Asthma in pregnancy

Обзор

Астма — это хроническое заболевание дыхательных путей, при котором они воспаляются и сужаются, что затрудняет дыхание. Во время беременности важно контролировать астму, чтобы избежать осложнений для матери и ребенка.

Да, астма — одно из самых распространенных хронических заболеваний среди беременных.

Чаще всего астма уже есть до беременности, но иногда впервые проявляется во время беременности (обычно в легкой форме). Заболевание может возникнуть в любом возрасте.

Симптомы

Общие симптомы

• Одышка, особенно при физической нагрузке
• Свистящее дыхание (хрипы)
• Кашель, чаще ночью или рано утром
• Чувство сдавленности в груди

Симптомы у детей

• У детей симптомы такие же, как у взрослых, но они могут не уметь описать ощущения. Родителям стоит обратить внимание на частый кашель, быструю утомляемость, жалобы на «тяжелое дыхание».

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей астма может проявляться одышкой при малейшей нагрузке, хроническим кашлем. Симптомы часто путают с сердечной недостаточностью.

Причины

Основные причины

• Точная причина астмы не до конца известна. Считается, что это сочетание генетической предрасположенности и факторов окружающей среды.
• К триггерам обострений относят аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных), инфекции, физическую нагрузку, холодный воздух, стресс.

Факторы риска

• Семейный анамнез астмы или аллергии
• Курение (в том числе пассивное)
• Ожирение
• Профессиональные вредности (химикаты, пыль)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если симптомы усиливаются, несмотря на прием лекарств
• Если вы заметили снижение шевелений плода
• Если приступ не купируется ингалятором

Запишитесь на плановый приём, если:

• Регулярные осмотры у пульмонолога и акушера-гинеколога для коррекции терапии
• Посещение врача не реже одного раза в триместр

Диагностика

Врач собирает историю болезни и проводит спирометрию — тест, который показывает, насколько хорошо работают легкие. Во время беременности этот тест безопасен.

Какие исследования могут быть проведены

• Спирометрия (измерение объема и скорости выдоха)
• Пикфлоуметрия (ежедневное измерение пиковой скорости выдоха дома)
• Аллергические пробы (кожные или по крови) для выявления триггеров

Чего ожидать на приёме

Диагностика занимает от 30 до 60 минут. Вам нужно будет дышать в специальный прибор. Исследование не вызывает болезненных ощущений.

Лечение

Цель лечения — контроль симптомов и предотвращение обострений. Лечение подбирается индивидуально и обязательно продолжается во время беременности. Прерывать терапию без консультации с врачом нельзя.

Самопомощь дома

• Избегайте известных триггеров (аллергены, табачный дым, резкие запахи)
• Правильно используйте ингалятор — попросите врача проверить технику
• Ведите дневник симптомов и пикфлоуметрии
• Поддерживайте здоровый вес и физическую активность (по согласованию с врачом)

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия включает базисные средства для ежедневного контроля воспаления и препараты для быстрого облегчения симптомов. Ваш врач подберет безопасные для беременности варианты. Никогда не меняйте дозировку самостоятельно.

Жизнь с этим заболеванием

Регулярно принимайте назначенные лекарства, посещайте врачей и следите за своим состоянием. При хорошем контроле астма не мешает нормальной беременности.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и избегайте пассивного курения
• Выполняйте легкие физические упражнения (ходьба, йога) после консультации с врачом
• Спите на высокой подушке, чтобы облегчить дыхание

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно, включайте больше овощей и фруктов. Избегайте продуктов, вызывающих аллергию. Умеренная активность, например прогулки, полезна для легких и общего самочувствия.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тревога за здоровье ребенка и собственное состояние — нормальное чувство. Важно обсуждать страхи с врачом. Если тревога мешает жить, обратитесь к психологу — это не стыдно.

Профилактика

Полностью предотвратить астму нельзя, но можно снизить риск обострений: избегать триггеров, вовремя лечить инфекции и соблюдать назначенную терапию.

Вакцины

Беременным с астмой рекомендуется вакцинация от гриппа и коклюша (по назначению врача). Эти прививки безопасны и помогают избежать осложнений.

Программы скрининга

Скрининг на астму у беременных не проводится, но при подозрении на болезнь врач назначает обследование.

Осложнения

Если не лечить

• Недостаток кислорода у плода (гипоксия)
• Преждевременные роды
• Низкий вес ребенка при рождении
• Повышенный риск преэклампсии (тяжелое осложнение беременности)

Долгосрочный прогноз

При правильном лечении и регулярном наблюдении прогноз благоприятный. Большинство женщин с астмой рожают здоровых детей и не испытывают серьезных проблем. Главное — не прекращать лечение и вовремя обращаться за помощью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.