Хроническая усталость у взрослых

Обзор

Хроническая усталость у взрослых — это состояние, когда человек чувствует сильную, постоянную усталость, которая не проходит после отдыха и длится не меньше 6 месяцев. Это не просто лень или желание поспать, а серьёзное состояние, которое мешает жить, работать и общаться.

Да, это довольно частое состояние. По данным Минздрава России, около 2–5% взрослых людей испытывают симптомы, похожие на хроническую усталость. Но точную цифру назвать сложно, потому что многие не обращаются к врачу.

Хроническая усталость может возникнуть у любого взрослого человека. Чаще всего она встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, но бывает и у мужчин, и у людей старшего возраста.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная усталость, которая не проходит после ночного сна или отдыха.
• Ухудшение памяти и концентрации внимания (как будто «туман в голове»).
• Боль в мышцах и суставах без видимой причины.
• Головные боли нового типа или усилившиеся.
• Плохой сон: человек просыпается уставшим, даже если спал достаточно.
• Чувство разбитости после любой физической или умственной нагрузки, которое длится больше 24 часов.

Симптомы у детей

• У детей и подростков хроническая усталость может проявляться не только усталостью, но и частыми жалобами на боль в животе или головную боль.
• Дети могут стать более раздражительными, хуже учиться, отказываться от игр и общения с друзьями.
• Важно показать ребёнка врачу, чтобы исключить другие заболевания.

Симптомы у пожилых людей

• Пожилые люди могут списывать усталость на возраст, но хроническая усталость — это не нормально.
• Симптомы могут включать слабость в ногах, трудности при подъёме по лестнице, снижение аппетита.
• У пожилых людей важно проверить работу сердца, лёгких и уровень витаминов (например, В12 и железа).

Причины

Основные причины

• Точная причина хронической усталости до конца неизвестна. Считается, что сочетание факторов может запустить это состояние: инфекции (например, вирус Эпштейна–Барр, коронавирус), сильный стресс, нарушения работы иммунной системы.
• Иногда хроническая усталость возникает на фоне депрессии, тревоги или других психических расстройств.
• Некоторые лекарства или методы лечения (например, химиотерапия) могут вызывать длительную усталость.

Факторы риска

• Женский пол (у женщин это состояние встречается чаще).
• Возраст от 30 до 50 лет.
• Перенесённые тяжёлые инфекции (особенно вирусные).
• Хронический стресс, переутомление, работа в напряжённом графике.
• Наличие хронических болезней: диабет, аутоиммунные заболевания, депрессия.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Усталость настолько сильная, что вы не можете встать с постели.
• Усталость сопровождается болью в груди, одышкой, сильным сердцебиением.
• Появились мысли о самоповреждении или нежелании жить.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Усталость длится более 2 недель и не проходит после отдыха.
• Усталость мешает работать, учиться, ухаживать за собой или общаться с близкими.
• Вы заметили, что стали хуже соображать, забывать простые вещи.

Диагностика

Врач (терапевт или невролог) выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, перенесённых болезнях и лекарствах. Затем он проверит, нет ли других причин усталости (анемии, проблем с щитовидной железой, диабета). Для этого назначают анализы. Если все обследования в норме, а усталость длится более 6 месяцев, врач может поставить диагноз «синдром хронической усталости».

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови (проверка на анемию, инфекцию).
• Биохимический анализ крови (уровень глюкозы, ферменты печени, функции почек).
• Анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
• Анализ на уровень витамина D и В12.
• Анализ на железо и ферритин.
• По показаниям: тест на инфекции (ВИЧ, вирус Эпштейна–Барр, COVID-19).

Чего ожидать на приёме

Вас могут направить к разным специалистам: эндокринологу, психотерапевту, ревматологу — чтобы исключить другие болезни. Диагностика может занять несколько недель. Не пугайтесь, это нормально. Главное — набраться терпения и честно рассказывать врачу о своих симптомах.

Лечение

Лечение хронической усталости направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни. Полностью вылечить это состояние обычно не удаётся, но многие люди чувствуют значительное улучшение. Лечение подбирают индивидуально, часто с участием разных врачей.

Самопомощь дома

• Научитесь распределять силы: делайте дела понемногу, с отдыхом между ними.
• Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, даже в выходные.
• Исключите алкоголь и курение — они усиливают усталость.
• Мягкая физическая активность: лёгкая ходьба, йога, растяжка. Не перегружайтесь.
• Снижайте стресс с помощью дыхательных упражнений, медитации или хобби.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для улучшения сна, уменьшения боли или стабилизации настроения. Иногда применяются антидепрессанты (только по назначению психиатра). Также могут рекомендовать когнитивно-поведенческую терапию — это работа с психотерапевтом, которая помогает изменить отношение к усталости и научиться жить с ней. Физическая реабилитация под наблюдением инструктора тоже может помочь.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не применяется при хронической усталости.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с хронической усталостью непросто, но можно адаптироваться. Важно принять своё состояние и не требовать от себя прежней активности. Планируйте день так, чтобы у вас было время на отдых. Если работа позволяет, попросите гибкий график или частичную занятость. Объясните близким, что вы не притворяетесь, а действительно нуждаетесь в поддержке.

Советы по образу жизни

• Ведите дневник энергии: записывайте, когда вы чувствуете прилив сил, а когда — упадок. Это поможет планировать день.
• Избегайте перегрузок: не берите на себя слишком много дел за один день.
• Делайте короткие перерывы в работе каждые 30–40 минут.
• Проветривайте комнату, чаще бывайте на свежем воздухе.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным: много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, нежирного мяса и рыбы. Избегайте сладкого и фастфуда — они дают быстрый, но недолгий прилив энергии. Физическая активность — это не про спорт: начните с 5–10 минут ходьбы в день, постепенно увеличивайте время. Прислушивайтесь к себе: если после нагрузки усталость усиливается, вернитесь на предыдущий уровень.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая усталость часто вызывает чувство вины, раздражительность, тревогу и депрессию. Это нормальная реакция на такую трудную ситуацию. Если вы заметили, что настроение всё хуже, нет радости, пропал интерес к жизни — обязательно обратитесь к психотерапевту. Ваше психическое здоровье так же важно, как физическое. Если у вас есть мысли о нежелании жить, немедленно позвоните по номеру 112 или обратитесь в ближайший кризисный центр.

Профилактика

Специфической профилактики нет, но можно снизить риск, ведя здоровый образ жизни: соблюдать режим сна, избегать перегрузок, вовремя лечить инфекции и снижать стресс. Если вы чувствуете, что усталость накапливается, не ждите — отдохните или обратитесь к врачу на ранних стадиях.

Вакцины

Вакцинации от хронической усталости не существует. Однако своевременная вакцинация от инфекций (например, гриппа, COVID-19) может снизить риск развития постинфекционной усталости.

Осложнения

Если не лечить

• Качество жизни сильно снижается: человек может потерять работу, друзей, интерес к хобби.
• Хроническая усталость может привести к депрессии, тревожным расстройствам.
• У некоторых людей ухудшается способность концентрироваться, развиваются проблемы с памятью.
• Без лечения симптомы могут усиливаться и привести к полной потери трудоспособности.

Долгосрочный прогноз

Хроническая усталость — это состояние, которое может длиться годами, но многие люди со временем чувствуют улучшение. Современное медицинское сопровождение, изменение образа жизни и поддержка близких помогают адаптироваться и вести полноценную жизнь. Не отчаивайтесь — с правильным подходом вы сможете управлять своим состоянием.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.