Синдром сухого глаза при беременности

Обзор

Синдром сухого глаза — это состояние, при котором глаза не вырабатывают достаточно слёз или слёзы испаряются слишком быстро. Это может вызывать дискомфорт, покраснение и ощущение песка в глазах. Во время беременности гормональные изменения часто влияют на состав и количество слёз, что может привести к сухости глаз.

Да, многие женщины замечают сухость глаз во время беременности. Это одна из частых жалоб, связанных с изменением гормонального фона.

В первую очередь затрагивает беременных женщин, особенно во втором и третьем триместре. Также может встречаться у женщин после родов, пока гормоны не вернутся к обычному уровню.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение песка или соринки в глазу
• Покраснение глаз
• Жжение или зуд
• Затуманенное зрение (особенно после чтения или работы за компьютером)
• Повышенная чувствительность к свету
• Усталость глаз

Причины

Основные причины

• Гормональные изменения: повышение уровня эстрогена и прогестерона может снижать выработку слёз или делать их менее стабильными
• Увеличение объёма крови и изменение метаболизма влияют на работу слёзных желёз
• Частое использование контактных линз или длительная работа за экраном усугубляют сухость

Факторы риска

• Сухость глаз до беременности
• Контактные линзы
• Длительное пользование компьютером или смартфоном
• Пребывание в помещениях с кондиционером или сухим воздухом
• Курение (вредно для зрения и общего здоровья)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в глазу, не проходящая после моргания или увлажнения
• Внезапное снижение зрения
• Покраснение с гнойными выделениями

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если сухость глаз мешает повседневной жизни (работе, чтению, вождению) более недели
• Если простые меры (увлажнение, перерывы) не помогают
• Для подбора безопасных во время беременности увлажняющих капель (без лекарств)

Диагностика

Врач (офтальмолог или терапевт) сначала задаст вопросы о симптомах и осмотрит глаза с помощью специальной лампы (щелевой лампы). Это безболезненно и безопасно для беременных.

Какие исследования могут быть проведены

• Оценка качества и количества слёз (тест Ширмера: маленькая полоска бумаги под веко)
• Окрашивание роговицы специальными каплями, чтобы увидеть повреждения от сухости
• Определение времени разрыва слёзной плёнки

Чего ожидать на приёме

Диагностика занимает около 15–20 минут. Вас попросят смотреть в щелевую лампу, возможно, закапают безвредные капли. Врач объяснит результаты и даст рекомендации.

Лечение

Лечение синдрома сухого глаза при беременности направлено на облегчение симптомов без вреда для будущего малыша. Основной упор делается на безопасные методы, такие как увлажняющие капли без активных лекарственных средств, гигиена век и изменение образа жизни.

Самопомощь дома

• Используйте искусственные слёзы без консервантов (проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом)
• Делайте перерывы при работе за компьютером: каждые 20 минут смотрите вдаль 20 секунд
• Увлажняйте воздух в помещении с помощью увлажнителя или мокрых полотенец
• Избегайте прямого потока воздуха от кондиционера или вентилятора на лицо
• Носите солнцезащитные очки на улице, чтобы защитить глаза от ветра и пыли
• Снимайте контактные линзы на ночь и давайте глазам отдых

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать увлажняющие капли без консервантов, которые можно использовать несколько раз в день. В более тяжёлых случаях возможны местные противовоспалительные капли (например, циклоспорин), но их применяют только после консультации с врачом и оценки пользы и риска. Никогда не используйте глазные капли, не посоветовавшись с врачом, особенно во время беременности.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургические методы (например, закрытие слёзных точек) при беременности рассматриваются крайне редко, только если сухость глаз угрожает зрению и не поддаётся лечению. Это единичные случаи.

Жизнь с этим заболеванием

Чтобы уменьшить дискомфорт, носите с собой увлажняющие капли (по согласованию с врачом). Старайтесь чаще моргать, особенно при чтении или использовании гаджетов. Увлажняйте воздух в спальне. Если носите линзы, перейдите на очки во время беременности.

Советы по образу жизни

• Убедитесь, что в помещении достаточная влажность (40–60%)
• Ограничьте время перед экраном или используйте специальные очки для компьютера
• Умывайтесь тёплой водой утром и вечером – это помогает очищать веки
• Избегайте контакта глаз с дымом, пылью и аллергенами

Питание и физические упражнения

Пейте достаточное количество воды (но не бессмысленно – следуйте обычным рекомендациям по питьевому режиму при беременности). Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (рыба, льняное семя), если нет противопоказаний. Умеренные физические нагрузки, разрешённые при беременности, полезны для общего кровообращения, в том числе и для глаз.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный дискомфорт в глазах может вызывать раздражение, усталость и снижать настроение. Это нормально – испытывать стресс из-за физических симптомов. Помните, что это временное состояние. Если чувствуете тревогу, поговорите с близкими или врачом. Беременность сама по себе – эмоционально насыщенный период.

Профилактика

Полностью предотвратить сухость глаз во время беременности невозможно, так как она связана с гормональными изменениями. Однако можно уменьшить симптомы с помощью описанных мер: увлажнение, перерывы и защита глаз.

Вакцины

Не применимо.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у офтальмолога рекомендуются всем беременным, особенно если у вас уже были проблемы со зрением или вы носите контактные линзы.

Осложнения

Если не лечить

• Повреждение поверхности роговицы (кератит) – микротрещины и воспаление
• Повышенный риск глазных инфекций из-за нарушения слёзной плёнки
• Длительный дискомфорт, снижающий качество жизни

Долгосрочный прогноз

У большинства женщин сухость глаз проходит в течение нескольких недель или месяцев после родов. Даже если симптомы сохраняются, они хорошо поддаются лечению и не угрожают зрению, если вовремя обращаться к врачу. Будьте терпеливы и заботьтесь о себе.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.