Constipation chronic in infants

Обзор

Хронический запор у младенцев — это состояние, при котором ребенок испытывает трудности с регулярным опорожнением кишечника в течение длительного времени. Это означает, что стул (кал) становится твердым, сухим, и ребенок редко или с трудом ходит в туалет 'по-большому'.

Да, запор — одна из самых частых проблем у младенцев. По данным Минздрава России, около 5–10% детей до года сталкиваются с запорами.

Чаще всего запоры встречаются у детей на искусственном вскармливании, а также в период введения прикорма. Но может возникать и у грудничков.

Симптомы

Общие симптомы

• Редкие дефекации (реже 3 раз в неделю у ребенка старше месяца)
• Твердый, сухой или комковатый стул
• Ребенок сильно тужится, краснеет или плачет при попытке покакать
• Вздутие живота, газообразование

Симптомы у детей

• Отказ от еды
• Раздражительность, беспокойство
• Поджимание ножек к животу
• Напряжение при дефекации

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей запоры могут проявляться вздутием и болями в животе, но данная статья посвящена младенцам.

Причины

Основные причины

• Переход с грудного молока на смесь
• Раннее или неправильное введение прикорма
• Недостаток жидкости в рационе
• Смена питания (например, переход на коровье молоко)
• Психологические факторы (например, страх горшка)

Факторы риска

• Недоношенность
• Малоактивный образ жизни (редкие движения)
• Наследственность – склонность к запорам у родителей

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у ребенка кровь в стуле
• Если ребенок сильно плачет и не может покакать более 2 дней
• Если появилась рвота

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если запор длится дольше 2 недель
• Если домашние меры (массаж, коррекция питания) не помогают

Диагностика

Врач осмотрит ребенка, пощупает живот, расспросит вас о питании и частоте стула. Обычно диагноз ставится на основе осмотра и беседы. Иногда могут попросить принести образец стула.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ кала (копрограмма)
• УЗИ брюшной полости (при подозрении на другие проблемы)

Чего ожидать на приёме

Визит к врачу обычно занимает 15–30 минут. Врач даст рекомендации по питанию и, если нужно, назначит лечение. Оно не всегда требует лекарств.

Лечение

Лечение хронического запора у младенцев начинается с изменения питания и режима. Врач может рекомендовать определенные продукты или средства, помогающие размягчить стул, но только после осмотра.

Самопомощь дома

• Давайте ребенку больше жидкости (воды, если разрешено по возрасту)
• Если ребенок на грудном вскармливании – чаще прикладывайте к груди
• Введите в рацион пюре из чернослива, груши, яблока (если начат прикорм)
• Делайте легкий массаж животика по часовой стрелке
• Выкладывайте ребенка на живот, делайте упражнения «велосипед» ножками

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать слабительные средства, безопасные для младенцев (например, на основе лактулозы). Никогда не давайте ребенку лекарства без назначения врача. Также может использоваться глицериновые свечи в крайних случаях – только по рекомендации врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при хроническом запоре у младенцев требуется крайне редко, только если запор вызван анатомическими аномалиями (например, болезнью Гиршпрунга). В таких случаях врач подробно объяснит необходимость операции.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с хроническим запором у младенца требует внимания к питанию и режиму. Старайтесь кормить ребенка регулярно, предлагайте больше жидкости и овощных пюре. Наблюдайте за стулом и поведением.

Советы по образу жизни

• Регулярно выкладывайте ребенка на животик
• Делайте массаж и гимнастику
• Соблюдайте режим кормлений

Питание и физические упражнения

Если ребенок на смеси, обсудите с врачом смену смеси на более подходящую. При прикорме добавляйте больше фруктов и овощей. Движение помогает: ножные «велосипед», ползание.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный плач и беспокойство ребенка могут вызывать стресс у родителей. Помните, что вы не одни, и просите помощи.

Профилактика

Полностью предотвратить запор сложно, но можно снизить риск: правильное питание, достаточное питье, активность.

Осложнения

Если не лечить

• Трещина заднего прохода
• Боли в животе, вплоть до кишечной непроходимости
• Психологический страх дефекации

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и выполнении рекомендаций запор у младенцев обычно проходит без последствий. Дети хорошо поддаются лечению, и в большинстве случаев стул нормализуется в течение нескольких недель.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.