Epididymitis

Обзор

Эпидидимит — это воспаление придатка яичка (эпидидимиса), трубки, которая хранит и переносит сперму. Обычно вызвано инфекцией.

Эпидидимит — довольно распространённое заболевание, особенно у мужчин в возрасте от 15 до 35 лет.

В основном встречается у сексуально активных мужчин и у пожилых мужчин с проблемами мочевого пузыря.

Симптомы

Общие симптомы

• боль в мошонке
• отёк мошонки
• покраснение кожи мошонки
• болезненность при прикосновении
• выделения из полового члена
• боль при мочеиспускании
• частые позывы к мочеиспусканию
• повышение температуры

Симптомы у детей

• боль в паху
• тошнота и рвота
• повышение температуры

Симптомы у пожилых людей

• менее выраженная боль
• боль внизу живота
• затруднённое мочеиспускание
• общее недомогание

Причины

Основные причины

• инфекции, передающиеся половым путём (хламидии, гонококки)
• кишечные бактерии (например, кишечная палочка)
• травма мошонки
• использование мочевого катетера
• некоторые лекарства (например, амиодарон)

Факторы риска

• незащищённый секс
• наличие нескольких половых партнёров
• инфекции мочевыводящих путей
• аномалии развития мочеполовой системы
• использование мочевого катетера
• приём некоторых лекарств

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• внезапная сильная боль в мошонке, особенно с высокой температурой и тошнотой — звоните в скорую помощь (103 или 112)
• невозможность помочиться

Запишитесь на плановый приём, если:

• отёк, боль или дискомфорт в мошонке, которые не проходят в течение дня
• заметные выделения из полового члена
• любые симптомы, похожие на инфекцию

Диагностика

Врач осмотрит вас, расспросит о симптомах и половой жизни. Могут быть назначены анализы для выявления причины воспаления.

Какие исследования могут быть проведены

• анализ мочи
• мазок из уретры
• анализ крови
• УЗИ мошонки

Чего ожидать на приёме

Обычно диагностика не занимает много времени. Врач может направить вас к урологу. Старайтесь не мочиться перед визитом, чтобы можно было сразу сдать анализы.

Лечение

Лечение направлено на устранение инфекции и облегчение симптомов. Врач назначит антибиотики (названия препаратов не указываем) — важно пропить их полный курс. Также рекомендуют покой, приподнимание мошонки и холодные компрессы.

Самопомощь дома

• соблюдайте постельный режим
• приподнимайте мошонку (например, с помощью свёрнутого полотенца)
• прикладывайте холодный компресс на 15–20 минут несколько раз в день
• пейте много жидкости
• избегайте подъёма тяжестей и половых контактов до полного выздоровления

Медикаментозное лечение

Обычно назначаются антибиотики курсом от 10 до 14 дней в зависимости от предполагаемой причины (например, если подозревается инфекция, передающаяся половым путём, используются одни группы препаратов, если кишечная инфекция — другие). Могут применяться нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен) для снятия боли и воспаления. При сильной боли врач может выписать обезболивающие.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется редко, например, при образовании абсцесса (гнойника) или при хроническом эпидидимите, не поддающемся лечению. В крайних случаях может быть выполнена эпидидимэктомия (удаление придатка яичка).

Жизнь с этим заболеванием

Во время лечения важно соблюдать постельный режим и ограничить физическую активность. Обычно симптомы улучшаются через несколько дней, но полное выздоровление может занять несколько недель. Избегайте половых контактов до полного излечения (рекомендуется минимум 2 недели после окончания антибиотиков или до получения отрицательных анализов на ИППП).

Советы по образу жизни

• Если причиной была инфекция, передающаяся половым путём, обязательно обследуйтесь вместе с партнёром(-ами), чтобы избежать повторного заражения.
• Используйте презервативы — это снижает риск повторной инфекции.

Питание и физические упражнения

Пейте достаточно жидкости (не менее 2 литров воды в день, если нет противопоказаний). Питание должно быть полноценным. После улучшения допустима лёгкая ходьба, но интенсивные тренировки возобновляйте только с разрешения врача.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь может вызывать стресс и беспокойство, особенно если она связана с половой жизнью. Помните, что это обычная инфекция, которая успешно лечится. Если чувствуете тревогу, поговорите с близкими или запишитесь к психологу.

Профилактика

Да, в значительной степени можно предотвратить. Используйте презервативы при половых контактах, соблюдайте гигиену, своевременно лечите любые инфекции мочевыводящих путей.

Программы скрининга

Регулярное обследование на инфекции, передающиеся половым путём, рекомендуется при наличии нескольких партнёров или симптомах.

Осложнения

Если не лечить

• хронический эпидидимит (длительное воспаление)
• абсцесс мошонки (гнойник)
• воспаление яичка (орхит)
• образование свищей
• в редких случаях — бесплодие (из-за рубцевания семявыносящих протоков)

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз очень хороший. Большинство мужчин полностью выздоравливают без последствий. Важно соблюдать предписания врача и пройти полный курс лечения.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.