Guillain Barre awareness

Обзор

Синдром Гийена-Барре — это редкое заболевание, при котором иммунная система организма по ошибке атакует собственные нервы. Это может привести к слабости в ногах и руках, а в тяжелых случаях — к параличу. Болезнь часто начинается после перенесенной инфекции.

Нет, это редкое заболевание. В России ежегодно регистрируется около 2–3 тысяч случаев.

Может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых старше 40 лет, а также у мужчин (немного чаще, чем у женщин).

Симптомы

Общие симптомы

• Слабость и покалывание в ногах, которые затем могут подниматься вверх
• Боль в пояснице или мышцах
• Трудности при ходьбе
• Потеря рефлексов
• Онемение или чувство «мурашек»
• Нарушение равновесия
• Затруднение глотания или речи (в тяжелых случаях)

Симптомы у детей

• У детей часто начинается с шаткой походки, они могут жаловаться на боль в ногах, становятся вялыми, отказываются играть. Может быть нечеткая речь или трудности с жеванием.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее заметными на ранних стадиях, часто путают с общей слабостью или последствиями инсульта. Быстрее нарастает слабость в руках и ногах, выше риск дыхательных проблем.

Причины

Основные причины

• Точная причина неизвестна. Часто синдром развивается через несколько недель после инфекции, например, респираторной или желудочно-кишечной (в том числе после кампилобактериоза). В редких случаях — после прививок или операций.

Факторы риска

• Перенесенная инфекция (особенно вызванная бактерией Campylobacter jejuni, вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом)
• Возраст старше 40 лет
• Мужской пол
• В редких случаях — недавняя вакцинация (например, против гриппа)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При любом из следующих симптомов немедленно обращайтесь за медицинской помощью: слабость в ногах, которая быстро нарастает, затруднение дыхания, неспособность стоять или ходить.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы заметили слабость или покалывание в конечностях, которые не проходят в течение нескольких дней, запишитесь к неврологу.

Диагностика

Врач-невролог ставит диагноз на основе осмотра и оценки симптомов, а также после проведения специальных исследований.

Какие исследования могут быть проведены

• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) — анализ жидкости вокруг спинного мозга
• Электромиография (ЭМГ) — исследование электрической активности мышц
• Анализы крови для исключения других заболеваний

Чего ожидать на приёме

Обычно вас положат в стационар для наблюдения и лечения. Диагноз может быть поставлен в течение нескольких дней. Врачи будут следить за вашим дыханием и работой сердца.

Лечение

Лечение направлено на остановку атаки иммунной системы на нервы и поддержку организма во время восстановления. Пациентов обычно госпитализируют.

Самопомощь дома

• Важно соблюдать постельный режим на ранних стадиях. При реабилитации — выполнять упражнения, которые рекомендовал врач, под контролем физиотерапевта.
• Следите за дыханием: если становится трудно дышать, немедленно вызывайте скорую.

Медикаментозное лечение

Основные методы лечения включают внутривенное введение иммуноглобулина (специальных антител) или плазмаферез (очистка крови). Эти процедуры помогают снизить активность иммунной системы и ускорить выздоровление. Конкретную схему лечения подбирает врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

Восстановление может быть долгим — от нескольких месяцев до года и более. В первые недели может потребоваться помощь в передвижении, уходе за собой. Постепенно функции возвращаются.

Советы по образу жизни

• Избегайте переутомления, но старайтесь оставаться активным в пределах возможностей.
• Придерживайтесь режима дня, чтобы не перегружать нервную систему.
• Используйте вспомогательные приспособления (трость, ходунки), если врач рекомендовал.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством белка и витаминов. Физическая активность — только под контролем реабилитолога, с постепенным увеличением нагрузки.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь может вызывать тревогу, депрессию и чувство беспомощности. Это нормально. Важно не стесняться обращаться за психологической помощью. Можно также поговорить с близкими или присоединиться к группе поддержки.

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Общие меры — избегать инфекций, мыть руки, соблюдать гигиену. После перенесенной инфекции обращать внимание на любую слабость в ногах.

Вакцины

Вакцинация не является причиной синдрома Гийена-Барре, хотя в очень редких случаях заболевание может развиться после прививки (например, против гриппа). Польза вакцинации значительно превышает этот риск.

Осложнения

Если не лечить

• Без лечения синдром Гийена-Барре может привести к тяжелым осложнениям: дыхательная недостаточность (требующая искусственной вентиляции легких), нарушение сердечного ритма, длительный паралич, образование тромбов из-за неподвижности.

Долгосрочный прогноз

Большинство пациентов (около 80%) полностью или почти полностью выздоравливают, хотя восстановление может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Около 5–10% имеют длительные остаточные нарушения. При современном лечении прогноз благоприятный.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.