Флегмона у подростков

Обзор

Целлюлит (кожная инфекция) – это бактериальная инфекция глубоких слоёв кожи и тканей под ней. Она вызывает покраснение, отёк, жар и боль. Часто начинается с небольшой ранки, царапины или укуса насекомого.

Целлюлит встречается довольно часто, особенно у людей с повреждениями кожи или ослабленным иммунитетом.

Подростки могут заболеть целлюлитом, если у них есть порезы, ссадины, укусы насекомых или кожные заболевания, такие как экзема или акне. Также в группе риска подростки с сахарным диабетом или лишним весом.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение и припухлость на участке кожи
• Кожа становится горячей на ощупь
• Боль или болезненность в области покраснения
• Повышение температуры тела (лихорадка)
• Иногда – озноб, слабость, тошнота

Симптомы у детей

• У детей младшего возраста симптомы могут быть менее выраженными, но они могут стать капризными и отказываться от еды.
• Покраснение может распространяться быстрее, чем у подростков.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть стёртыми – без высокой температуры, но с общим недомоганием.
• Отёк и покраснение могут быть менее заметны.

Причины

Основные причины

• Бактерии (чаще всего стрептококки или стафилококки) проникают через повреждённую кожу.
• Трещины на коже, порезы, царапины, укусы насекомых, ожоги или хирургические раны.
• Кожные заболевания, такие как экзема, псориаз или грибок стопы, облегчают проникновение бактерий.

Факторы риска

• Диабет или другие заболевания, ослабляющие иммунитет
• Избыточный вес (ожирение)
• Нарушение лимфотока (лимфедема) после травмы или операции
• Внутривенное употребление наркотиков
• Хронические отёки ног

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если покраснение быстро увеличивается или появляются красные полосы
• Если поднялась высокая температура и общее самочувствие ухудшилось
• Если боль сильная и не проходит после отдыха
• Если на коже появились волдыри или тёмные пятна

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если покраснение небольшое, но не проходит в течение 2 дней
• Если есть лёгкая температура (до 38 °C) и вы не знаете причину

Диагностика

Врач осмотрит кожу, оценит её цвет, температуру, отёк и болезненность. Он также спросит о симптомах, травмах и общем здоровье.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови – чтобы проверить уровень лейкоцитов и признаки воспаления.
• Посев на микрофлору – берут мазок из раны, чтобы определить возбудителя и подобрать антибиотик.
• Иногда УЗИ или МРТ – если подозревают глубокое воспаление или абсцесс.

Чего ожидать на приёме

Врач назначит антибиотики и порекомендует покой, возвышенное положение конечности и холодные компрессы. Обычно улучшение наступает через 1–2 дня после начала лечения.

Лечение

Целлюлит лечат антибиотиками. Важно пройти полный курс, даже если стало лучше. Также помогают меры самопомощи: покой, холод, приподнятое положение поражённой конечности.

Самопомощь дома

• Держите поражённую область в чистоте и сухости.
• Прикладывайте чистую холодную ткань на 15–20 минут несколько раз в день.
• Поднимите ногу руку (в зависимости от места воспаления) выше уровня сердца, чтобы уменьшить отёк.
• Не давите на покраснение и не пытайтесь вскрыть волдыри.
• Пейте больше жидкости и отдыхайте.

Медикаментозное лечение

Обычно назначают антибиотики внутрь (в таблетках) или внутривенно в больнице. Выбор антибиотика зависит от предполагаемого возбудителя и тяжести инфекции. Курс длится от 7 до 14 дней.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если образуется скопление гноя (абсцесс), может потребоваться его вскрытие и дренирование. Это небольшая процедура, которую выполняют под местной анестезией.

Жизнь с этим заболеванием

Во время лечения избегайте физических нагрузок, спорта и длительного стояния. Возвращайтесь к обычной активности только после исчезновения симптомов. Следите за кожей: если покраснение снова увеличивается, срочно обратитесь к врачу.

Советы по образу жизни

• Тщательно мойте и обрабатывайте любые порезы, царапины и укусы.
• Увлажняйте кожу кремом, чтобы не было трещин.
• Не ковыряйте прыщи и не чешите кожу.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты нет. Полезно питаться разнообразно, чтобы поддерживать иммунитет. Лёгкие упражнения (ходьба) допустимы после выздоровления, но не во время активного воспаления.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Целлюлит может вызывать беспокойство, ведь кожа краснеет и болит. Однако помните: это инфекция, которая хорошо лечится. Если вы чувствуете страх или тревогу, поговорите с родителями или врачом. В тяжёлых случаях можно обратиться к психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить целлюлит нельзя, но риск можно снизить. Для этого нужно ухаживать за кожей, вовремя обрабатывать ранки и поддерживать иммунитет.

Вакцины

Специфической вакцины от целлюлита нет. Однако важно быть привитым от столбняка (вакцина АКДС или АДС-М по календарю Минздрава), так как столбняк может проникнуть через те же раны.

Программы скрининга

Скрининг на целлюлит не проводят. Важно наблюдать за кожей и при подозрении на инфекцию обращаться к врачу.

Осложнения

Если не лечить

• Распространение инфекции в глубокие ткани (абсцесс, флегмона).
• Заражение крови (сепсис) – опасное для жизни состояние.
• Воспаление лимфатических сосудов (лимфангит) или узлов (лимфаденит).
• В редких случаях – поражение костей или суставов.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении антибиотиками целлюлит полностью проходит. Если следовать рекомендациям врача, осложнений обычно не бывает. Даже если инфекция тяжёлая, современная медицина позволяет справиться с ней. Будьте внимательны к своему здоровью и не откладывайте визит к врачу.

Найти поддержку

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.