Цирроз печени при беременности: повседневная жизнь

Обзор

Цирроз — это рубцевание ткани печени, которое нарушает её работу. Во время беременности нагрузка на печень возрастает, поэтому за состоянием женщины с циррозом нужно тщательно следить.

Цирроз печени у беременных встречается редко, но важно знать о возможных рисках и мерах предосторожности.

Чаще всего цирроз диагностируют до беременности. Редко болезнь может впервые проявиться во время беременности, если есть нераспознанное заболевание печени.

Симптомы

Общие симптомы

• Утомляемость
• Отёки ног
• Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
• Тошнота
• Увеличение живота из-за жидкости (асцит)

Причины

Основные причины

• Хронические вирусные гепатиты B и C
• Алкогольная болезнь печени
• Неалкогольная жировая болезнь печени (ожирение, диабет)
• Аутоиммунные заболевания печени

Факторы риска

• Употребление алкоголя
• Избыточный вес
• Нелеченые вирусные гепатиты
• Наследственность

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При любом из перечисленных выше экстренных симптомов немедленно звоните 103 или 112
• При ухудшении самочувствия, которое вас беспокоит

Запишитесь на плановый приём, если:

• Наблюдайтесь у гепатолога и акушера-гинеколога на протяжении всей беременности
• Регулярно сдавайте анализы крови и проходите УЗИ
• Сообщайте врачу о любых изменениях

Диагностика

Цирроз диагностируют по анализам крови, УЗИ печени и специальному исследованию эластичности ткани (фибросканирование). Во время беременности некоторые методы ограничены, чтобы не навредить плоду.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на функцию печени (АЛТ, АСТ, билирубин и другие)
• УЗИ органов брюшной полости
• Фибросканирование (эластография) печени

Чего ожидать на приёме

Вам назначат регулярные анализы и осмотры. Врачи будут следить за состоянием вашей печени и развитием ребёнка. Иногда требуется госпитализация для наблюдения.

Лечение

Лечение цирроза во время беременности направлено на контроль симптомов и предотвращение осложнений. Важно избегать любых лекарств без назначения врача, так как некоторые могут навредить плоду.

Самопомощь дома

• Полный отказ от алкоголя
• Диета с низким содержанием соли (для уменьшения отёков)
• Достаточный отдых и сон
• Избегание физических нагрузок, если врач не разрешил

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для уменьшения накопления жидкости, контроля кровяного давления в воротной вене, а также для профилактики желтухи. Любые лекарства применяются только под строгим контролем.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Пересадка печени во время беременности проводится крайне редко, только при жизнеугрожающих состояниях. Чаще всего такое решение принимают после родов.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с циррозом во время беременности требует повышенного внимания к здоровью. Вам нужно чаще посещать врачей, следить за питанием и симптомами. Планируйте отдых в течение дня.

Советы по образу жизни

• Не употребляйте алкоголь
• Не курите
• Соблюдайте диету с низким содержанием натрия и достаточным количеством белка
• Принимайте только те лекарства, которые назначил врач

Питание и физические упражнения

Рекомендуется питание с низким содержанием соли, чтобы уменьшить задержку жидкости. Включите в рацион нежирные белки, овощи и фрукты. Лёгкие упражнения, например ходьба, возможны с разрешения врача. Избегайте подъёма тяжестей и перенапряжения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Беременность и хроническая болезнь могут вызывать тревогу и стресс. Обсуждайте свои переживания с врачом или психологом. Помните, что вы не одиноки.

Профилактика

Если цирроз уже есть, полностью предотвратить его прогрессирование сложно, но можно замедлить его, контролируя факторы риска и соблюдая лечение.

Вакцины

Вакцинация от гепатита B может быть рекомендована до беременности. Во время беременности решение о прививках принимает врач.

Программы скрининга

Регулярные обследования печени (анализы крови, УЗИ) помогают выявлять ухудшение на ранней стадии. Если у вас есть хронический гепатит, важно лечить его до беременности.

Осложнения

Если не лечить

• Кровотечение из вен пищевода (варикозное расширение)
• Печёночная недостаточность
• Накопление большого количества жидкости в животе (асцит)
• Инфекции (например, спонтанный бактериальный перитонит)
• Преждевременные роды или выкидыш

Долгосрочный прогноз

Хотя цирроз – серьёзное заболевание, многие женщины успешно вынашивают беременность при тщательном наблюдении и лечении. Современная медицина позволяет снизить риски. Важно следовать рекомендациям врача и не откладывать визиты к специалисту.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.