Жизнь с заболеваниями сухожилий

Обзор

Сухожилия — это прочные и эластичные тяжи, которые соединяют мышцы с костями. Они помогают двигаться, передавая силу мышцы кости. При перегрузке, воспалении или износе сухожилие может болеть, отекать и терять подвижность. Такие состояния называют тендинитом или тендинопатией.

Это одна из самых частых причин боли в суставах и конечностях, особенно у людей старше 40 лет и у тех, кто занимается спортом или тяжёлым физическим трудом.

Заболевания сухожилий могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего поражают людей среднего и пожилого возраста, спортсменов, а также работников, выполняющих однообразные движения.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в области сухожилия, которая усиливается при движении
• Отёчность и лёгкое покраснение кожи
• Скованность по утрам или после отдыха
• Ощущение трения или щёлканья при движении
• Слабость в мышце, связанной с сухожилием

Симптомы у детей

• У детей и подростков часто болит под коленом или в пятке из-за быстрого роста костей.
• Боль обычно усиливается при беге, прыжках и приседаниях.

Симптомы у пожилых людей

• Сухожилия с возрастом становятся менее эластичными, поэтому боль может появляться без явной внешней причины.
• Чаще всего страдают плечо, локоть, запястье и ахиллово сухожилие.

Причины

Основные причины

• Повторяющиеся движения с нагрузкой на одно и то же сухожилие
• Резкое увеличение интенсивности или продолжительности тренировок
• Неправильная техника выполнения упражнений или работы
• Возрастные изменения и постепенный износ ткани сухожилия

Факторы риска

• Занятия бегом, теннисом, волейболом, поднятием тяжестей
• Работа, требующая долгих повторяющихся движений: строительство, конвейер, уборка
• Неудобная обувь или плохо организованное рабочее место
• Лишний вес
• Некоторые хронические болезни, например сахарный диабет или ревматоидный артрит

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапная сильная боль после травмы или резкого движения.
• Появилась слабость или невозможно согнуть или разогнуть сустав.
• Признаки инфекции: жар, краснота, горячая кожа над сухожилием.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль длится больше 1–2 недель и мешает повседневным делам.
• Боль возвращается после каждой нагрузки.
• Вы замечаете, что не можете опереться на ногу или взять предмет в руку из-за боли.

Диагностика

Врач сначала выслушает ваши жалобы, спросит о работе, спорте и травмах, а затем осмотрит больное место: нажмёт по ходу сухожилия и попросит повторить несколько движений. Уже на этом этапе обычно понятно, есть ли проблема с сухожилием.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ сухожилия — помогает увидеть воспаление, утолщение или разрыв.
• МРТ — назначают при глубоких или сложных повреждениях.
• Рентген — делают, чтобы исключить проблемы с костями или суставами.

Чего ожидать на приёме

Осмотр занимает примерно 15–20 минут. Возможно, понадобится дополнительное обследование или анализ крови. После этого врач предложит план лечения и ответит на ваши вопросы.

Лечение

Лечение зависит от причины и стадии заболевания. Чаще всего это сочетание отдыха, лечебной физкультуры и постепенного возвращения к нагрузкам. Своевременная помощь помогает не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Самопомощь дома

• Дайте сухожилию отдых на несколько дней от действий, которые вызывают боль.
• Прикладывайте холод на 15 минут каждые 2–3 часа в первые двое суток.
• При хронической скованности полезны тёплые компрессы и ванночки.
• Делайте плавную растяжку после разогрева мышц.
• Используйте удобную обувь и при необходимости — поддерживающую повязку, подобранную врачом.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать противовоспалительные и обезболивающие средства (только по его назначению), физиотерапию, лечебную гимнастику под руководством инструктора, а в некоторых случаях — инъекции в область сухожилия. Любые лекарства и процедуры применяются строго по рекомендации специалиста.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция обычно нужна только при полном разрыве сухожилия или если консервативное лечение в течение нескольких месяцев не даёт результата. После операции важно пройти курс реабилитации с врачом и физиотерапевтом.

Жизнь с этим заболеванием

Прислушивайтесь к своему телу: лёгкую боль можно перетерпеть, но сильная боль — это сигнал остановиться. Разбивайте однообразную работу на короткие отрезки с перерывами, держите суставы в тепле и не забывайте разминаться.

Советы по образу жизни

• Следите за правильной техникой при занятиях спортом и физической работе.
• Подбирайте обувь и спортивный инвентарь по размеру и виду нагрузки.
• Организуйте рабочее место, чтобы рука или нога находились в удобном положении.
• Держите осанку и не поднимайте чрезмерный вес.

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: включайте в рацион белок (мясо, рыбу, яйца, бобовые), овощи и фрукты — они поддерживают здоровье сухожилий. Полезны плавание, езда на велосипеде и упражнения с небольшим отягощением: они укрепляют мышцы без лишней нагрузки на сухожилия.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать усталость, тревогу и сниженное настроение. Это нормальная реакция. Важно говорить о своих чувствах с близкими, а если трудно справиться — обращаться к психологу или врачу.

Профилактика

Многие проблемы с сухожилиями можно предотвратить: постепенно увеличивайте физическую нагрузку, разминайтесь перед занятиями, используйте подходящее снаряжение и давайте организму достаточно времени на восстановление. Минздрав России также рекомендует регулярную физическую активность для укрепления мышц и связок.

Вакцины

Специальной вакцины от болезней сухожилий не существует.

Программы скрининга

Специальных профилактических обследований сухожилий не проводится. Главное — вовремя реагировать на боль и не запускать симптомы.

Осложнения

Если не лечить

• Боль может стать хронической и беспокоить в течение многих месяцев или лет.
• Сухожилие может истончиться и частично или полностью разорваться.
• Снижается подвижность и сила в суставе, что может повлиять на способность работать и вести привычный образ жизни.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство заболеваний сухожилий успешно лечатся. При правильной реабилитации и терпении многие люди полностью возвращаются к привычной жизни, работе и спорту. Даже при хроническом течении современные методы помогают уменьшить боль и сохранить активность.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.