Уход за суставами: основы самопомощи

Обзор

Суставы — это подвижные соединения костей, которые позволяют нам ходить, наклоняться, поднимать предметы и выполнять любые движения. Эта статья — об основах заботы о суставах: как поддерживать их здоровье, когда обращаться к врачу и что делать при боли или скованности.

Проблемы с суставами — одна из частых причин обращения к врачу. Многие люди в России и мире испытывают боль или скованность в суставах, особенно с возрастом.

Заболевания суставов могут возникать в любом возрасте, но чаще всего они встречаются у людей старше 50 лет, у тех, кто имеет лишний вес, много работает физически или профессионально занимается спортом.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в суставе, которая усиливается при движении
• Утренняя скованность, проходящая через 20–30 минут
• Лёгкая припухлость или отёк вокруг сустава
• Хруст или щелчки, если они сопровождаются болью
• Ограничение подвижности: трудно согнуть или разогнуть сустав

Симптомы у детей

• Ребёнок хромает или жалуется на боль без видимой травмы
• Отказ двигать рукой, ногой или пальцами
• Сустав красный, горячий или отёчный
• Боль в суставе на фоне температуры или сыпи

Симптомы у пожилых людей

• Боль в суставе даже в покое или ночью
• Утренняя скованность дольше 30 минут
• Трудности при ходьбе, подъёме по лестнице или вставании со стула
• Сустав стал более крупным, деформированным или изменил форму
• Новая боль после падения или ушиба

Причины

Основные причины

• Естественный износ хряща с возрастом
• Воспалительные процессы внутри сустава
• Травмы и повторяющиеся микротравмы из-за однообразных нагрузок
• Инфекции, которые могут поразить сустав
• Аутоиммунные реакции, когда иммунитет по ошибке повреждает собственные ткани

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Лишний вес — он увеличивает нагрузку на суставы ног и позвоночника
• Малоподвижный образ жизни
• Тяжёлый физический труд или профессиональный спорт без правильной техники
• Перенесённые травмы суставов
• Наследственность
• Курение и избыток алкоголя

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль мешает спать или справляться с привычными делами
• Сустав заметно отечен, покраснел и стал горячим
• Сильная утренняя скованность, которая не проходит
• Боль усиливается в течение нескольких дней
• После травмы есть боль и ограничение движения

Запишитесь на плановый приём, если:

• Периодическая боль в суставах при движении
• Утренняя скованность дольше 30 минут
• Хруст и щелчки, которые сопровождаются болью
• Семейные случаи болезней суставов
• Вопросы о профилактике и упражнениях для суставов

Диагностика

Врач выслушает жалобы, расспросит об образе жизни, травмах и семейной истории, осмотрит суставы, оценит объём движений, отёк и болезненность. По результатам направит на дополнительные обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы крови — общий анализ и маркеры воспаления по назначению врача
• Рентгенография сустава
• Ультразвуковое исследование сустава
• МРТ, если нужно детально оценить хрящи, связки и мягкие ткани
• Пункция сустава — забор небольшого количества жидкости для анализа, если есть подозрение на воспаление или инфекцию

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование не требует сложной подготовки. Для анализа крови врач может попросить прийти натощак. Возьмите с собой результаты прошлых исследований, если они есть, и список всех лекарств, которые вы принимаете.

Лечение

Лечение подбирается по причине боли и всегда начинается с безопасных методов самопомощи. Цель — уменьшить боль, сохранить подвижность сустава и вернуть человеку возможность жить без постоянного дискомфорта.

Самопомощь дома

• Больше двигаться в удобном темпе: ходьба, плавание, лёгкая гимнастика
• Чередовать нагрузку и отдых, делать перерывы при однообразной работе
• При остром отёке прикладывать холод на 10–15 минут, при хронической скованности — сухое тепло, если врач не запретил
• Укреплять мышцы вокруг сустава — сильные мышцы снимают нагрузку с сустава
• Следить за весом: даже небольшое снижение веса заметно облегчает суставы ног
• Носить удобную обувь и при необходимости использовать трость или ортопедические стельки, если их рекомендовал врач

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать обезболивающие и противовоспалительные средства короткими курсами, гели и мази местного действия, физиотерапию, лечебную физкультуру с инструктором или инъекции в сустав. Все эти методы назначаются только после осмотра. Никогда не выбирайте себе лекарства по совету знакомых и не меняйте дозировку без консультации с врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция рассматривается редко — обычно тогда, когда сустав сильно разрушен, боль становится постоянной, а консервативное лечение не помогает. Врач подробно объяснит показания, риски и варианты, если такая ситуация возникнет.

Жизнь с этим заболеванием

Постройте расписание так, чтобы в нём было место и для движения, и для отдыха. Разбивайте длинные дела на короткие этапы, не сидите подолгу в одной позе, следите за осанкой. Во время обострения боли важно больше отдыхать, но не лежать неподвижно: лёгкие движения и упражнения помогают суставам сохранять подвижность.

Советы по образу жизни

• Делайте зарядку каждый день по 10–15 минут — это лучше, чем час раз в неделю
• Поднимайте тяжёлое с прямой спиной, используя силу ног
• Поддерживайте здоровый вес тела
• Спите на удобном матрасе, чтобы позвоночник и суставы отдыхали
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: овощи, фрукты, рыба, растительные масла, крупы и достаточное количество воды поддерживают здоровье хрящей. Витамин D и кальций важны для костей, но любые добавки принимайте только после разговора с врачом. Для суставов особенно полезны плавание, скандинавская ходьба, велосипед и растяжка.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать усталость, тревогу и сниженное настроение. Это нормальная реакция на постоянный дискомфорт. Не оставайтесь с этим наедине: делитесь переживаниями с близкими и обсуждайте их с врачом. Если подавленное настроение длится больше двух недель, обратитесь к психологу или психиатру. В кризисной ситуации не медлите — позвоните в службу экстренной помощи или местную линию психологической поддержки.

Профилактика

Полностью предотвратить возрастные изменения суставов нельзя, но можно снизить риск боли и травм. Главное — регулярное движение, контроль веса, укрепление мышц, правильная техника при подъёме тяжестей и умеренность в нагрузках.

Вакцины

Вакцин, которые напрямую защищают от износа суставов, не существует. Однако своевременные плановые прививки помогают предотвратить инфекции, которые иногда могут поражать суставы.

Программы скрининга

Специального скрининга на болезни суставов нет. По рекомендациям Минздрава России взрослым полезно проходить профилактические осмотры. Если у вас есть факторы риска или наследственность, обсудите с врачом, как следить за здоровьем суставов.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая боль, которая снижает качество жизни
• Стойкое ограничение подвижности и потеря самостоятельности
• Ослабление мышц и нарастающая скованность
• Деформация сустава
• Нарушения сна, сниженное настроение и тревога
• Риск хирургического вмешательства на поздних стадиях

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении и разумном уходе большинство людей могут сохранить подвижность и управлять болью. Современное лечение, регулярные упражнения и поддержка близких дают хороший повод смотреть в будущее с надеждой.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.