Osteoarthritis living in adults
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Остеоартрит — это заболевание суставов, при котором хрящ (прокладка между костями) постепенно изнашивается, вызывая боль, скованность и отёк. Это не связано с возрастом, но чаще встречается у людей старше 50 лет.
Ключевые факты
- Остеоартрит — самая распространённая форма артрита.
- Заболевание может поражать любые суставы, но чаще всего колени, тазобедренные суставы, кисти и позвоночник.
- Остеоартрит не является неизбежным следствием старения; многие люди живут с ним без серьёзных ограничений.
Да, это очень распространённое заболевание. По данным Минздрава России, остеоартрит встречается у миллионов взрослых, особенно после 45 лет.
Остеоартрит может возникнуть у любого взрослого, но чаще всего он развивается у людей старше 50 лет, у тех, кто имеет лишний вес, травмы суставов в прошлом или наследственную предрасположенность.
Симптомы
- Внезапная сильная боль в суставе после травмы.
- Невозможность двигать суставом или опираться на ногу.
- Признаки инфекции: покраснение, жар, озноб, резкое усиление боли и отёка.
- ⚠Боль, которая не проходит более недели и мешает спать.
- ⚠Усиление скованности, не связанное с нагрузкой.
- ⚠Появление новых симптомов, таких как покраснение или местное повышение температуры.
Общие симптомы
- Боль в суставе, усиливающаяся при движении или нагрузке.
- Скованность в суставе по утрам или после отдыха (обычно проходит через 30 минут).
- Отёк или припухлость вокруг сустава.
- Ощущение трения или хруста при движении.
- Ограничение подвижности сустава.
Симптомы у пожилых людей
- Боль может быть менее выраженной, но чаще беспокоит скованность.
- Снижение мышечной силы вокруг сустава.
- Ухудшение равновесия, что повышает риск падений.
- Трудности при ходьбе, подъёме по лестнице или выполнении повседневных дел.
Причины
Основные причины
- Постепенное изнашивание хряща с возрастом.
- Повторяющиеся нагрузки на сустав (например, физическая работа, спорт).
- Травмы суставов в прошлом (переломы, разрывы связок).
- Наследственная предрасположенность.
Факторы риска
- Избыточный вес или ожирение (дополнительная нагрузка на суставы).
- Возраст старше 50 лет.
- Женский пол (особенно после менопаузы).
- Сахарный диабет, нарушение обмена веществ.
- Профессиональные или спортивные перегрузки суставов.
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Боль в суставе не проходит после отдыха и приёма безрецептурных обезболивающих.
- Сустав стал заметно горячим, покраснел или сильно отёк.
- Вы не можете двигать суставом или опираться на ногу.
Запишитесь на плановый приём, если:
- Боль в суставе длится более 2–3 недель.
- Скованность мешает выполнять обычную работу или домашние дела.
- Вы замечаете, что сустав деформируется или хрустит при движении.
Диагностика
Врач (терапевт или ревматолог) задаст вопросы о симптомах, осмотрит суставы, проверит их подвижность и болезненность. Также может потребоваться несколько дополнительных исследований.
Какие исследования могут быть проведены
- Рентгенография сустава (показывает сужение суставной щели и изменения костей).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — даёт более детальное изображение хряща и мягких тканей.
- Анализы крови (чтобы исключить другие формы артрита, например, ревматоидный).
Чего ожидать на приёме
Диагностика обычно не требует специальной подготовки. Врач может назначить рентген или МРТ в поликлинике или диагностическом центре. Результаты помогут подобрать правильное лечение и дать рекомендации по образу жизни.
Лечение
Лечение остеоартрита направлено на уменьшение боли, улучшение подвижности и замедление прогрессирования болезни. Обычно начинают с простых мер, а при необходимости добавляют лекарства и процедуры. Важно обсудить все варианты с врачом, чтобы выбрать подходящий именно вам.
Самопомощь дома
- Поддерживайте здоровый вес — снижение массы тела уменьшает нагрузку на суставы.
- Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц вокруг сустава (например, плавание, ходьба, лёгкая гимнастика).
- Используйте тепло (грелка, тёплая ванна) для уменьшения скованности и холод (лёд) при отёке.
- Избегайте длительных однообразных нагрузок на больной сустав.
Медикаментозное лечение
Врач может рекомендовать безрецептурные обезболивающие, например, парацетамол, или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде мазей, гелей или таблеток — их принимают короткими курсами. Иногда применяют внутрисуставные инъекции (например, кортикостероиды или препараты гиалуроновой кислоты) для длительного облегчения боли. Все лекарства назначаются только врачом с учётом вашего состояния. Физиотерапия, массаж и специальные ортопедические приспособления (например, трость, супинаторы) также могут помочь.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Если консервативное лечение неэффективно и боль сильно снижает качество жизни, врач может обсудить возможность операции — например, эндопротезирование (замена сустава). Это серьёзный шаг, но он часто значительно улучшает подвижность и снимает боль.
Жизнь с этим заболеванием
Остеоартрит может требовать небольших изменений в повседневной жизни. Старайтесь распределять нагрузку: делайте перерывы, используйте удобную обувь, поднимайте предметы с правильной техникой. При необходимости пользуйтесь поручнями, тростью или ходунками. Планируйте дела так, чтобы не переутомлять суставы.
Советы по образу жизни
- Поддерживайте физическую активность — это укрепляет мышцы и улучшает гибкость.
- Носите удобную, амортизирующую обувь.
- Организуйте рабочее место эргономично (например, регулируйте высоту стула).
- Избегайте курения — оно ухудшает кровоснабжение суставов.
Питание и физические упражнения
Сбалансированная диета с достаточным количеством овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирных белков помогает поддерживать здоровый вес. Жирные кислоты омега-3 (рыба, льняное масло) могут уменьшать воспаление. Регулярные упражнения с низкой ударной нагрузкой — плавание, ходьба, езда на велосипеде — улучшают подвижность и снижают боль. Упражнения на растяжку помогают сохранять гибкость.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Хроническая боль может вызывать усталость, раздражительность, тревогу или депрессию. Важно обращать внимание на своё эмоциональное состояние. Если вам трудно справляться, поговорите с врачом или психологом. Техники релаксации, медитация и поддержка близких тоже могут помочь.
Профилактика
Полностью предотвратить остеоартрит невозможно, но можно снизить риск его развития. Для этого важно поддерживать нормальный вес, избегать травм суставов, регулярно заниматься спортом и правильно питаться.
Осложнения
Если не лечить
- Хроническая боль может привести к снижению физической активности и набору веса.
- Ограничение подвижности сустава — затруднение при ходьбе, подъёме по лестнице, выполнении повседневных дел.
- Потеря мышечной силы и атрофия мышц вокруг сустава.
- Деформация сустава (например, узлы на пальцах рук).
Долгосрочный прогноз
Остеоартрит — хроническое заболевание, но с правильным подходом большинство людей могут жить полноценной жизнью. Лечение, здоровый образ жизни и поддержка помогают контролировать симптомы и сохранять подвижность. Современная медицина предлагает много способов уменьшить боль и улучшить качество жизни.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 22 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.