан с наследственностью. Однако можно снизить риск осложнений: соблюдать здоровый образ жизни во время беременности, избегать стрессов, своевременно обращаться за помощью при первых симптомах.

Программы скрининга

Регулярного скрининга на СДВГ для всех не существует. Но если в семье уже есть случаи СДВГ, стоит быть особенно внимательным к симптомам у детей. При подозрении обратиться к врачу.

Осложнения

Если не лечить

• Трудности в учёбе и на работе, снижение успеваемости.
• Проблемы в отношениях с окружающими (конфликты, недопонимание).
• Повышенный риск депрессии, тревожных расстройств.
• Склонность к импульсивным и опасным поступкам (ДТП, рискованное поведение).
• Более высокая вероятность развития зависимостей (алкоголь, наркотики).

Долгосрочный прогноз

При правильной поддержке и лечении большинство людей с СДВГ могут жить полноценной, счастливой жизнью. Симптомы часто смягчаются с возрастом, а навыки самоорганизации и компенсации позволяют достигать высоких результатов. Важно не опускать руки и обращаться за помощью, когда это необходимо.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.