Kidney stones prevention living in teenagers

Обзор

Камни в почках — это твердые образования, похожие на маленькие камешки, которые могут появляться в почках из-за скопления минералов и солей в моче. У подростков камни обычно образуются, если моча становится слишком концентрированной (мало воды) или содержит много определенных веществ.

У подростков камни в почках встречаются реже, чем у взрослых, но в последние годы заболеваемость среди молодых людей растет, особенно у мальчиков.

Подростки любого пола могут столкнуться с камнями в почках, но мальчики болеют немного чаще. Особенно подвержены риску те, кто мало пьет, ест много соли или имеет семейную историю камней.

Симптомы

Общие симптомы

• Внезапная сильная боль в боку или спине, ниже ребер
• Боль, которая распространяется в низ живота или пах
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Розовая, красная или коричневая моча (кровь в моче)
• Частые позывы к мочеиспусканию

Симптомы у детей

• У детей и подростков боль может быть менее четкой, часто жалуются на боль в животе, тошноту или рвоту.
• Может быть только кровь в моче без боли.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей боль может быть не такой сильной, чаще бывает дискомфорт в спине или общее недомогание.

Причины

Основные причины

• Недостаточное потребление воды (обезвоживание)
• Диета с высоким содержанием соли, сахара, животных белков и продуктов, богатых оксалатами (например, шпинат, орехи, шоколад)
• Наследственная предрасположенность

Факторы риска

• Ожирение
• Некоторые заболевания кишечника или обмена веществ
• Прием определенных лекарств (по назначению врача)
• Малоподвижный образ жизни

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль очень сильная и мешает нормально двигаться или дышать
• Если появилась лихорадка и озноб
• Если вы заметили кровь в моче впервые

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас уже были камни в почках
• Если в семье (у родителей или братьев/сестер) были камни
• Если вы хотите узнать, как снизить риск образования камней

Диагностика

Врач (педиатр или уролог) сначала проведет осмотр и задаст вопросы о симптомах и образе жизни. Для точного диагноза назначают анализы и исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи (проверяют кровь, кристаллы, инфекцию)
• УЗИ почек и мочевого пузыря (безболезненный метод, показывающий камни)
• Компьютерная томография (КТ) – более точный снимок, но с небольшой дозой облучения
• Анализ крови (для оценки работы почек и уровня минералов)

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проводится амбулаторно. Врач может попросить собрать мочу за сутки, чтобы узнать ее состав. Процедуры безболезненны, но при УЗИ может быть легкое давление на живот. Результаты обычно готовы через 1–2 дня.

Лечение

Большинство камней размером до 5–6 мм выходят самостоятельно с мочой при обильном питье. Врач может порекомендовать обезболивающие препараты (без конкретных названий) и препараты, помогающие расслабить мочеточник. Если камень не выходит или вызывает осложнения, применяют специальные процедуры.

Самопомощь дома

• Пейте много воды (не менее 2–3 литров в день, если нет противопоказаний от врача)
• Ограничьте потребление соли и продуктов, богатых оксалатами
• Не терпите позывы к мочеиспусканию – ходите в туалет, как только захочется
• Принимайте теплую ванну или прикладывайте грелку к боку (если нет температуры) для облегчения боли

Медикаментозное лечение

Если камень не выходит сам, врач может назначить препараты, способствующие его растворению или прохождению (например, альфа-блокаторы). При более крупных камнях применяют неинвазивные методы: ударно-волновая литотрипсия (дробление камней ультразвуком), лазерная или ультразвуковая литотрипсия через эндоскоп. В редких случаях требуется небольшое хирургическое вмешательство.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция (например, чрескожная нефролитотомия) назначается только при очень больших камнях, когда другие методы неэффективны или есть риск повреждения почки.

Жизнь с этим заболеванием

После того как камень вышел или был удален, важно изменить привычки, чтобы предотвратить новые камни. Врач может порекомендовать диету и план питья. Подросткам нужно привыкнуть носить с собой бутылку воды и контролировать количество мочи (она должна быть светлой).

Советы по образу жизни

• Пейте воду равномерно в течение дня, а не только когда почувствуете жажду
• Уменьшите потребление газированных напитков (особенно колы) и сладких соков
• Регулярно занимайтесь спортом, чтобы поддерживать нормальный вес
• Избегайте переедания соли – убирайте солонку со стола, читайте этикетки продуктов

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным количеством кальция (из молочных продуктов, а не добавок) помогает связывать оксалаты в кишечнике. Ограничьте продукты с высоким содержанием оксалатов (шпинат, ревень, миндаль, шоколад) – их лучше есть вместе с кальцийсодержащими продуктами. Активный образ жизни улучшает обмен веществ и снижает риск камней.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Эпизод почечной колики может быть очень болезненным и пугающим, особенно для подростков. Может возникнуть тревога о повторении симптомов. Важно знать, что соблюдение профилактических мер значительно снижает риск. Не стесняйтесь говорить о своих страхах с родителями, врачом или школьным психологом.

Профилактика

Да, в большинстве случаев образование новых камней можно предотвратить. Для этого нужно пить достаточно воды, соблюдать диету с низким содержанием соли и животных белков, поддержувать нормальный вес. Врач может провести анализ состава камня и мочи, чтобы дать персональные рекомендации.

Вакцины

Не применимо.

Программы скрининга

Рутинный скрининг не проводится. Если у подростка были камни или есть семейная история, врач может порекомендовать периодически сдавать анализ мочи и делать УЗИ почек.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция мочевыводящих путей, которая может распространиться на почки (пиелонефрит)
• Блокада оттока мочи (гидронефроз), что может привести к повреждению почки
• Хроническая болезнь почек при очень частых или больших камнях

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении и соблюдении профилактических мер у большинства подростков камни не возвращаются. Почки восстанавливаются, и молодые люди могут вести полноценную активную жизнь. Современная медицина предлагает безопасные способы удаления камней, а правильные привычки помогают избежать проблем в будущем.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.