Ovarian cysts functional

Обзор

Функциональные кисты яичников — это доброкачественные (нераковые) образования, которые образуются в яичниках во время нормального менструального цикла. Они возникают, когда фолликул (пузырёк с яйцеклеткой) не лопается или не рассасывается вовремя, и наполняется жидкостью. Обычно такие кисты безвредны и проходят сами за несколько циклов.

Да, функциональные кисты яичников встречаются очень часто. Почти у каждой женщины хотя бы раз в жизни образуется такая киста, чаще всего в возрасте от 20 до 40 лет.

В основном затрагивает женщин детородного возраста (от начала менструаций до менопаузы). Реже встречается у девочек до начала менструаций и у женщин после менопаузы.

Симптомы

Общие симптомы

• Чаще всего никаких симптомов нет.
• Тянущая боль или дискомфорт внизу живота с одной стороны.
• Ощущение тяжести или давления в тазу.
• Болезненность во время полового акта.
• Нарушения менструального цикла (задержка, нерегулярные кровотечения).

Симптомы у детей

• У девочек до полового созревания кисты встречаются редко, но могут вызывать боли в животе.
• Иногда происходит преждевременное половое развитие (ложное).

Симптомы у пожилых людей

• После менопаузы функциональные кисты образуются редко – появление кисты в этом возрасте требует более тщательного обследования.
• Симптомы могут быть невыраженными: незначительные боли, вздутие живота.

Причины

Основные причины

• Нарушение естественного процесса созревания фолликула в яичнике.
• Фолликул не лопается в момент овуляции — образуется фолликулярная киста.
• После овуляции жёлтое тело (временная железа) продолжает расти и заполняется жидкостью — образуется киста жёлтого тела.

Факторы риска

• Возраст от 20 до 40 лет (активный менструальный цикл).
• Гормональные нарушения (например, при синдроме поликистозных яичников).
• Приём некоторых препаратов для стимуляции овуляции (по назначению врача).
• Стресс, резкие изменения веса или физической нагрузки.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапная сильная боль внизу живота.
• Боль с тошнотой, рвотой, слабостью или обмороком.
• Высокая температура на фоне болей в животе.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете тянущая боль или дискомфорт внизу живота, который не проходит несколько дней.
• При нерегулярных менструациях или межменструальных кровотечениях.
• Для планового гинекологического осмотра, особенно если у вас были кисты раньше.

Диагностика

Врач-гинеколог может заподозрить кисту при осмотре, но точный диагноз ставят с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза. Иногда назначают дополнительные анализы крови.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное или трансвагинальное) – основной метод.
• Анализ крови на уровень ХГЧ (чтобы исключить внематочную беременность).
• Гормональные анализы (по показаниям).
• МРТ или КТ (в сложных случаях, если есть подозрение на осложнения).

Чего ожидать на приёме

Обычно вам сделают УЗИ, которое покажет размер, структуру и количество кист. Врач объяснит, функциональная ли это киста или требуется дополнительное обследование. Чаще всего достаточно одного УЗИ и повторного через 2–3 цикла, чтобы убедиться, что киста рассосалась.

Лечение

Функциональные кисты в большинстве случаев не требуют активного лечения – они проходят сами за 2–3 менструальных цикла. Лечение назначают, если киста большая, вызывает симптомы или не исчезает самостоятельно.

Самопомощь дома

• Принимайте тёплые ванны или используйте грелку на низ живота для облегчения боли.
• Отдыхайте и избегайте интенсивных физических нагрузок до исчезновения симптомов.
• При боли можно принять безрецептурное обезболивающее (после консультации с врачом или фармацевтом).
• Ведите дневник менструального цикла – это поможет врачу оценить динамику.

Медикаментозное лечение

Если киста не исчезает или вызывает симптомы, врач может рекомендовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки) для подавления овуляции и уменьшения риска новых кист. Конкретные препараты подбирает только врач. В некоторых случаях применяют препараты, стимулирующие рассасывание кисты (но это редко).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение (лапароскопия) требуется редко – когда киста очень большая (обычно более 5–7 см), продолжает расти, вызывает сильную боль, подозрительна на злокачественность или осложняется перекрутом или разрывом.

Жизнь с этим заболеванием

В большинстве случаев функциональные кисты не влияют на повседневную жизнь. Если киста вызывает дискомфорт, старайтесь избегать резких движений, подъёма тяжестей и длительного стояния. Обычно через несколько недель симптомы проходят.

Советы по образу жизни

• Старайтесь регулярно проходить гинекологические осмотры (не реже 1 раза в год).
• Контролируйте свой вес и избегайте резких колебаний массы тела.
• Управляйте стрессом – он может влиять на гормональный фон.
• Не курите – курение повышает риск осложнений.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется, но сбалансированное питание с достаточным количеством овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов полезно для общего гормонального здоровья. Умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, йога) разрешены, но при болях лучше снизить активность.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

У некоторых женщин диагноз «киста яичника» вызывает тревогу и страх, особенно в начале. Важно помнить, что функциональные кисты почти всегда доброкачественные и проходят сами. Если беспокойство мешает жить, обсудите это с врачом или психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить образование функциональных кист невозможно, так как они связаны с естественным менструальным циклом. Однако приём гормональных контрацептивов (по назначению врача) может снизить их частоту. Здоровый образ жизни и контроль гормонального фона тоже помогают.

Осложнения

Если не лечить

• Разрыв кисты – приводит к внезапной сильной боли, возможному внутреннему кровотечению (требует срочной помощи).
• Перекрут яичника – киста может «перекрутить» яичник, нарушив его кровоснабжение, что вызывает резкую боль и требует операции.
• В редких случаях киста может инфицироваться или стать причиной бесплодия (обычно при больших или множественных кистах).

Долгосрочный прогноз

Прогноз при функциональных кистах яичников очень благоприятный. Подавляющее большинство кист исчезает самостоятельно без последствий. Даже при развитии осложнений современная медицина успешно справляется с ними. Регулярное наблюдение у гинеколога – лучший способ сохранить здоровье.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.