Хроническая усталость у пожилых людей
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Хроническая усталость у пожилых людей — это состояние, когда человек чувствует сильную, долгую усталость, которая не проходит после отдыха и длится больше шести месяцев. Это не просто усталость после трудного дня, а постоянное чувство истощения, мешающее обычной жизни.
Ключевые факты
- Хроническая усталость отличается от обычной усталости тем, что она не проходит после сна или отдыха.
- Она может быть связана с разными причинами: проблемами со сном, хроническими болезнями, недостатком движения или неправильным питанием.
- Пожилые люди часто путают хроническую усталость с нормальным старением, но это состояние можно улучшить.
Да, это довольно частое явление среди людей старше 65 лет, особенно если есть другие хронические заболевания.
В основном страдают пожилые люди, но хроническая усталость может возникнуть и у более молодых людей. У пожилых она чаще связана с возрастными изменениями, болезнями или приёмом нескольких лекарств.
Симптомы
- Внезапная сильная слабость, особенно с онемением или параличом одной стороны тела
- Затруднённое дыхание или боль в груди
- Обморок или потеря сознания
- Сильная головная боль, которой раньше не было
- ⚠Усталость, которая нарастает в течение нескольких дней и мешает вставать с постели
- ⚠Температура выше 38°C без признаков простуды
- ⚠Необъяснимая потеря веса
- ⚠Сильная боль в животе или спине
Общие симптомы
- Сильная усталость, которая длится более 6 месяцев
- Ухудшение памяти или концентрации внимания
- Головные боли
- Боли в мышцах и суставах без видимой причины
- Проблемы со сном (бессонница или слишком глубокий сон, не приносящий отдыха)
- Головокружение при вставании
Симптомы у детей
- У детей хроническая усталость встречается реже, но может проявляться в виде постоянной сонливости, раздражительности, снижения успеваемости в школе и отказа от игр.
Симптомы у пожилых людей
- У пожилых людей хроническая усталость может проявляться не только сильной усталостью, но и слабостью в руках и ногах, снижением аппетита, апатией, замедленностью движений и речи.
- Часто путают с депрессией или деменцией, поэтому важно обратиться к врачу для точной диагностики.
Причины
Основные причины
- Хронические заболевания: анемия, диабет, болезни сердца, щитовидной железы, лёгких
- Нарушения сна: бессонница, апноэ (остановки дыхания во сне)
- Лекарства: некоторые препараты могут вызывать усталость как побочное действие
- Плохое питание: недостаток витаминов (особенно железа, витамина D, B12)
- Малоподвижный образ жизни
- Депрессия или тревожность
Факторы риска
- Возраст старше 65 лет
- Наличие нескольких хронических заболеваний
- Приём 5 и более разных лекарств в день
- Одиночество и недостаток социальной поддержки
- Избыточный вес или ожирение
- Недостаток физической активности
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Если усталость возникла внезапно и очень сильная
- Если усталость сопровождается одышкой, болью в груди, обмороком
- Если есть признаки инсульта (слабость в руке, перекос лица, нарушение речи)
Запишитесь на плановый приём, если:
- Если усталость длится больше двух недель и не проходит после отдыха
- Если она мешает ходить, готовить, общаться с близкими
- Если заметили снижение веса без диеты
Диагностика
Врач (обычно терапевт) собирает подробную историю болезни, проводит осмотр и назначает анализы, чтобы исключить другие причины усталости. Специального анализа на хроническую усталость нет, диагноз ставится на основе симптомов и после исключения других болезней.
Какие исследования могут быть проведены
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (проверка уровня сахара, железа, витамина B12, функции щитовидной железы)
- Анализ мочи
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Исследование сна (если подозревается апноэ)
Чего ожидать на приёме
Приём у врача длится 30-60 минут. Врач задаст вопросы о вашем образе жизни, сне, стрессах, принимаемых лекарствах. Возможно, понадобится посетить несколько специалистов — невролога, эндокринолога, психотерапевта. Не стесняйтесь задавать вопросы и записывать важное.
Лечение
Лечение хронической усталости направлено на устранение её причин и облегчение симптомов. Оно всегда индивидуально и может включать изменение образа жизни, лечение основного заболевания и поддержку психического здоровья. Лекарства назначаются только врачом и только в случае выявления конкретной болезни (например, гормоны при гипотиреозе).
Самопомощь дома
- Соблюдайте режим сна: ложитесь и вставайте в одно время, избегайте дневного сна дольше 30 минут
- Планируйте отдых: чередуйте активность с короткими перерывами
- Мягкая физическая активность: ежедневная ходьба, растяжка, упражнения в домашних условиях
- Здоровое питание: больше овощей, фруктов, цельнозерновых, чистой воды
- Снижайте стресс: дыхательные техники, хобби, общение с близкими
- Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь
Медикаментозное лечение
Врач может рекомендовать терапию для лечения выявленных причин усталости, например, препараты железа при анемии или гормональные средства при нарушениях щитовидной железы. Также могут быть полезны когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для изменения отношения к усталости и лечебная физкультура под наблюдением специалиста.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
В большинстве случаев хирургическое лечение не требуется. Исключение — если хроническая усталость вызвана, например, аденомой гипофиза или другими опухолями, требующими операции.
Жизнь с этим заболеванием
Постарайтесь не торопиться и слушать своё тело. Разбивайте дела на маленькие шаги, делайте паузы. Попросите помощи у родных, если нужно. Важно не отказываться от всего сразу — небольшая активность может помочь чувствовать себя лучше.
Советы по образу жизни
- Создайте распорядок дня: время для отдыха и активности
- Проветривайте комнату, чаще бывайте на свежем воздухе
- Избегайте переутомления — лучше сделать меньше, но регулярно
- Общайтесь с друзьями, занимайтесь любимым хобби (чтение, рукоделие, музыка)
Питание и физические упражнения
Питание должно быть разнообразным: белки (рыба, яйца, бобовые), сложные углеводы (каши, цельнозерновой хлеб), жиры (орехи, оливковое масло). Пейте достаточно воды. Упражнения начинайте с малого: 5-10 минут лёгкой зарядки или прогулки, постепенно увеличивая время. Главное — регулярность, а не интенсивность.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Хроническая усталость может вызывать чувство бессилия, раздражительность, тревогу и печаль. Это нормальная реакция на длительный дискомфорт. Психологическая поддержка — важная часть лечения. Если чувствуете, что не справляетесь, обратитесь к психологу или позвоните на горячую линию (например, 8-800-200-0-200 в России).
Профилактика
Полностью предотвратить хроническую усталость сложно, но можно снизить риск, ведя здоровый образ жизни, контролируя хронические болезни, правильно питаясь и поддерживая активность. Также важно вовремя лечить инфекции и не перегружать себя.
Вакцины
Вакцинация против сезонного гриппа и пневмококка рекомендуется пожилым людям, так как инфекции могут усугубить усталость.
Программы скрининга
Регулярные медицинские осмотры (диспансеризация) раз в год помогают выявить анемию, диабет, болезни сердца на ранней стадии и предотвратить развитие тяжёлой усталости.
Осложнения
Если не лечить
- Снижение качества жизни: потеря интереса к жизни, изоляция
- Риск развития депрессии и тревожных расстройств
- Повышенный риск падений из-за слабости
- Ускоренная потеря мышечной массы и подвижности
Долгосрочный прогноз
При правильном подходе хроническую усталость можно значительно уменьшить. Многие пожилые люди возвращаются к активной жизни, выполняя рекомендации врача и прислушиваясь к своему организму. Даже если полностью избавиться от усталости не удаётся, можно научиться с ней жить, сохраняя радость и самостоятельность.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 31 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.