Chronic sinusitis

Обзор

Хронический синусит — это длительное воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух (полостей вокруг носа). Оно длится более 12 недель, даже после лечения.

Да, хронический синусит встречается довольно часто. По данным Минздрава России, им страдают около 10–15% взрослых.

Хронический синусит может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у людей с аллергическим ринитом, астмой или ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Общие симптомы

• Заложенность носа или затруднённое дыхание через нос
• Густые выделения из носа (жёлтые или зелёные)
• Боль или чувство давления в области лица (лоб, щёки, вокруг глаз)
• Снижение обоняния
• Кашель, особенно ночью
• Головная боль
• Неприятный запах изо рта

Симптомы у детей

• Длительная заложенность носа
• Кашель, особенно по ночам
• Раздражительность
• Проблемы со сном
• Боль в ушах

Симптомы у пожилых людей

• Сильная заложенность носа
• Головные боли
• Ухудшение обоняния
• Усталость
• Потеря аппетита

Причины

Основные причины

• Инфекции (вирусные или бактериальные)
• Аллергический ринит
• Полипы в носу
• Искривление носовой перегородки
• Ослабленный иммунитет

Факторы риска

• Курение или пассивное курение
• Астма
• Аллергия
• Частые простуды
• Зубные инфекции
• Иммунодефицитные состояния

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили отёк или покраснение вокруг глаз
• Если у вас сильная головная боль с высокой температурой
• Если выделения из носа стали кровянистыми или очень обильными

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если симптомы длятся более 12 недель
• Если домашние средства и безрецептурные препараты не помогают
• Если вы подозреваете, что у вас хронический синусит

Диагностика

Врач (терапевт или ЛОР) спросит о симптомах и осмотрит нос с помощью специального инструмента — эндоскопа.

Какие исследования могут быть проведены

• Эндоскопия носа – осмотр носовых ходов тонкой трубочкой с камерой
• Компьютерная томография (КТ) пазух носа – для оценки степени воспаления
• Аллергические пробы – если подозревается аллергия
• Микробиологическое исследование выделений – для выявления возбудителя

Чего ожидать на приёме

Скорее всего, вам сделают эндоскопию носа – это безболезненная процедура в кабинете врача. Если потребуется КТ, вас направят на снимок. Анализы помогут уточнить причину.

Лечение

Лечение хронического синусита направлено на снятие воспаления, улучшение оттока слизи и борьбу с инфекцией. Врач может рекомендовать комбинацию домашних мер и лекарств.

Самопомощь дома

• Промывание носа солевым раствором (например, с помощью шприца или специального чайничка)
• Увлажнение воздуха в помещении
• Обильное питьё
• Тёплые компрессы на лицо для снятия боли
• Отдых и здоровый сон

Медикаментозное лечение

Врач может назначить назальные спреи с кортикостероидами для уменьшения воспаления, антибиотики при бактериальной инфекции (только по рецепту), противогрибковые препараты при грибковой инфекции, а также лекарства для разжижения слизи. Никогда не принимайте антибиотики без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если лекарственное лечение неэффективно и есть препятствия оттоку (например, полипы или искривление перегородки), может быть рекомендована операция — функциональная эндоскопическая хирургия пазух носа.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с хроническим синуситом может быть дискомфортной, но правильное лечение и забота о себе помогают держать симптомы под контролем. Регулярно промывайте нос, избегайте триггеров (пыль, табачный дым) и следуйте рекомендациям врача.

Советы по образу жизни

• Избегайте курения и пассивного курения
• Используйте увлажнитель воздуха
• Регулярно делайте влажную уборку
• Старайтесь не допускать переохлаждения
• При аллергии – избегайте аллергенов

Питание и физические упражнения

Здоровое питание с достаточным количеством овощей и фруктов поддерживает иммунитет. Умеренные физические нагрузки (прогулки, йога) улучшают кровообращение и помогают дышать. Пейте достаточно воды.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные симптомы могут вызывать усталость, раздражительность и снижение настроения. Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким или психологу, если чувствуете, что заболевание сказывается на вашем психическом здоровье.

Профилактика

Полностью предотвратить хронический синусит сложно, но можно снизить риск: лечите аллергию, избегайте раздражителей, своевременно лечите острые респираторные инфекции.

Вакцины

Вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции может помочь предотвратить некоторые случаи бактериального синусита. Обсудите с врачом, какие прививки вам подходят.

Осложнения

Если не лечить

• Распространение инфекции на глазницу (орбитальный целлюлит)
• Менингит (воспаление оболочек мозга)
• Абсцесс мозга (гнойник)
• Потеря обоняния
• Ухудшение качества жизни из-за постоянных симптомов

Долгосрочный прогноз

Хронический синусит – это заболевание, которое можно контролировать. При правильном лечении большинство людей отмечают значительное улучшение. Даже если полное излечение не всегда возможно, современные методы позволяют значительно облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.