Eczema in children
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется сухостью, зудом, покраснением и шелушением. Чаще всего начинается в раннем детстве.
Ключевые факты
- Экзема не заразна.
- Часто связана с аллергией и астмой.
- Правильный уход помогает контролировать симптомы.
Экзема — одно из самых частых кожных заболеваний у детей. По данным Минздрава России, до 20% детей страдают экземой в той или иной форме.
Чаще всего экзема начинается у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Она может продолжаться и в более старшем возрасте, но у многих детей симптомы со временем уменьшаются или проходят.
Симптомы
- Если у ребенка появился сильный отек лица или губ
- Затрудненное дыхание
- Высокая температура
- Гнойные выделения из ранок
- ⚠Если зуд стал невыносимым, кожа сильно воспалилась
- ⚠Признаки инфекции (покраснение вокруг ранок, гной)
Общие симптомы
- Зуд (часто сильный)
- Сухость кожи
- Красные пятна
- Шелушение
- Утолщение кожи при длительном течении
Симптомы у детей
- У детей чаще всего поражаются щеки, лоб, сгибы локтей и коленей, шея.
- Кожа сильно чешется, ребенок может расчесывать до крови.
Симптомы у пожилых людей
- У взрослых экзема чаще проявляется на руках, веках и в складках кожи.
- Кожа становится грубой, может трескаться.
Причины
Основные причины
- Точная причина экземы до конца не известна. Считается, что это сочетание генетической предрасположенности, нарушений в кожном барьере и реакции иммунной системы на внешние раздражители.
Факторы риска
- Семейная история аллергических заболеваний (астма, поллиноз, экзема)
- Сухой климат
- Некоторые моющие средства
- Стресс
- Потение
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Если зуд мешает спать
- На коже появились мокнущие участки или признаки инфекции
- Ребенок расчесал кожу до крови
Запишитесь на плановый приём, если:
- При первых признаках сухости и зуда у ребенка стоит показать его педиатру или дерматологу. Даже легкие формы требуют контроля.
Диагностика
Врач ставит диагноз на основе осмотра кожи и опроса родителей. Обычно этого достаточно.
Какие исследования могут быть проведены
- Иногда могут назначить аллергопробы, чтобы выявить возможные триггеры.
- Также может проводиться соскоб кожи для исключения грибковой инфекции.
Чего ожидать на приёме
Врач осмотрит кожу ребенка, расспросит о симптомах, питании, возможных контактах с аллергенами. Затем даст рекомендации по уходу и, при необходимости, назначит лечение.
Лечение
Лечение экземы направлено на устранение симптомов и предотвращение обострений. Основной упор делается на увлажнение кожи и снижение воспаления.
Самопомощь дома
- Используйте мягкие увлажняющие кремы без отдушек (эмоленты) ежедневно.
- Купайте ребенка в теплой воде не более 10 минут.
- Избегайте агрессивных мыл и моющих средств.
- Одевайте в мягкую хлопковую одежду.
- Подстригайте ногти, чтобы уменьшить расчесы.
Медикаментозное лечение
Врач может назначить противовоспалительные мази (кортикостероиды местного действия) короткими курсами для снятия обострения. При сильном зуде могут быть рекомендованы антигистаминные препараты (пероральные). При присоединении инфекции — антибактериальные или противогрибковые мази. Все средства применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Хирургическое лечение при экземе не требуется.
Жизнь с этим заболеванием
Экзема требует ежедневного ухода. Важно соблюдать режим увлажнения кожи, избегать известных триггеров и следить за состоянием кожи.
Советы по образу жизни
- Поддерживайте прохладную температуру в комнате.
- Используйте увлажнитель воздуха.
- Выбирайте гипоаллергенную косметику для купания.
- Стирайте детское белье гипоаллергенными порошками.
Питание и физические упражнения
Специальной диеты нет, но если вы заметили, что определенные продукты (например, цитрусовые, орехи, молочные) ухудшают симптомы, обсудите это с врачом. Физические нагрузки полезны, но после спорта обязательно примите душ и нанесите увлажняющий крем.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Хронический зуд и внешние проявления могут вызывать стресс у ребенка и родителей. Дети могут стесняться своей кожи, избегать общения. Поддерживайте ребенка, объясняйте, что это не заразно и со временем можно научиться контролировать.
Профилактика
Полностью предотвратить экзему невозможно, но можно снизить риск обострений с помощью правильного ухода за кожей и избегания известных раздражителей.
Вакцины
Вакцинация по национальному календарю прививок рекомендуется всем детям, в том числе с экземой. При обострении некоторые прививки могут перенести; решение принимает врач.
Программы скрининга
Специального скрининга на экзему нет. При подозрении на аллергию у ребенка с экземой могут провести аллергодиагностику.
Осложнения
Если не лечить
- Развитие бактериальных и грибковых инфекций кожи
- Утолщение и потемнение кожи
- Нарушение сна
- Психологические проблемы
Долгосрочный прогноз
У большинства детей с возрастом экзема проходит или становится менее выраженной. Современные методы лечения позволяют хорошо контролировать симптомы и вести полноценную жизнь. Главное — своевременное обращение к врачу и правильный уход.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 18 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.