Боль в шее: что делать и как жить с этим состоянием

Обзор

Боль в шее — это дискомфорт, ломота или резкая боль в области шеи. Она может возникнуть из-за напряжения мышц, проблем с суставами, дисками или связками. Чаще всего это безвредное состояние, которое проходит в течение нескольких недель.

Да, это очень частая проблема. По оценкам ВОЗ, боль в шее входит в десятку самых частых причин ограничения двигательной активности в мире.

Боль в шее встречается в любом возрасте, но чаще всего у людей от 30 до 50 лет, особенно у тех, кто работает за компьютером, мало двигается или находится в состоянии хронического стресса.

Симптомы

Общие симптомы

• Скованность и ощущение напряжения в шее
• Тупая ноющая боль или резкий «прострел» при повороте головы
• Головная боль, которая начинается от шеи и переходит на затылок
• Боль, отдающая в плечо, лопатку или руку
• Снижение подвижности: трудно повернуть голову или наклонить её

Симптомы у детей

• Боль после долгого сидения с телефоном или планшетом
• Боль после ношения тяжёлого рюкзака
• Напряжение в шее из-за неправильной позы за партой
• Головные боли, связанные с перенапряжением шеи

Симптомы у пожилых людей

• Утренняя скованность и боль, усиливающаяся при движении
• Боль, связанная с возрастными изменениями суставов позвонков
• Снижение гибкости шеи и трудности при повороте головы
• Боль, отдающая в руки, при сдавлении нерва

Причины

Основные причины

• Мышечное перенапряжение из-за неудобной позы
• Долгая работа за компьютером или с телефоном
• Неправильно подобранная подушка или неудобное положение во сне
• Резкие повороты головы или подъём тяжёлых предметов
• Стресс и тревога, которые вызывают длительное напряжение мышц шеи
• Возрастные изменения позвонков и межпозвонковых дисков
• Травмы шеи, например хлыстовая травма при ДТП
• Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет
• Сидячая работа и низкий уровень физической активности
• Лишний вес
• Курение
• Плохая осанка
• Постоянный стресс и переутомление
• Частые наклоны головы, например при работе с документами

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль появилась после травмы или аварии
• Слабость в руке или ноге нарастает
• Онемение в ногах или области промежности
• Боль мешает спать, есть или выполнять обычные дела
• Если вам не удаётся повернуть голову без резкой боли

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль сохраняется более двух недель
• Приступы боли периодически повторяются
• Вы хотите разобраться в причинах боли и получить план лечения
• Из-за боли вы пропускаете работу или не можете заниматься любимым делом

Диагностика

Врач расспросит вас о жалобах, осмотрит шею, попросит выполнить несколько наклонов и поворотов головы, а затем проверит силу, чувствительность и рефлексы в руках. Это помогает понять, есть ли давление на нервы.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентген шейного отдела позвоночника
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Компьютерная томография (КТ)
• Электромиография (ЭМГ) — исследование работы мышц и нервов

Чего ожидать на приёме

Если врач не видит тревожных признаков, инструментальные исследования на первом приёме обычно не нужны. МРТ назначают только при подозрении на поражение нервов или структур позвоночника. Возможно, вас направят к неврологу, физиотерапевту или мануальному терапевту.

Лечение

Лечение начинается с безопасных домашних мер: короткий отдых, лёгкие движения, тёплый или холодный компресс. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы боль утихла. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к врачу: он подберёт подходящий метод лечения.

Самопомощь дома

• В первые 1–2 дня прикладывайте холодный компресс на 10–15 минут несколько раз в день
• Затем переходите к тёплому компрессу, чтобы расслабить напряжённые мышцы
• Выполняйте лёгкие наклоны и повороты головы — движение помогает мышцам восстановиться
• Спите на удобной подушке и матрасе, желательно на спине или на боку
• Делайте короткие перерывы каждые 30–40 минут при работе за компьютером
• Старайтесь снизить уровень стресса с помощью дыхательных упражнений или прогулки

Медикаментозное лечение

Врач может назначить немедикаментозное лечение: физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Для снятия боли и воспаления могут применяться лекарственные средства, но их должен назначать врач и только в индивидуальной дозировке. В некоторых случаях используются инъекции в область шеи (блокады) или мануальная терапия.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется очень редко — только при серьёзной травме, сдавлении спинного мозга или нерва, когда развивается слабость в руках или ногах и не помогает консервативное лечение.

Жизнь с этим заболеванием

Настройте рабочее место так, чтобы экран находился на уровне глаз, локти опирались на стол, а плечи были расслаблены. Старайтесь сохранять спину прямой и не держать телефон между ухом и плечом. Если вы долго сидите, каждые 30 минут вставайте и проходитесь по комнате.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте осанку в течение дня
• Регулярно занимайтесь лёгкой физической активностью: ходьбой, плаванием, йогой
• Носите рюкзак на обоих плечах вместо сумки через плечо
• Избегайте резких движений головой и подъёма тяжестей над головой
• Используйте подушку, которая поддерживает шею во время сна

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание помогает поддерживать нормальный вес и уменьшает нагрузку на позвоночник. Важен достаточный уровень кальция и витамина D, но перед приёмом добавок посоветуйтесь с врачом. Регулярные упражнения укрепляют мышцы шеи и плечевого пояса. Начните с простой утренней зарядки, ходьбы и плавания.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Боль в шее может вызывать раздражительность, тревогу и проблемы со сном. Хроническая боль часто усиливается на фоне стресса. Важно честно говорить с врачом о своём эмоциональном состоянии — это не стыдно, а часть лечения.

Профилактика

Полностью исключить боль в шее невозможно, но риск можно снизить. Минздрав России рекомендует регулярную физическую активность и правильную организацию рабочего места. Учитесь держать осанку, делайте перерывы и укрепляйте мышцы спины и шеи.

Программы скрининга

Специальных скрининговых тестов для выявления боли в шее не существует. При профилактических медицинских осмотрах врач может оценить осанку, подвижность шеи и дать рекомендации.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая боль, которая длится более трёх месяцев
• Снижение подвижности и скованность в шее
• Боль, отдающая в плечо, руку или голову
• Нарушение сна, раздражительность и тревога
• Редко — слабость и онемение в руке при сдавлении нерва

Долгосрочный прогноз

У большинства людей боль в шее проходит в течение нескольких недель или месяцев. Современные методы лечения и простые домашние меры помогают уменьшить дискомфорт и вернуться к обычной жизни. Даже при хронической боли можно оставаться активным и жить полноценно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.