Eczema patient overview

Обзор

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, которое вызывает зуд, покраснение и сухость. Она не заразна и часто имеет хроническое течение с периодами обострений и улучшений.

Экзема — одно из самых распространённых кожных заболеваний. По данным Минздрава России, она встречается у 10–20 % детей и у 1–3 % взрослых.

Экзема может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто первые симптомы появляются в младенчестве или раннем детстве. У некоторых людей с возрастом состояние улучшается, у других остаётся на всю жизнь.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильный зуд (часто усиливающийся ночью)
• Покраснение и воспаление кожи
• Сухость, шелушение, трещины
• Маленькие пузырьки, которые могут лопаться и мокнуть
• Утолщение кожи при длительном течении

Симптомы у детей

• Зуд и покраснение на щеках, лбу, руках и ногах
• Кожа может становиться мокнущей и покрываться корками
• Ребёнок может плохо спать из-за зуда и беспокойства

Симптомы у пожилых людей

• Кожа становится очень сухой и склонной к трещинам
• Чаще поражаются локти, колени и кисти
• Зуд может усиливаться в холодное время года

Причины

Основные причины

• Генетическая предрасположенность — склонность к сухой коже и аллергическим реакциям
• Нарушение защитного барьера кожи, из-за чего она теряет влагу и легко раздражается
• Чрезмерная реакция иммунной системы на обычные вещества (например, мыло, шерсть, пыль)

Факторы риска

• Семейная история экземы, астмы или аллергического ринита (сенная лихорадка)
• Сухой воздух, холод, чрезмерное потоотделение
• Стресс и эмоциональное напряжение
• Воздействие мыла, стиральных порошков, некоторых тканей и бытовой химии

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появились признаки инфекции: гной, отёк, покраснение вокруг очагов
• Если зуд настолько сильный, что мешает спать или вызывает расчёсы и раны

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если экзема не проходит после нескольких дней домашнего ухода
• Если вы хотите подобрать эффективное и безопасное лечение безрецептурными и рецептурными средствами

Диагностика

Врач обычно ставит диагноз при осмотре кожи и опросе о симптомах, их длительности, семейной истории аллергических заболеваний. Дополнительные исследования требуются редко.

Какие исследования могут быть проведены

• Аллергопробы (кожные пробы или анализ крови) — если есть подозрение на аллергию
• Биопсия кожи (взятие маленького образца) — при нетипичном течении для исключения других болезней

Чего ожидать на приёме

На приёме врач осмотрит кожу, задаст вопросы о том, когда начались симптомы, что их усиливает или облегчает, есть ли аллергии в семье. Вы можете обсудить все свои беспокойства и получить рекомендации.

Лечение

Лечение экземы направлено на уменьшение воспаления, зуда и восстановление кожного барьера. Основу составляют увлажнение кожи и местные противовоспалительные средства. План лечения подбирает врач индивидуально.

Самопомощь дома

• Ежедневно наносите увлажняющий крем без отдушек сразу после душа
• Избегайте горячей воды, сильных моющих средств и агрессивного мыла
• Носите свободную, мягкую одежду из натуральных тканей (хлопок)
• Коротко стригите ногти, чтобы не расчёсывать кожу
• При сильном зуде делайте прохладные компрессы

Медикаментозное лечение

Врач может назначить местные противовоспалительные средства (кремы или мази), которые уменьшают покраснение и зуд. В более тяжёлых случаях применяется светотерапия или системные препараты, влияющие на иммунную систему. Лекарства применяются строго по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при экземе не используется.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с экземой требует регулярного ухода за кожей: увлажнение, мягкое очищение, избегание известных раздражителей. Ведите дневник симптомов, чтобы выявить, что провоцирует обострение.

Советы по образу жизни

• Установите режим: увлажняйте кожу 1–2 раза в день, особенно после водных процедур
• Используйте гипоаллергенные моющие и чистящие средства
• Старайтесь избегать стресса, практикуйте релаксацию или медитацию
• Избегайте резких перепадов температуры и перегрева

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при экземе не существует, но некоторые люди замечают, что исключение определённых продуктов (например, коровьего молока, яиц, орехов) помогает снизить частоту обострений. Физическая активность полезна, но после тренировки сразу принимайте душ и наносите увлажняющий крем.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Экзема может вызывать стресс, тревогу и снижение самооценки из-за внешнего вида кожи. Если вы чувствуете подавленность или тревогу, поговорите с близкими или обратитесь за психологической помощью. В России работает бесплатная круглосуточная линия психологической поддержки 8-800-2000-122.

Профилактика

Полностью предотвратить экзему невозможно, особенно если есть генетическая предрасположенность. Однако можно снизить частоту обострений, избегая триггеров и соблюдая правила ухода за кожей.

Вакцины

Вакцинация безопасна при экземе. Если на коже есть открытые участки, врач может порекомендовать отложить прививку до заживления. Обязательно обсудите это с врачом.

Программы скрининга

Скрининга на экзему не существует. Необходимо обращаться к врачу при появлении симптомов.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническое воспаление может привести к утолщению и потемнению кожи (лихенификация)
• Возможно присоединение бактериальных или грибковых инфекций
• Нарушения сна, снижение качества жизни, тревога и депрессия

Долгосрочный прогноз

При правильном уходе и лечении большинство людей успешно контролируют экзему. У многих детей с возрастом симптомы становятся менее выраженными или исчезают. Современная медицина предлагает эффективные способы управления этим состоянием, что позволяет вести активную и полноценную жизнь.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.