Iron deficiency anaemia

Обзор

Железодефицитная анемия — это состояние, при котором в крови не хватает здоровых красных кровяных клеток из-за нехватки железа. Железо нужно для образования гемоглобина — белка, который переносит кислород к органам и тканям.

Да, это очень распространённое состояние. По данным Всемирной организации здравоохранения, железодефицитная анемия встречается у 30% населения мира, особенно часто у женщин детородного возраста, детей и людей с хроническими заболеваниями.

Железодефицитная анемия может развиться у любого человека, но чаще всего она встречается у женщин с обильными менструациями, беременных, детей в период активного роста, подростков, вегетарианцев и людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые мешают всасыванию железа.

Симптомы

Общие симптомы

• Усталость и слабость
• Бледность кожи и слизистых
• Головокружение
• Учащённое сердцебиение
• Одышка при физической нагрузке
• Ломкость ногтей
• Выпадение волос
• Желание есть несъедобное (мел, лёд, глина)
• Чувство холода в руках и ногах

Симптомы у детей

• У детей железодефицитная анемия может проявляться раздражительностью, снижением аппетита, отставанием в весе и росте, частыми инфекциями.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее заметными: хроническая усталость, спутанность сознания, депрессия, учащение сердечных сокращений.

Причины

Основные причины

• Кровопотеря (обильные менструации, язва желудка, геморрой, онкологические заболевания)
• Недостаточное поступление железа с пищей (вегетарианство, неправильное питание)
• Нарушение всасывания железа в кишечнике (болезнь Крона, целиакия, после операции на желудке)
• Повышенная потребность в железе (беременность, лактация, быстрый рост у детей)

Факторы риска

• Женщины с обильными менструациями
• Беременность и кормление грудью
• Дети от 6 месяцев до 2 лет
• Подростки (период активного роста)
• Вегетарианцы и веганы
• Люди с хроническими заболеваниями ЖКТ
• Люди, принимающие некоторые лекарства (аспирин, ибупрофен) длительно

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили у себя признаки серьёзной кровопотери (кровь в стуле, рвота с кровью)
• Если слабость или головокружение мешают двигаться
• Если сердце бьётся очень сильно без видимой причины

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы чувствуете постоянную усталость более двух недель
• Если заметили, что кожа стала бледнее, волосы и ногти ломкие
• Если у вас есть обильные менструации или другие факторы риска

Диагностика

Диагноз ставится на основе общего анализа крови и дополнительных исследований, которые определяют уровень железа и его запасы в организме.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови (уровень гемоглобина, эритроцитов)
• Биохимия крови (сывороточное железо, ферритин, трансферрин)
• Дополнительные тесты для поиска причины (анализ кала на скрытую кровь, эндоскопия, гинекологическое обследование)

Чего ожидать на приёме

Врач осмотрит вас, спросит о симптомах, образе жизни и возможных кровопотерях. Затем назначит анализы. Результаты обычно готовы в течение 1-2 дней. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы найти причину дефицита железа.

Лечение

Лечение направлено на восполнение железа в организме и устранение причины его дефицита. Обычно назначают препараты железа в виде таблеток или капель. В тяжёлых случаях может потребоваться внутривенное введение железа или переливание крови.

Самопомощь дома

• Включите в рацион продукты, богатые железом: красное мясо, печень, яйца, бобовые, зелёные листовые овощи
• Употребляйте витамин С (цитрусовые, киви, болгарский перец) — он улучшает всасывание железа
• Ограничьте чай и кофе во время еды, так как они мешают усвоению железа

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты железа. Обычно их принимают в течение нескольких месяцев, пока уровень гемоглобина не нормализуется, а затем ещё некоторое время для восполнения запасов. При плохой переносимости или заболевании ЖКТ возможно внутривенное введение железа. Переливание крови используется редко, только при очень низком гемоглобине или выраженных симптомах.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если причиной анемии является кровоточащий полип, опухоль или миома матки, может потребоваться хирургическое лечение. Это решает врач после обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Чтобы чувствовать себя лучше, важно соблюдать рекомендации врача по приёму препаратов железа и питанию. Усталость может пройти не сразу — дайте организму время восстановиться.

Советы по образу жизни

• Придерживайтесь режима сна
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок, пока не восстановитесь
• Не курите — курение ухудшает снабжение кислородом

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным, включать продукты, богатые железом. Полезны умеренные физические нагрузки, например, прогулки на свежем воздухе — это улучшает кровообращение и общее самочувствие.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Анемия может вызывать усталость и слабость, что иногда приводит к раздражительности, тревоге или подавленности. Помните: это временно. Если вы замечаете у себя симптомы депрессии, обсудите их с врачом. Если вы чувствуете, что не справляетесь, или у вас есть мысли о самоповреждении, немедленно позвоните по номеру 103 (скорая) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Профилактика

Да, во многих случаях дефицит железа можно предотвратить. Для этого важно следить за питанием и вовремя обращаться к врачу при любых кровотечениях.

Программы скрининга

Скрининг на анемию обычно проводят у беременных, детей раннего возраста и людей с хроническими заболеваниями. Если у вас есть факторы риска, врач может рекомендовать регулярно проверять уровень гемоглобина. Согласно рекомендациям Минздрава России, анализ крови входит в программу диспансеризации.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая усталость и снижение работоспособности
• Повышенный риск инфекций
• Сердечно-сосудистые нарушения (аритмия, увеличение сердца)
• Осложнения при беременности (преждевременные роды, низкий вес плода)
• У детей — задержка физического и умственного развития

Долгосрочный прогноз

Прогноз при железодефицитной анемии очень хороший. При правильном лечении большинство людей полностью выздоравливают в течение нескольких месяцев. Важно не бросать лечение, даже когда симптомы уходят, чтобы восполнить запасы железа. Если не лечить, могут развиться серьёзные осложнения, но своевременное обращение к врачу помогает их избежать.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.