Хроническая усталость при беременности

Обзор

Хроническая усталость во время беременности — это сильная и постоянная утомляемость, которая не проходит после отдыха и мешает обычной жизни. Это не просто обычная усталость беременности, а состояние, когда энергии практически нет, и вы чувствуете себя истощённой большую часть дня.

Многие беременные женщины испытывают усталость, особенно в первом и третьем триместрах. Однако хроническая усталость — когда утомляемость становится очень сильной и постоянной — встречается реже, но всё же довольно часто. По оценкам, около 15–20% беременных могут испытывать значительную усталость, требующую внимания врача.

Хроническая усталость может возникнуть у любой беременной женщины, но чаще встречается у тех, кто ждёт двойню или тройню, у кого уже есть другие дети, у кого была анемия или депрессия до беременности, а также у женщин, которые мало отдыхают или плохо питаются.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная утомляемость, не проходящая после отдыха или сна
• Чувство физического и умственного истощения
• Трудности с концентрацией внимания или запоминанием
• Головные боли
• Мышечные боли или слабость
• Раздражительность или перепады настроения
• Нарушения сна (трудно заснуть или проснуться)
• Снижение интереса к обычным занятиям

Симптомы у детей

• Этот раздел не относится к теме статьи, так как речь идёт о состоянии во время беременности

Симптомы у пожилых людей

• Этот раздел не относится к теме статьи, так как речь идёт о состоянии во время беременности

Причины

Основные причины

• Гормональные изменения во время беременности, которые могут вызывать усталость
• Анемия (недостаток железа в крови) — часто встречается при беременности
• Нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоз)
• Недостаток витаминов, особенно витамина D и витаминов группы B
• Нарушения сна (бессонница, частые пробуждения)
• Психологические факторы: стресс, тревога, депрессия
• Физические нагрузки, связанные с ростом плода и изменениями тела

Факторы риска

• Многоплодная беременность (двойня, тройня)
• Наличие других детей, требующих ухода
• Работа в ночные смены или тяжёлый физический труд
• Плохое питание или соблюдение строгих диет
• Наличие хронических заболеваний (диабет, гипертония, заболевания щитовидной железы)
• Предшествующая депрессия или тревожное расстройство
• Курение, употребление алкоголя или наркотиков (строго не рекомендуется во время беременности)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если усталость настолько сильная, что вы не можете встать с постели или ухаживать за собой
• Если усталость сопровождается одышкой, болью в груди, обмороком или кровотечением
• Если у вас есть мысли о причинении вреда себе или ребёнку

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если усталость длится более двух недель и не проходит после отдыха
• Если вы замечаете другие симптомы, такие как бледность, головокружение, учащённое сердцебиение
• Если вы не набираете вес или ребёнок плохо шевелится
• При плановом посещении женской консультации обязательно расскажите врачу о своей усталости

Диагностика

Врач (акушер-гинеколог или терапевт) выслушает ваши жалобы, задаст вопросы о режиме дня, питании, сне и эмоциональном состоянии. Затем проведёт осмотр и назначит анализы, чтобы исключить другие причины усталости.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови (проверка уровня гемоглобина и эритроцитов для выявления анемии)
• Анализ на ферритин (запасы железа в организме)
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
• Уровень витамина D и витамина B12
• Общий анализ мочи
• По показаниям: тест на толерантность к глюкозе (для исключения гестационного диабета)

Чего ожидать на приёме

Врач объяснит результаты анализов и, если будет выявлена причина, назначит лечение или даст рекомендации. Если все анализы в норме, скорее всего, усталость связана с самой беременностью и её гормональной перестройкой. В этом случае помогут изменения образа жизни и поддержка близких.

Лечение

Лечение хронической усталости во время беременности зависит от причины. В большинстве случаев можно обойтись безопасными изменениями образа жизни. Если выявлена анемия или дефицит витаминов, врач может порекомендовать добавки (только по назначению). Важно не принимать никаких лекарств без консультации с врачом, так как многие препараты противопоказаны при беременности.

Самопомощь дома

• Отдыхайте, когда чувствуете усталость – даже короткий дневной сон помогает
• Старайтесь спать не менее 8–9 часов ночью, при необходимости ложитесь раньше
• Пейте достаточно воды – обезвоживание усиливает усталость
• Ешьте небольшими порциями, но часто, включая продукты, богатые железом (например, гречка, яблоки, нежирное мясо) и витамином C для лучшего усвоения железа
• Лёгкая физическая активность, такая как прогулки на свежем воздухе или специальная гимнастика для беременных, помогает бороться с усталостью
• Попросите близких о помощи по дому или с детьми
• Ограничьте кофеин – он может мешать сну
• Делайте упражнения на расслабление: глубокое дыхание, медитация, лёгкая йога для беременных

Медикаментозное лечение

Если усталость вызвана анемией, врач может порекомендовать препараты железа или поливитамины для беременных (только по рецепту). При гипотиреозе назначают безопасные для плода гормональные препараты. В случае депрессии или тревожности врач может направить к психологу или психиатру для проведения психотерапии – это безопасно и эффективно. Крайне важно не заниматься самолечением – любые лекарства должен выписывать врач, знакомый с вашей беременностью.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не применяется для лечения хронической усталости во время беременности.

Жизнь с этим заболеванием

Хроническая усталость может усложнить повседневную жизнь, но с правильным подходом вы сможете справляться. Планируйте свой день так, чтобы были перерывы для отдыха. Не старайтесь делать всё сразу – просите о помощи. Помните, что беременность – это время, когда забота о себе особенно важна.

Советы по образу жизни

• Установите регулярный режим сна: ложитесь и вставайте в одно и то же время
• Включите в распорядок дня короткие прогулки или лёгкие физические упражнения (после консультации с врачом)
• Ограничьте время перед экраном телефона или компьютера перед сном
• Практикуйте техники релаксации: слушайте спокойную музыку, принимайте тёплый душ, делайте дыхательные упражнения
• Общайтесь с другими беременными – группы поддержки или форумы помогают не чувствовать себя одинокой

Питание и физические упражнения

Питание должно быть разнообразным и богатым железом, белком и витаминами. Включайте в рацион красное мясо, рыбу, яйца, бобовые, зелень, орехи и сухофрукты. Избегайте сладкого и фастфуда – они дают кратковременный прилив энергии, а затем усиление усталости. Что касается физической активности, лучшим выбором будут прогулки на свежем воздухе по 15–30 минут в день, плавание (если нет противопоказаний), а также специальная йога или пилатес для беременных. Перед началом любых занятий обязательно посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная усталость может вызывать раздражительность, чувство вины, тревогу или грусть. Это нормальная реакция на трудное состояние. Важно не замалчивать свои чувства – говорите о них с партнёром, подругами или врачом. Если усталость сопровождается подавленным настроением, потерей интереса к жизни или мыслями о том, что вы не справляетесь, обязательно обратитесь к психологу или психиатру. У беременных женщин депрессия встречается нередко, и её можно безопасно лечить.

Профилактика

Полностью предотвратить хроническую усталость во время беременности невозможно, но можно снизить её риск. Для этого важно следить за уровнем железа и витаминов, правильно питаться, регулярно отдыхать и не перегружать себя. Также полезно посещать женскую консультацию и выполнять все рекомендации врача.

Программы скрининга

Регулярные анализы крови во время беременности (общий анализ крови, ферритин, ТТГ) помогают выявить анемию и нарушения щитовидной железы на ранних стадиях, до того как они вызовут сильную усталость.

Осложнения

Если не лечить

• Снижение качества жизни и способности ухаживать за собой и ребёнком
• Повышенный риск депрессии и тревожных расстройств
• Возможные осложнения беременности, если усталость вызвана анемией или гипотиреозом (например, преждевременные роды, низкий вес плода)
• Трудности с грудным вскармливанием и послеродовым восстановлением

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев хроническая усталость во время беременности – временное состояние. После родов уровень энергии обычно восстанавливается, особенно если вы вовремя получили помощь. При правильной поддержке врача и близких вы сможете легче перенести этот период и сосредоточиться на радости ожидания малыша. Не стесняйтесь обращаться за помощью – вы не одиноки.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.