Боль в шее: когда стоит обратиться к врачу

Обзор

Боль в шее — это неприятные ощущения, ломота или дискомфорт в области шеи и верхней части плеч. Чаще всего она связана с напряжением мышц, неправильной позой или возрастными изменениями в позвонках.

Да, это одна из самых частых жалоб в медицине. По данным исследований, до 70% людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее.

Боль в шее встречается у взрослых любого возраста, чаще после 40 лет. Молодые люди тоже сталкиваются с ней из-за длительной работы за компьютером, сна в неудобной позе или повышенных нагрузок.

Симптомы

Общие симптомы

• Тупая или ноющая боль в шее
• Скованность при повороте головы
• Боль, отдающая в плечо или руку
• Напряжение и усталость мышц шеи
• Головная боль, которая начинается от шеи

Симптомы у детей

• Боль в шее у детей встречается реже — обязательно обратитесь к врачу, если ребёнок жалуется.
• Если боль сопровождается температурой, сыпью или рвотой — это повод для срочного осмотра.
• Обратите внимание, если ребёнок держит голову набок или с трудом поворачивает её.

Симптомы у пожилых людей

• Часто связана с износом шейных позвонков и суставов.
• Может сопровождаться головокружением или неустойчивостью при ходьбе.
• Требует осторожности при физических упражнениях — лучше заниматься под контролем специалиста.

Причины

Основные причины

• Напряжение мышц из-за неудобной позы или стресса
• Длительная работа за компьютером или вождение автомобиля
• Сон на неудобной подушке или в неестественной позе
• Резкое движение или неудачный поворот головы
• Травма шейного отдела позвоночника
• Возрастные изменения — износ позвонков и дисков
• Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе

Факторы риска

• Работа, связанная с длительным наклоном головы
• Низкая физическая активность
• Избыточный вес
• Курение
• Хронический стресс и тревожность

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль появилась после травмы или падения
• Боль не проходит более недели, несмотря на отдых и меры самопомощи
• Боль усиливается или мешает спать и привычной жизни
• Боль сопровождается онемением, слабостью или покалыванием в руках
• Есть температура, головокружение или головная боль

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль периодически возвращается и влияет на работу или отдых
• Вы хотите подобрать безопасные упражнения для профилактики
• Боль связана с работой — врач или специалист по эргономике поможет организовать рабочее место

Диагностика

Врач расспросит вас о характере боли, травмах и образе жизни, осмотрит шею, проверит движения, силу мышц и чувствительность в руках.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови — если есть подозрение на воспаление или инфекцию
• Рентген шейного отдела — для оценки состояния позвонков
• МРТ или КТ — для детального изображения мягких тканей, нервов и межпозвоночных дисков
• Электромиография — для проверки работы нервов и мышц (назначается редко)

Чего ожидать на приёме

Сначала врач проводит осмотр и задаёт вопросы. Многим людям дополнительные исследования не нужны. Если врач сочтёт необходимым, он направит вас на обследование — это не больно и занимает немного времени.

Лечение

Лечение зависит от причины боли. В большинстве случаев достаточно отдыха, лёгкой активности, физиотерапии и упражнений. Врач может порекомендовать лекарственные средства, но их названия и дозы подбираются индивидуально — не занимайтесь самолечением.

Самопомощь дома

• Старайтесь двигаться в обычном темпе, избегая резких поворотов и наклонов
• Прикладывайте к шее тёплый компресс или принимайте тёплый душ, чтобы расслабить мышцы
• Спите на удобной подушке — не слишком высокой и не слишком низкой
• Делайте короткие паузы каждый час при работе за компьютером
• Не носите тяжёлые сумки на одном плече

Медикаментозное лечение

Врач может посоветовать безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные средства, но выбор препарата и дозировки — только после консультации. Также часто помогают миорелаксанты для снятия спазма, физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж. В некоторых случаях назначают инъекции в триггерные точки или блокады — это решает врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется крайне редко — например, если есть сильное сдавление спинного мозга или нерва, которое вызывает слабость в руках, или если консервативное лечение не помогает при выраженной стойкой боли.

Жизнь с этим заболеванием

Боль в шее часто проходит, но может возвращаться. Важно научиться чувствовать своё тело и вовремя делать паузы. Со временем вы начнёте лучше понимать, какие положения и нагрузки вызывают боль, и сможете их избегать.

Советы по образу жизни

• Подберите подушку, которая поддерживает шею — консультируйтесь с продавцом или врачом
• Настройте монитор компьютера на уровне глаз
• Следите за осанкой в течение дня
• Делайте лёгкую разминку для шеи (наклоны и повороты без рывков)
• Не пренебрегайте прогулками и физической активностью

Питание и физические упражнения

Поддержание нормального веса снижает нагрузку на позвоночник. Полезны ходьба, плавание и лёгкая гимнастика. В рацион включайте продукты с кальцием и витамином D — молочные продукты, рыбу, яйца, зелень. Любые добавки обсуждайте с врачом, особенно если у вас есть болезни почек.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать тревогу, раздражительность и усталость. Если вы замечаете, что настроение и сон ухудшаются, поговорите об этом с врачом. Могут помочь методы релаксации, дыхательные упражнения, а в некоторых случаях — психологическая поддержка.

Профилактика

Полностью избежать боли в шее невозможно, но во многих случаях её можно предотвратить, если следить за осанкой, регулярно двигаться и правильно организовывать рабочее место.

Вакцины

Специфической вакцины от боли в шее нет. Однако своевременные прививки по национальному календарю помогают снизить риск инфекционных заболеваний, которые иногда вызывают боль и воспаление в шее.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у врача помогают вовремя заметить возрастные изменения позвоночника и начать профилактику. Специального скрининга для боли в шее нет.

Осложнения

Если не лечить

• Если боль вызвана сдавлением нерва, без лечения может нарастать слабость и онемение в руке
• Хроническая боль может привести к ограничению подвижности и снижению качества жизни
• В редких случаях боль в шее является признаком опасного состояния, поэтому важно не откладывать обращение к врачу

Долгосрочный прогноз

У большинства людей боль в шее проходит в течение нескольких недель даже без специального лечения. При хроническом течении современные методы лечения, упражнения и изменение привычек дают хорошие результаты. Своевременное обращение к врачу — ключ к успеху.

Найти поддержку

Международные организации

• World Health Organization ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.