Катаракта у подростков: что нужно знать

Обзор

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза. Хрусталик — это прозрачная линза внутри глаза, которая помогает нам видеть чётко. Когда он мутнеет, зрение становится размытым, как будто смотришь через запотевшее стекло. У подростков катаракта встречается реже, чем у пожилых людей, но всё же возможна.

Катаракта у подростков встречается относительно редко. Гораздо чаще она бывает у пожилых людей. Однако у детей и подростков она может возникать по другим причинам, таким как травмы или врождённые заболевания.

Катаракта может возникнуть у любого подростка, но чаще всего она бывает у тех, кто перенёс травму глаза, имеет наследственные заболевания (например, галактоземию) или принимал стероидные препараты в течение длительного времени.

Симптомы

Общие симптомы

• Размытое или затуманенное зрение
• Повышенная чувствительность к яркому свету и бликам
• Снижение способности видеть в темноте или при слабом освещении
• Цвета кажутся блёклыми или пожелтевшими
• Частая смена рецепта на очки или линзы (без улучшения)

Симптомы у детей

• Ребёнок может щуриться или прикрывать один глаз
• Трудности в школе: не может разглядеть написанное на доске
• Наклоняет голову, чтобы лучше видеть
• Косоглазие (глаза смотрят в разные стороны)
• Младшие дети могут тереть глаза или не обращать внимания на предметы

Симптомы у пожилых людей

• Постепенное ухудшение зрения, которое не исправляется очками
• Проблемы с вождением в ночное время
• Необходимость более яркого освещения для чтения
• Ореолы вокруг источников света

Причины

Основные причины

• Травма глаза (ушиб, проникающее ранение)
• Врождённые генетические нарушения (например, галактоземия, синдром Дауна)
• Длительный приём стероидных лекарств (таблеток или капель)
• Некоторые заболевания, такие как сахарный диабет или миотония
• Внутриутробные инфекции (например, краснуха у матери во время беременности)

Факторы риска

• Занятия контактными видами спорта без защиты глаз
• Наследственность (катаракта у близких родственников в молодом возрасте)
• Нарушения обмена веществ
• Лучевая терапия в области головы или глаз
• Недостаток антиоксидантов (хотя прямая связь не доказана)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапное ухудшение зрения
• Боль в глазу после травмы
• Вспышки, плавающие точки или тени в поле зрения

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если зрение постепенно ухудшается в течение нескольких недель или месяцев
• Если ребёнок начал хуже видеть в школе или жалуется на размытость
• После любой травмы головы или глаза (даже если кажется, что всё в порядке)

Диагностика

Врач-офтальмолог проводит полное обследование глаз, чтобы определить, есть ли помутнение хрусталика и насколько оно мешает зрению.

Какие исследования могут быть проведены

• Проверка остроты зрения (таблица с буквами или картинками)
• Осмотр с помощью щелевой лампы (микроскопа) — врач смотрит на хрусталик под увеличением
• Расширение зрачка специальными каплями, чтобы лучше рассмотреть хрусталик
• Измерение внутриглазного давления (тонометрия)
• Иногда — УЗИ глаза или другие исследования, чтобы оценить состояние задних отделов

Чего ожидать на приёме

На приёме врач сначала спросит о симптомах, общем здоровье, принимаемых лекарствах и наследственности. Затем закапает капли, чтобы расширить зрачки (может немного щипать), и проведёт осмотр. Всё это безболезненно. Результаты станут известны сразу. Врач объяснит, есть ли катаракта и насколько она выражена.

Лечение

Лечение зависит от того, насколько катаракта влияет на зрение и повседневную жизнь. Если зрение ухудшается незначительно, можно просто наблюдать и подбирать очки. Если катаракта мешает учёбе, чтению или другим занятиям, обычно рекомендуется операция.

Самопомощь дома

• Используйте более яркое освещение при чтении и занятиях
• Носите солнцезащитные очки с антибликовым покрытием, чтобы уменьшить чувствительность к свету
• Пользуйтесь увеличительными стёклами или лупами для мелкой работы
• Регулярно проверяйте зрение, чтобы вовремя заметить изменения

Медикаментозное лечение

Специальных лекарств или глазных капель, которые могли бы вылечить катаракту или остановить её развитие, не существует. Единственный способ полностью избавиться от катаракты — хирургическая операция. Во время операции помутневший хрусталик удаляют и заменяют искусственной линзой. Операция проводится под местной анестезией, а сама процедура обычно занимает около 15–30 минут.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция рекомендуется, когда катаракта заметно ухудшает зрение и мешает повседневной жизни подростка — например, он не может читать, учиться, заниматься спортом. У детей и подростков операцию стараются не откладывать, чтобы избежать развития ленивого глаза (амблиопии). Решение об операции принимает офтальмолог вместе с пациентом и семьёй.

Жизнь с этим заболеванием

Пока вы ждёте операции или если катаракта небольшая, важно приспособиться к изменённому зрению. Пользуйтесь хорошим освещением, избегайте ярких бликов и будьте осторожны при движении в сумерках. Сообщите учителям о своём состоянии, чтобы они учитывали это на уроках.

Советы по образу жизни

• Носите защитные очки при занятиях спортом, чтобы не допустить травм
• Регулярно посещайте офтальмолога (не реже 1 раза в год)
• Не трите глаза — это может усилить раздражение
• Если врач назначил очки или линзы, носите их по рекомендации

Питание и физические упражнения

Здоровое питание с достаточным количеством фруктов и овощей (источники антиоксидантов) может поддерживать общее здоровье глаз, но не вылечит катаракту. Физическая активность полезна, но избегайте видов спорта с риском удара в голову или глаза, если нет защиты.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Снижение зрения может вызывать тревогу, снижать самооценку и затруднять общение со сверстниками. Подросток может чувствовать себя «не таким, как все». Важно говорить о своих чувствах с близкими или школьным психологом. Помните, что катаракта лечится, и после операции зрение обычно восстанавливается.

Профилактика

Не все виды катаракты можно предотвратить, особенно врождённые. Однако вы можете снизить риск травматической катаракты, используя защитные очки при занятиях спортом и в быту. Контролируйте хронические заболевания (например, диабет) и избегайте ненужного приёма стероидных препаратов без назначения врача.

Осложнения

Если не лечить

• Необратимое ухудшение зрения вплоть до слепоты на поражённый глаз
• Развитие ленивого глаза (амблиопии) у детей и подростков, когда мозг «отключает» слабый глаз
• Трудности в учёбе, социализации и повседневной жизни
• Повышенный риск падений и травм из-за плохого зрения

Долгосрочный прогноз

При своевременном выявлении и правильном лечении прогноз очень хороший. Операция по замене хрусталика безопасна и эффективна у подростков. После операции большинство молодых людей восстанавливают хорошее зрение и могут вести полноценную жизнь. Важно не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.