Сухость глаз: что нужно знать пациентам

Обзор

Сухость глаз — это состояние, при котором глаза не получают достаточного увлажнения из-за недостаточной выработки слез или их быстрого испарения. Это может вызывать дискомфорт, ощущение песка или жжения в глазах.

Да, сухость глаз — очень распространенная проблема. По данным исследований, с ней сталкиваются до 30% взрослых людей, особенно после 50 лет.

Сухость глаз может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у женщин, пожилых людей, тех, кто много работает за компьютером, носит контактные линзы или живет в сухом климате.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение песка или инородного тела в глазу
• Жжение, зуд или покраснение глаз
• Чувствительность к свету
• Нечеткость зрения, которая проходит после моргания
• Чрезмерное слезотечение (как реакция на сухость)

Симптомы у детей

• Дети могут не жаловаться на сухость, но часто трут глаза или моргают чаще обычного
• Покраснение глаз без явных причин
• Ухудшение успеваемости в школе из-за дискомфорта при чтении

Симптомы у пожилых людей

• Более выраженное чувство сухости и жжения
• Трудности с ношением контактных линз
• Усиление симптомов в ветреную или сухую погоду

Причины

Основные причины

• Недостаточная выработка слез (например, из-за возраста или некоторых заболеваний)
• Слишком быстрое испарение слез (например, из-за сухого воздуха, кондиционера или ветра)
• Воспаление век (блефарит) или мейбомиевых желез

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Женский пол (гормональные изменения)
• Работа за компьютером или с телефоном (редкое моргание)
• Ношение контактных линз
• Прием некоторых лекарств (например, антигистаминные, антидепрессанты)
• Заболевания: ревматоидный артрит, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы
• Курение и нахождение в прокуренных помещениях

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Вы заметили внезапное ухудшение зрения или сильную боль
• Глаз покраснел и стал очень чувствительным к свету
• Симптомы сухости сопровождаются выделениями или отеком век

Запишитесь на плановый приём, если:

• Сухость глаз беспокоит постоянно, мешает работе или повседневной жизни
• Вы уже пробовали увлажняющие капли, но эффекта нет
• Симптомы усиливаются или появляются новые
• Вы носите контактные линзы и чувствуете дискомфорт

Диагностика

Врач-офтальмолог проводит осмотр глаз и задает вопросы о ваших симптомах, образе жизни и принимаемых лекарствах. Это помогает выяснить причину сухости.

Какие исследования могут быть проведены

• Тест Ширмера — с помощью полоски бумаги проверяют количество слезы
• Окрашивание глаз специальным красителем (флуоресцеином) — чтобы увидеть повреждения роговицы
• Оценка времени разрыва слезной пленки — как быстро слеза испаряется

Чего ожидать на приёме

Обследование безболезненное и занимает около 20–30 минут. Врач может попросить вас поморгать или посмотреть в микроскоп (щелевую лампу). По результатам будет предложен план лечения.

Лечение

Лечение сухости глаз направлено на устранение причины и облегчение симптомов. Чаще всего оно начинается с простых мер, а затем, если нужно, врач добавляет медицинские методы.

Самопомощь дома

• Чаще моргайте, особенно при работе за компьютером
• Делайте перерывы каждые 20–30 минут, смотрите вдаль
• Увлажняйте воздух в помещении с помощью увлажнителя или просто ставьте емкость с водой
• Избегайте прямых потоков воздуха от кондиционера или вентилятора
• Носите солнцезащитные очки на улице в ветреную погоду
• Используйте искусственные слезы без консервантов (по рекомендации врача)
• Соблюдайте гигиену век: теплые компрессы, легкий массаж век

Медикаментозное лечение

Если самопомощь не помогает, врач может назначить противовоспалительные капли, стимуляторы слезоотделения или препараты, улучшающие состав слезы. В некоторых случаях используются специальные вставки в слезные точки, чтобы замедлить отток слезы. Все лекарства применяются только по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция (например, закрытие слезных точек) рассматривается очень редко, если все другие методы неэффективны. Решение о хирургии принимает врач после тщательного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с сухостью глаз можно комфортно, если следовать рекомендациям врача и заботиться о глазах. Привычка регулярно увлажнять глаза и делать перерывы в работе поможет снизить дискомфорт.

Советы по образу жизни

• Пейте достаточно воды в течение дня
• Уменьшите время использования гаджетов или делайте частые перерывы
• Используйте увлажнитель воздуха в спальне и на рабочем месте
• Носите качественные солнцезащитные очки
• При ношении линз соблюдайте правила гигиены и меняйте их по графику

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание полезно для здоровья глаз. Включите в рацион продукты с омега-3 жирными кислотами (рыба, льняное семя, грецкие орехи) и витамином А (морковь, тыква, листовая зелень). Физическая активность улучшает кровообращение, что полезно для глаз.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный дискомфорт в глазах может вызывать раздражительность, тревогу и снижение настроения. Важно не замыкаться в себе — обсуждайте свои ощущения с врачом и близкими. Если вы чувствуете, что сухость глаз влияет на вашу жизнь, сообщите об этом врачу, чтобы корректировать лечение.

Профилактика

Полностью предотвратить сухость глаз не всегда возможно, но вы можете снизить риск. Регулярно моргайте, используйте увлажнители воздуха, избегайте длительного напряжения глаз. Если вы носите линзы, тщательно соблюдайте гигиену.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у офтальмолога (раз в год) помогают выявить проблемы на ранней стадии, особенно если вы в группе риска (носите линзы, работаете за компьютером, старше 50 лет).

Осложнения

Если не лечить

• Повреждение роговицы (микротрещины, воспаление)
• Повышенный риск глазных инфекций
• Ухудшение качества зрения
• Снижение качества жизни из-за постоянного дискомфорта

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу сухость глаз успешно контролируется у большинства людей. Лечение помогает устранить неприятные симптомы и защитить глаза от повреждений. Не стесняйтесь обращаться за помощью — это первый шаг к комфортной жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.