Kidney cyst simple

Обзор

Простая киста почки — это заполненный жидкостью мешочек, который образуется в почке. Она не является раком и обычно не представляет опасности для здоровья.

Да, это очень распространённое состояние. Примерно у каждого второго человека старше 50 лет есть хотя бы одна простая киста почки.

Чаще всего простые кисты почек встречаются у взрослых людей среднего и пожилого возраста, особенно после 50 лет. У мужчин они возникают несколько чаще, чем у женщин. У детей простые кисты почек встречаются редко.

Симптомы

Общие симптомы

• В большинстве случаев симптомы отсутствуют. Киста обнаруживается случайно при УЗИ или КТ по другим причинам.
• Если киста большая (обычно более 5 см), может возникать тупая боль или чувство тяжести в боку или спине, распирание в животе.

Симптомы у детей

• У детей простые кисты почек встречаются редко, но при наличии крупной кисты возможны боль в животе или боку, повышение температуры (при присоединении инфекции), нарушение оттока мочи.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы такие же, как у взрослых: чаще всего киста не проявляет себя. При увеличении размеров возможны боль, дискомфорт, редко — повышение артериального давления из-за сдавления почки.

Причины

Основные причины

• Точная причина образования простых кист почек неизвестна. Считается, что они возникают из-за слабости стенки канальцев почки, которые начинают растягиваться и наполняться жидкостью.

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет.
• Мужской пол.
• Наличие высокого артериального давления (гипертонии).
• Редко — наследственная предрасположенность (например, при аутосомно-доминантном поликистозе, но это другое заболевание).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При внезапной сильной боли в животе или спине.
• При лихорадке и ознобе.
• При появлении крови в моче.
• При нарушении мочеиспускания (задержка мочи).

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас случайно нашли кисту почки и вы беспокоитесь — запишитесь на приём к терапевту или урологу для консультации.
• Если киста вызывает лёгкий дискомфорт или вы заметили изменения в моче (помутнение, примесь крови) — обратитесь к врачу в плановом порядке.

Диагностика

Чаще всего простые кисты почек обнаруживают случайно при ультразвуковом исследовании (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ), которые проводятся по другим причинам.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ почек — основной метод. Оно помогает увидеть кисту, оценить её размеры, форму, содержимое.
• Компьютерная томография (КТ) с контрастом или без — назначается, если нужно уточнить строение кисты и исключить опухолевый процесс.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — редко, если есть сомнения в диагнозе.
• Анализы мочи и крови — для оценки функции почек и выявления возможного воспаления.

Чего ожидать на приёме

Диагностика простая и безболезненная. УЗИ проводится через кожу живота или спины, вы лежите на кушетке, врач водит датчиком. Всё занимает 15–20 минут. Результат обычно готов сразу или в течение дня. Вам не нужно специально готовиться, но иногда просят выпить воды для наполнения мочевого пузыря.

Лечение

Большинство простых кист почек не нуждаются в лечении. Врачи рекомендуют наблюдение — регулярное УЗИ для контроля размеров. Если киста большая, вызывает боль или осложнения, может потребоваться вмешательство.

Самопомощь дома

• Пейте достаточное количество воды (если нет противопоказаний от врача).
• Следите за артериальным давлением — при его повышении обратитесь к врачу.
• Избегайте резких движений и тяжёлых физических нагрузок, если киста большая и вызывает дискомфорт.
• Не занимайтесь самолечением: не принимайте обезболивающие без назначения врача, особенно нестероидные противовоспалительные, так как они могут повлиять на функцию почек.

Медикаментозное лечение

Если киста вызывает симптомы, врач может предложить пункцию (прокол) кисты с удалением жидкости (аспирацию) и введением в полость склерозирующего вещества, которое предотвращает повторное накопление жидкости. Иногда назначают обезболивающие препараты (но только по назначению врача и с учётом состояния почек). Антибиотики применяют, если киста инфицирована.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое удаление кисты (лапароскопическая или открытая операция) требуется крайне редко — только если киста очень большая, сдавливает почку или мочеточник, вызывает постоянную боль, кровотечение или подозрение на злокачественный процесс.

Жизнь с этим заболеванием

В повседневной жизни киста почки почти никак не мешает. Вы можете заниматься обычными делами, работать, путешествовать. Единственное — при большой кисте стоит избегать травм области поясницы и чрезмерных нагрузок.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте здоровый вес.
• Контролируйте артериальное давление.
• Не курите, ограничьте алкоголь.
• Регулярно посещайте врача и делайте контрольное УЗИ по назначению.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при простой кисте почки не требуется. Следуйте общим рекомендациям для здоровья почек: ограничивайте соль, употребляйте достаточно чистой воды, ешьте больше овощей и фруктов, меньше жирной и жареной пищи. Физическая активность полезна — ходьба, плавание, лёгкий бег, йога без сильных скручиваний. Если киста большая, перед началом интенсивных занятий посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Узнав о любой находке в почках, многие люди испытывают тревогу, страх, что это может быть рак. Важно помнить: простая киста почки — это не рак, она доброкачественная. Обычно она не влияет на продолжительность и качество жизни. Если вас беспокоит мысль о кисте, обсудите это с врачом. Если тревога сильная, можно обратиться к психологу или психотерапевту. Также есть телефоны доверия (например, 8-800-200-22-12 — бесплатная горячая линия психологической помощи в России).

Профилактика

Специфических методов профилактики простых кист почек не существует, так как их точная причина неизвестна. Можно лишь соблюдать общие правила здорового образа жизни, чтобы поддерживать почки в хорошем состоянии: пить достаточно жидкости, ограничивать соль, контролировать давление, не переохлаждаться.

Программы скрининга

Скрининг (профилактическое обследование) для выявления простых кист почек здоровым людям не проводится. УЗИ почек делают только при наличии симптомов или факторов риска (например, травма, высокое давление, семейный анамнез поликистоза).

Осложнения

Если не лечить

• Инфицирование кисты — может развиться нагноение, требующее антибиотиков и дренажа.
• Разрыв кисты — возможен при травме или резком увеличении, вызывает боль, кровотечение в забрюшинное пространство.
• Сдавление мочеточника — если киста расположена рядом, может нарушиться отток мочи, развиться гидронефроз (расширение почки).
• Артериальная гипертензия — редко, при сдавлении ткани почки.

Долгосрочный прогноз

Прогноз при простой кисте почки очень хороший. В подавляющем большинстве случаев она не причиняет вреда и не требует лечения. Даже если возникают осложнения, они успешно лечатся современными малоинвазивными методами. Киста не переходит в рак. Люди с простыми кистами живут столько же, сколько и без них. При правильном наблюдении вы можете не беспокоиться о своём здоровье из-за этой находки.

Найти поддержку

Местные организации

• Минздрав России — раздел «Пациентам» ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.