Нефрит: что нужно знать об осложнениях

Обзор

Нефрит — это воспаление почек. Почки — это парные органы, которые фильтруют кровь, выводят лишнюю жидкость и отходы из организма. При нефрите почки работают хуже, что может привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Воспаление может быть вызвано инфекцией, нарушением иммунитета или другими причинами. Важно вовремя заметить признаки и обратиться к врачу.

Нефрит встречается не так часто, как простуда, но это довольно распространённое заболевание почек. У некоторых людей он может протекать незаметно, поэтому важно знать его признаки.

Нефрит может возникнуть в любом возрасте, но чаще он встречается у детей, молодых взрослых и людей среднего возраста. Некоторые формы нефрита чаще поражают мужчин, некоторые — женщин. Риск повышается у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет или гипертония.

Симптомы

Общие симптомы

• Кровь в моче (моча становится розовой или красной)
• Пенистая моча (признак белка в моче)
• Отёки на лице, руках или ногах
• Повышенное артериальное давление
• Боли в пояснице или в боку
• Повышенная температура
• Постоянная усталость

Симптомы у детей

• У детей нефрит может проявляться отёками вокруг глаз и на лодыжках, изменением цвета мочи
• Ребёнок может стать вялым, капризным, жаловаться на боли в животе и тошноту

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть смазанными: общая слабость, спутанность сознания, снижение аппетита
• Отёки ног и изменение цвета мочи могут остаться незамеченными, поэтому важно обращать внимание на любые изменения

Причины

Основные причины

• Инфекции — например, стрептококковая ангина или инфекция мочевых путей
• Аутоиммунные заболевания, когда иммунная система атакует собственные почки
• Побочное действие некоторых лекарств
• Аллергические реакции
• Нарушения обмена веществ (например, повышенный уровень мочевой кислоты)

Факторы риска

• Недавно перенесённая инфекция горла или кожи
• Наследственная предрасположенность
• Сахарный диабет или артериальная гипертония
• Длительный приём обезболивающих или противовоспалительных средств без контроля врача
• Курение и злоупотребление алкоголем

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Кровь в моче, которую вы видите невооружённым глазом
• Отёки на лице или ногах
• Резкое повышение давления
• Существенное уменьшение количества мочи
• Высокая температура и боль в пояснице

Запишитесь на плановый приём, если:

• Постоянная усталость и отёки по утрам
• Пенистая моча
• Изменение цвета мочи (тёмная, мутная)
• Даже лёгкое повышение давления, если оно появляется регулярно

Диагностика

Врач проведёт осмотр, расспросит о симптомах и назначит анализы крови и мочи, а при необходимости — ультразвуковое исследование почек. Иногда может понадобиться биопсия почки — процедура, при которой берут маленький образец ткани для точного диагноза.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи
• Анализ крови на креатинин и мочевину
• УЗИ почек
• Биопсия почки (в сложных случаях)

Чего ожидать на приёме

Вам нужно будет сдать анализы в поликлинике. Сама процедура забора крови и мочи не вызывает боли. Результаты обычно готовы через несколько дней. После этого врач объяснит, почему возникло воспаление и как его лечить.

Лечение

Лечение нефрита зависит от причины. Основная цель — уменьшить воспаление, сохранить работу почек и предотвратить осложнения. Врач подберёт лечение индивидуально, а ваша задача — строго выполнять его рекомендации.

Самопомощь дома

• Пейте достаточное количество воды, если врач не запретил
• Ограничьте соль в питании
• Следите за артериальным давлением
• Откажитесь от алкоголя и курения
• Соблюдайте режим отдыха и сна

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия подбирается врачом: это могут быть препараты, снижающие давление, уменьшающие отёки, а также средства, подавляющие иммунный ответ. При инфекции назначаются антибиотики. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство обычно не требуется. Только при редких осложнениях, например при гнойном воспалении (абсцессе) почки, может понадобиться дренирование или другая операция.

Жизнь с этим заболеванием

С хроническим нефритом можно жить полноценно. Важно регулярно посещать врача, сдавать анализы и следить за давлением. Соблюдение рекомендаций помогает избегать обострений.

Советы по образу жизни

• Избегайте переохлаждения
• Носите удобную одежду, не сдавливающую поясницу
• Планируйте отдых и избегайте переутомления
• Занимайтесь лёгкой физической активностью, например ходьбой

Питание и физические упражнения

Рекомендуется полноценное питание с ограничением соли, острых и жареных блюд. При нарушении функции почек врач может порекомендовать диету с ограничением белка. Умеренные физические нагрузки полезны, но интенсивные тренировки лучше обсудить с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь почек может вызывать тревогу и снижение настроения. Это нормально. Поговорите с близкими или врачом, если чувствуете, что вам нужна поддержка. Психотерапевт может помочь справиться с эмоциональными трудностями.

Профилактика

Не всегда удаётся полностью предотвратить нефрит, но можно снизить риск. Своевременно лечите инфекции, не переохлаждайтесь, следите за давлением и сахаром в крови, не принимайте лекарства без назначения врача.

Вакцины

Своевременная вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции помогает снизить риск инфекций, которые могут вызвать поражение почек.

Программы скрининга

Людям из групп риска (например, с диабетом или гипертонией) полезно регулярно сдавать анализ мочи и контролировать давление.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая болезнь почек, вплоть до почечной недостаточности
• Стойкое повышение артериального давления
• Отёки лёгких из-за задержки жидкости
• Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови
• Нарушение работы сердца

Долгосрочный прогноз

Если начать лечение вовремя, большинство людей с нефритом могут сохранить нормальную функцию почек. Даже при хроническом течении современная медицина помогает контролировать болезнь и вести активный образ жизни. Важно не отчаиваться и следовать рекомендациям врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.