Перелом: как ухаживать за собой, чтобы кость срослась быстрее

Обзор

Перелом — это трещина или полный разрыв кости. Кость — живая ткань, и она может срастаться сама, если ей помочь. Уход за переломом в домашних условиях — это то, что вы делаете, чтобы ускорить заживление и избежать осложнений: соблюдение правил врача, правильное питание, отдых и безопасные движения.

Переломы — одна из самых частых причин обращения к травматологу. Они случаются у людей разного возраста — от детей до пожилых.

Перелом может произойти у любого человека. Чаще он встречается у детей из-за подвижных игр, у пожилых людей из-за хрупкости костей и падений, а также у людей, занимающихся спортом.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в месте травмы, которая усиливается при движении
• Отёк и припухлость
• Синяк или кровоподтёк
• Невозможность двигать конечностью или опереться на неё
• Видимая деформация (кость может выглядеть неровно)
• Хруст или щелчок в момент травмы
• Онемение или покалывание

Симптомы у детей

• У детей кости более гибкие, поэтому бывают неполные переломы — «зелёная веточка».
• Симптомы могут быть менее заметными: ребёнок щадит руку или ногу, плачет при движении, может быть небольшая припухлость.
• Важно сразу показать ребёнка врачу, даже если боль кажется несильной.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей переломы часто случаются при падении даже с небольшой высоты.
• Боль бывает не резкой, а ноющей.
• Отёк может нарастать медленно.
• Иногда единственный признак — невозможность опереться на ногу или поднять руку.

Причины

Основные причины

• Падения на улице или дома
• Удары и травмы при занятиях спортом
• Дорожно-транспортные происшествия
• Чрезмерные повторяющиеся нагрузки (например, стрессовые переломы у бегунов)
• Остеопороз — истончение костей, из-за которого перелом может случиться даже при небольшом усилии

Факторы риска

• Пожилой возраст (особенно старше 65 лет)
• Женский пол после менопаузы — риск остеопороза выше
• Недостаток кальция и витамина D в питании
• Курение и злоупотребление алкоголем
• Низкая физическая активность, слабые мышцы
• Некоторые заболевания, например сахарный диабет или ревматоидный артрит
• Приём некоторых лекарств, которые влияют на кости (например, глюкокортикоиды)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы подозреваете перелом, при сильной боли, невозможности двигать конечностью, открытой ране или кровотечении — немедленно вызывайте скорую по телефону 103 или 112.
• При серьёзной травме не пытайтесь вправить кость самостоятельно и не двигайтесь без необходимости.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль умеренная и вы можете двигаться, запишитесь к травматологу в ближайшие 1–2 дня, чтобы сделать рентген и получить план лечения.
• Идите к врачу, даже если вам кажется, что это просто ушиб — перелом может быть скрытым.

Диагностика

Врач-травматолог осмотрит повреждённое место, спросит, как и когда произошла травма, и направит на рентген. Это основной метод диагностики переломов.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентгенография — быстрый и точный способ увидеть перелом.
• Компьютерная томография (КТ) — назначается при сложных, оскольчатых переломах.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — может понадобиться, если есть повреждения связок и мягких тканей.

Чего ожидать на приёме

Вас осмотрят, сделают снимок, оценят положение отломков. Затем врач либо наложит гипс или лонгету, либо предложит операцию, если перелом сложный. Вам объяснят, как пользоваться костылями или шиной, и скажут, когда приходить на контроль.

Лечение

Лечение перелома всегда включает обездвиживание повреждённой части тела, чтобы кость срасталась в правильном положении. Это может быть гипс, лонгета или операция с установкой металлических конструкций. После снятия гипса обычно назначают реабилитацию — лечебную физкультуру и физиотерапию.

Самопомощь дома

• Отдыхайте и не нагружайте повреждённую конечность — как сказал врач.
• Держите загипсованную ногу или руку в приподнятом положении (например, на подушке), чтобы уменьшить отёк.
• Прикладывайте лёд, обёрнутый в ткань, на 15–20 минут несколько раз в день в первые дни.
• Следите за состоянием гипса: он не должен жать или натирать. При появлении боли, онемения или изменения цвета кожи — срочно к врачу.
• Выполняйте упражнения для соседних суставов и мышц, если врач разрешил.
• Питайтесь полноценно: ешьте продукты с белком, кальцием и витамином D.
• Не курите и не пейте алкоголь — они замедляют срастание костей.
• Не мочите гипс — используйте специальные защитные чехлы.
• Следите за чистотой и гигиеной вокруг гипса, чтобы не возникло раздражения кожи.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить обезболивающие препараты, препараты кальция и витамина D, а также физиотерапию после срастания кости. При открытом переломе могут быть назначены антибиотики. Все лекарства и их дозировки подбирает только врач — не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна при сложных, оскольчатых переломах, открытых переломах, при повреждении сосудов и нервов, а также если кость не срастается в правильном положении. Хирург соединит отломки с помощью пластин, винтов или штифтов.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь в гипсе требует адаптации. Постарайтесь организовать пространство так, чтобы всё необходимое было под рукой. Используйте специальные приспособления: длинные щипцы, приспособление для надевания носков. Если перелом ноги, позаботьтесь о костылях и нескользящей обуви. Выделите время на отдых и сон.

Советы по образу жизни

• Спите не менее 7–8 часов в сутки.
• Не поднимайте тяжести и не делайте резких движений.
• Уберите дома ковры и провода, чтобы не споткнуться с костылями.
• Попросите близких помочь с готовкой и уборкой.
• Если врач разрешает, гуляйте на свежем воздухе.
• Сохраняйте позитивный настрой и занимайтесь хобби, не требующими физической нагрузки.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть богатым белком (мясо, рыба, яйца, бобовые), кальцием (творог, сыр, кефир, брокколи) и витамином D (жирная рыба, яйца, печень). Врач может порекомендовать добавки — не назначайте их себе сами. После снятия гипса важна лечебная физкультура, чтобы восстановить подвижность и силу мышц.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Перелом может вызывать тревогу, раздражение и уныние, особенно если он ограничивает движения на несколько недель. Это нормальная реакция. Говорите о своих чувствах с близкими. Если тревога или депрессия мешают жить, обратитесь к психологу или психотерапевту. В экстренном эмоциональном кризисе позвоните на телефон доверия или вызовите скорую по 103/112.

Профилактика

Многие переломы можно предотвратить. Укрепляйте кости: ешьте продукты с кальцием и витамином D, занимайтесь силовыми упражнениями и тренировкой равновесия. Уберите дома провода и ковры, установите поручни в ванной, носите удобную обувь. Если у вас остеопороз, следуйте рекомендациям врача — это снизит риск переломов.

Вакцины

Вакцины от переломов не существует. Однако прививки от гриппа и других инфекций могут предотвратить заболевания, которые ослабляют организм и увеличивают риск падений. Посоветуйтесь с врачом.

Программы скрининга

Людям старше 60 лет и тем, у кого есть факторы риска, может быть полезна денситометрия — исследование плотности костей для выявления остеопороза. Проконсультируйтесь со своим врачом, нужно ли вам такое обследование.

Осложнения

Если не лечить

• Кость может срастись неправильно — это вызовет постоянную боль и ограничение движений.
• Открытый перелом может привести к инфекции, если вовремя не начать лечение.
• Возможно повреждение сосудов и нервов.
• Может развиться тромбоз глубоких вен из-за длительной неподвижности.
• В редких случаях возникает компартмент-синдром — опасное давление внутри мышц, требующее экстренной помощи.

Долгосрочный прогноз

Подавляющее большинство переломов срастаются за 6–12 недель, хотя полное восстановление может занять несколько месяцев. При правильном лечении и реабилитации можно полностью вернуть функции конечности. Будьте терпеливы и настройтесь на положительный результат — ваши кости восстановятся, если вы дадите им время и заботу.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.