Gingivitis

Обзор

Гингивит — это воспаление дёсен, которое возникает из-за скопления зубного налёта. Налёт — это липкая плёнка из бактерий, которая образуется на зубах. Если налёт не удалять, дёсны краснеют, отекают и начинают кровоточить. Это обратимое состояние, если начать правильный уход.

Да, гингивит очень распространён. По данным Минздрава России, те или иные признаки воспаления дёсен встречаются у большинства взрослых и многих детей.

Гингивит может возникнуть у любого человека, но чаще всего он встречается у подростков, беременных женщин и пожилых людей. Люди с плохой гигиеной полости рта, курильщики и те, у кого ослаблен иммунитет, находятся в зоне повышенного риска.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение и припухлость дёсен
• Кровоточивость дёсен при чистке зубов или использовании зубной нити
• Неприятный запах изо рта
• Чувствительность или болезненность дёсен

Симптомы у детей

• Дёсны выглядят ярко-красными и слегка отёчными
• Дети могут жаловаться на боль при жевании
• Кровоточивость дёсен во время чистки зубов

Симптомы у пожилых людей

• Дёсны могут быть бледнее, чем обычно, но также воспалены
• Кровоточивость может быть менее заметной, если есть другие проблемы с зубами
• Повышенный риск из-за приёма некоторых лекарств, снижающих слюноотделение

Причины

Основные причины

• Недостаточная или неправильная чистка зубов, из-за чего на зубах скапливается налёт
• Неиспользование зубной нити или межзубных ёршиков — налёт остаётся между зубами
• Изменения гормонального фона (например, при беременности, половом созревании или приёме некоторых контрацептивов)

Факторы риска

• Курение и употребление жевательного табака
• Сахарный диабет (особенно плохо контролируемый)
• Некоторые лекарства, например, противоэпилептические препараты или средства от высокого давления
• Сухость во рту (ксеростомия) — недостаток слюны, которая защищает дёсны
• Стресс и неправильное питание с недостатком витаминов (особенно витамина С)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если дёсны кровоточат очень сильно или без видимой причины
• Если появился гной или отёк, который мешает есть или открывать рот
• Если на дёснах появились язвы, которые не заживают в течение 2 недель

Запишитесь на плановый приём, если:

• При первых признаках воспаления — покраснении, лёгкой кровоточивости
• Если вы заметили неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов
• Рекомендуется посещать стоматолога для профилактического осмотра не реже одного раза в год, даже если нет жалоб

Диагностика

Врач-стоматолог проведёт осмотр полости рта. Он оценит цвет, форму и плотность дёсен, проверит, есть ли кровоточивость, и измерит глубину зубодесневых карманов (это расстояние между зубом и десной).

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр дёсен с помощью специального зонда (зондирование)
• Оценка индекса налёта — врач может покрасить налёт специальным раствором, чтобы показать, где он остаётся
• При необходимости — рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что воспаление не затронуло кость (это уже при подозрении на пародонтит)

Чего ожидать на приёме

Осмотр обычно безболезненный. Врач может слегка касаться дёсен зондом — это может быть немного неприятно, но не больно. После диагностики врач объяснит, в чём проблема, и даст рекомендации по уходу. При необходимости назначит профессиональную чистку зубов.

Лечение

Лечение гингивита направлено на удаление зубного налёта и устранение воспаления. Основное — это тщательная гигиена полости рта дома и профессиональная чистка у стоматолога.

Самопомощь дома

• Чистите зубы два раза в день мягкой зубной щёткой
• Используйте зубную нить или межзубные ёршики каждый день
• Полощите рот после еды водой или специальными ополаскивателями (выберите те, что рекомендовал врач)
• Сократите потребление сахара и сладких напитков

Медикаментозное лечение

Стоматолог может провести профессиональную чистку зубов — удаление зубного камня и налёта с помощью ультразвука и специальных инструментов. В некоторых случаях назначают противовоспалительные полоскания или гели, но их выбирает врач в зависимости от состояния. Не используйте лекарства без назначения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При гингивите хирургическое вмешательство, как правило, не требуется. Операции (например, кюретаж) могут понадобиться только если процесс перешёл в пародонтит.

Жизнь с этим заболеванием

Соблюдайте регулярную гигиену полости рта. Если дёсны кровоточат, не прекращайте чистить зубы — наоборот, аккуратно очищайте их. Кровоточивость должна уменьшиться по мере того, как воспаление проходит.

Советы по образу жизни

• Бросьте курить или уменьшите количество выкуриваемых сигарет
• Старайтесь снизить уровень стресса — он может усугублять воспаление
• Регулярно посещайте стоматолога (раз в 6–12 месяцев) для контроля

Питание и физические упражнения

Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов помогает укрепить дёсны. Особенно важны витамин С (цитрусовые, киви, болгарский перец) и кальций (молочные продукты). Жевательная резинка без сахара после еды стимулирует слюноотделение, но не заменяет чистку зубов.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Гингивит может вызывать беспокойство из-за неприятного запаха изо рта или кровоточивости, что иногда снижает самооценку и заставляет избегать общения. Помните, что это состояние излечимо, и правильный уход быстро улучшает ситуацию.

Профилактика

Да, гингивит можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта и регулярных визитов к стоматологу. Чистите зубы не менее двух минут, используйте фторсодержащую зубную пасту (её порекомендует врач) и не забывайте про зубную нить.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирующий гингивит может перейти в пародонтит — воспаление тканей, поддерживающих зубы
• Пародонтит может привести к разрушению костной ткани и выпадению зубов
• Хроническое воспаление в полости рта повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений при диабете

Долгосрочный прогноз

Прогноз при гингивите очень хороший. Если начать лечение вовремя и соблюдать гигиену, дёсны полностью восстанавливаются. Это одно из наиболее поддающихся лечению стоматологических заболеваний. Даже если вы уже несколько лет не были у стоматолога, никогда не поздно начать заботиться о своих дёснах.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.