Night sweats in older adults

Обзор

Ночная потливость — это чрезмерное потоотделение во время сна, которое не связано с жарой в комнате или слишком тёплым одеялом. Она может быть настолько сильной, что одежда и постельное бельё промокают насквозь.

Да, ночная потливость — частое явление среди людей старше 65 лет. Примерно каждый третий пожилой человек время от времени сталкивается с ней.

Ночная потливость затрагивает как мужчин, так и женщин пожилого возраста. У женщин она нередко связана с менопаузой, у мужчин — с возрастным снижением уровня тестостерона или приёмом лекарств.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильное потоотделение во время сна, которое заставляет просыпаться
• Мокрая насквозь пижама и простыни
• Ощущение жара или озноба после пробуждения

Симптомы у детей

• У детей ночная потливость бывает реже и чаще связана с простудой или слишком тёплой одеждой

Симптомы у пожилых людей

• Такие же симптомы, как у взрослых, но могут сопровождаться общей слабостью, необъяснимой потерей веса или субфебрильной температурой — тогда это повод обратиться к врачу

Причины

Основные причины

• Гормональные изменения — например, менопауза или снижение уровня тестостерона
• Лекарства — антидепрессанты, лекарства от диабета, гормональные препараты
• Инфекции — туберкулёз, эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), ВИЧ
• Онкологические заболевания — особенно лимфома или лейкемия
• Нарушения работы щитовидной железы (гипертиреоз)
• Тревожные расстройства и стресс

Факторы риска

• Возраст старше 65 лет
• Приём нескольких лекарств одновременно
• Хронические заболевания: диабет, болезни сердца, ожирение
• Злоупотребление алкоголем или курение

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если ночная потливость сопровождается болью в груди, одышкой, спутанностью сознания — звоните 103 или 112
• Если вместе с потливостью появилась высокая температура, сильная головная боль или сыпь

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если потливость продолжается более двух-трёх недель и не проходит сама
• Если вы заметили необъяснимую потерю веса, слабость или отёки
• Если симптомы мешают спать и влияют на качество жизни

Диагностика

Врач сначала проведёт беседу: спросит о ваших симптомах, принимаемых лекарствах, образе жизни и других болезнях. Затем может назначить обследования, чтобы найти причину.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы крови (общий, на гормоны щитовидной железы, на инфекции)
• Измерение температуры в течение дня
• Рентген грудной клетки или КТ — если подозревают инфекцию или опухоль
• УЗИ внутренних органов

Чего ожидать на приёме

Вас могут направить к терапевту, эндокринологу или онкологу. Диагностика обычно проходит амбулаторно — в поликлинике. Не пугайтесь: большинство случаев ночной потливости не связаны с раком.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины ночной потливости. Если причину не находят, врач помогает облегчить симптомы с помощью советов по уходу и, при необходимости, лекарств.

Самопомощь дома

• Спать в прохладной проветренной комнате (18–20°C)
• Использовать дышащее постельное бельё из хлопка или льна
• Надевать лёгкую пижаму, которая впитывает влагу
• Избегать перед сном острой пищи, кофеина и алкоголя
• Положить рядом с кроватью полотенце или сменную одежду

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины врач может назначить лекарства, снижающие потоотделение (например, антихолинергические средства), гормональную терапию при менопаузе, антибиотики при инфекции или корректировать дозу других препаратов. Ни в коем случае не принимайте лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение (например, удаление симпатических нервов) применяется крайне редко и только при очень тяжёлой потливости, которую не удаётся лечить другими способами. Обычно пожилым людям такие операции не предлагают.

Жизнь с этим заболеванием

Ночная потливость может нарушать сон и вызывать усталость. Старайтесь создать комфортные условия для сна: прохлада, вентилятор, влажные салфетки для быстрого охлаждения. Ведите дневник симптомов — это поможет врачу.

Советы по образу жизни

• Носите днём свободную одежду из натуральных тканей
• Избегайте стрессов, практикуйте дыхательные упражнения
• Пейте достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания
• Не злоупотребляйте горячими напитками и ваннами перед сном

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание и умеренная физическая активность (например, ходьба) помогают поддерживать здоровый вес и снижают потливость. Избегайте очень горячей, пряной пищи на ночь.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная ночная потливость может вызывать тревогу, смущение или раздражительность. Помните: вы не одиноки, и большинство причин поддаётся лечению. Если вы чувствуете подавленность, расскажите об этом врачу или обратитесь к психологу.

Профилактика

Не всегда, но можно снизить риск. Следите за весом, лечите хронические болезни, избегайте стрессов и не принимайте лекарства без назначения врача. Если вы проходите гормональную терапию, регулярно консультируйтесь с врачом.

Программы скрининга

Специального скрининга на ночную потливость нет. Но пожилым людям рекомендуется проходить ежегодную диспансеризацию, чтобы вовремя выявить возможные причины.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание организма из-за сильной потери жидкости
• Кожные инфекции (например, опрелости или грибок) во влажных складках кожи
• Нарушение сна, хроническая усталость и снижение качества жизни
• Прогрессирование основного заболевания, если его не лечить

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев ночная потливость у пожилых людей успешно лечится. Если причина найдена, симптомы обычно уменьшаются или исчезают полностью. Даже если причина неясна, существует много способов облегчить состояние. Важно не откладывать визит к врачу — ранняя диагностика помогает избежать осложнений.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.