Профилактика мигрени при беременности

Обзор

Мигрень — это сильная головная боль, которая часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и звуку. Во время беременности мигрень может возникать или меняться из-за гормональных колебаний.

Да, мигрень часто встречается у женщин детородного возраста. Во время беременности у многих женщин приступы становятся реже, но у некоторых, особенно в первом триместре, они могут усиливаться.

Мигрень в первую очередь поражает женщин, у которых уже были приступы до беременности. Однако в редких случаях мигрень может впервые появиться именно в этот период.

Симптомы

Общие симптомы

• Пульсирующая боль с одной или обеих сторон головы
• Тошнота и рвота
• Повышенная чувствительность к свету, звукам и запахам
• Ухудшение самочувствия при физической нагрузке

Симптомы у детей

• У детей мигрень во время беременности не рассматривается. Если речь о девочках-подростках, симптомы схожи со взрослыми, но могут быть менее выражены.

Симптомы у пожилых людей

• У женщин старшего возраста мигрень во время беременности не встречается. После менопаузы мигрень обычно ослабевает.

Причины

Основные причины

• Гормональные изменения (особенно колебания эстрогена)
• Стресс и тревога
• Недостаток сна или его избыток
• Пропуски приёма пищи, обезвоживание
• Яркий свет, громкие звуки, резкие запахи

Факторы риска

• Наличие мигрени до беременности
• Семейная история мигреней
• Женский пол
• Возраст до 35 лет
• Частые стрессовые ситуации

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любая новая или необычная сильная головная боль
• Головная боль с лихорадкой, ригидностью затылочных мышц, нарушением сознания
• Головная боль с повышением артериального давления, отёками, болью в животе (возможна преэклампсия)
• Судороги на фоне головной боли

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если мигрени повторяются и мешают нормальной жизни
• Если вы хотите обсудить безопасные методы профилактики во время беременности
• Если вы заметили, что приступы стали чаще или сильнее

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, истории болезни и неврологического осмотра. Врач спросит о частоте, длительности, триггерах мигрени и исключит другие причины головной боли.

Какие исследования могут быть проведены

• Специальных тестов для мигрени не существует. При подозрении на преэклампсию или другие осложнения могут назначить измерение артериального давления, анализ мочи, УЗИ.

Чего ожидать на приёме

Врач попросит вас вести дневник головной боли: отмечать дни приступов, возможные причины, что помогало. Это поможет подобрать эффективную профилактику.

Лечение

Лечение мигрени во беременности начинается с немедикаментозных методов. Если они не помогают, врач может рекомендовать некоторые лекарства, которые считаются относительно безопасными. Никогда не принимайте никакие препараты без консультации с врачом.

Самопомощь дома

• Отдых в тёмной тихой комнате
• Холодный компресс на лоб или шею
• Питьё достаточного количества воды
• Лёгкий массаж височной области
• Техники релаксации и глубокого дыхания

Медикаментозное лечение

Медикаментозная профилактика во время беременности используется только при тяжёлых, частых мигренях. Врач может рассмотреть некоторые препараты (например, бета-блокаторы или антидепрессанты) после оценки рисков и пользы. Точные названия и дозировки назначаются индивидуально – не принимайте лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение мигрени во время беременности не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь выявлять и избегать триггеров: ведите дневник головной боли, отмечайте, что предшествует приступу. Соблюдайте режим сна и питания, не допускайте резкого голода.

Советы по образу жизни

• Спите не менее 7–8 часов, ложитесь и вставайте в одно и то же время
• Избегайте стрессов – учитесь расслабляться, практикуйте медитацию
• Регулярно гуляйте на свежем воздухе
• Ограничьте время перед экраном, делайте перерывы

Питание и физические упражнения

Питайтесь регулярно, маленькими порциями. Избегайте продуктов, которые вы заметили как провоцирующие мигрень (например, шоколад, сыр, цитрусовые, кофеин). Разрешённые физические нагрузки – ходьба, плавание, йога для беременных (после консультации с врачом).

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Мигрень может вызывать тревогу и усталость. Не стесняйтесь говорить о своих переживаниях с врачом или близкими. Если чувствуете, что не справляетесь, обратитесь к психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить мигрень не всегда возможно, но многие приступы удаётся избежать, соблюдая режим, избегая триггеров и управляя стрессом. Врач может помочь разработать план профилактики.

Осложнения

Если не лечить

• Сильные длительные приступы могут приводить к обезвоживанию и недоеданию
• Постоянная боль повышает уровень стресса и тревоги
• В редких случаях тяжёлая мигрень может маскировать преэклампсию – опасное состояние для матери и плода

Долгосрочный прогноз

У большинства женщин мигрень во время беременности становится реже и легче, особенно после первого триместра. После родов мигрень часто возвращается, но с правильной профилактикой её можно контролировать. Слушайте своё тело и обращайтесь за помощью – вы не одна.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.