Peyronie disease awareness

Обзор

Болезнь Пейрони – это состояние, при котором в половом члене образуется плотный рубец (бляшка), из-за чего член искривляется. Это не рак и не инфекция, передающаяся половым путем.

Это не очень частое заболевание, но оно встречается чаще, чем думают. По оценкам, болезнью Пейрони страдает от 1 до 10 из каждых 100 мужчин.

В основном болезнь Пейрони поражает мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, но может возникнуть и в более молодом возрасте. Редко встречается у детей.

Симптомы

Общие симптомы

• Искривление полового члена во время эрекции (вверх, вниз или вбок).
• Плотное образование (бляшка) под кожей члена, которое можно почувствовать при пальпации.
• Боль во время эрекции, особенно на ранних стадиях.
• Укорочение полового члена.
• Затруднения при половом акте из-за искривления.

Симптомы у детей

• Болезнь Пейрони у детей встречается крайне редко. Если у ребенка есть искривление члена или шишка, это чаще всего связано с врожденными особенностями, а не с болезнью Пейрони. При любых изменениях необходимо обратиться к детскому урологу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых мужчин симптомы могут быть более выражены из-за возрастного снижения эластичности тканей. Боль часто менее интенсивна, но искривление может усиливаться.

Причины

Основные причины

• Точная причина болезни Пейрони до конца не выяснена. Считается, что она возникает из-за микротравм полового члена, которые приводят к образованию рубцовой ткани.
• Рубцовая ткань (бляшка) не растягивается, как здоровая ткань, поэтому при эрекции член изгибается.

Факторы риска

• Возраст – риск повышается после 40 лет.
• Некоторые заболевания, например, сахарный диабет, болезнь Дюпюитрена (утолщение тканей ладони), склеродермия.
• Травмы полового члена (например, во время секса или спорта).
• Курение и злоупотребление алкоголем.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При внезапной сильной боли в половом члене.
• Если член стал неестественно холодным или изменил цвет.
• Если вы не можете помочиться.

Запишитесь на плановый приём, если:

• При обнаружении любого уплотнения (шишки) на половом члене.
• Если появилось искривление, которое мешает половой жизни.
• Если боль при эрекции длится больше нескольких дней.

Диагностика

Врач-уролог проводит осмотр и опрашивает пациента. Обычно диагноз можно поставить на основе пальпации (ощупывания) полового члена и оценки искривления.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ полового члена (допплерография) – помогает увидеть бляшку, оценить кровоток и степень искривления.
• В редких случаях может потребоваться рентген или МРТ.

Чего ожидать на приёме

Прием у уролога займет около 15–30 минут. Врач мягко прощупает половой член, может попросить продемонстрировать эрекцию (с помощью фото или специального препарата). Это не больно, хотя может быть некомфортно. Ничего страшного в этом нет.

Лечение

Лечение болезни Пейрони зависит от того, как долго она длится, и от тяжести симптомов. Во многих случаях врачи сначала рекомендуют выжидательную тактику, так как у части пациентов искривление уменьшается само по себе. Если этого не происходит или симптомы серьезные, назначают медикаментозное лечение или хирургию.

Самопомощь дома

• Наблюдение в течение 6–12 месяцев – многие случаи улучшаются без лечения.
• Избегать травм полового члена (аккуратнее при сексе, спорте).
• Бросить курить – курение ухудшает заживление тканей.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает препараты, которые вводятся внутрь бляшки, чтобы уменьшить ее размер и искривление. Также могут применяться пероральные средства, но их эффективность ограничена. Важно: любые лекарства должен назначать только врач!

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение рассматривают, если прошло больше года с начала болезни, искривление сильное или мешает половой жизни. Операции бывают разные: от укорачивания здоровой стороны до пластики бляшки. Решение принимает уролог совместно с пациентом.

Жизнь с этим заболеванием

В повседневной жизни болезнь Пейрони обычно не мешает, кроме моментов половой близости. Важно общаться с партнером и не стесняться обсуждать проблему. Иногда может потребоваться коррекция поз во время секса.

Советы по образу жизни

• Поддерживать здоровый вес – лишний вес создает нагрузку на сосуды и может ухудшать состояние.
• Регулярно заниматься умеренной физической активностью (ходьба, плавание).
• Избегать курения и избытка алкоголя.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется, но полезно питаться сбалансированно, богато овощами, фруктами и цельными злаками. Это помогает поддерживать здоровье сосудов и общее самочувствие. Упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна, могут улучшить эректильную функцию.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь Пейрони может вызывать тревогу, снижение самооценки и депрессию, особенно если она мешает интимной жизни. Это нормальная реакция. Важно говорить о своих чувствах с партнером или близким другом. Психолог или сексолог может помочь справиться с эмоциональными трудностями.

Профилактика

Полностью предотвратить болезнь Пейрони невозможно, но можно снизить риск: избегать травм полового члена (использовать защиту при занятиях спортом, быть осторожнее во время секса), лечить основные заболевания (диабет, гипертонию) и отказаться от курения.

Программы скрининга

Специального скрининга для болезни Пейрони нет. Если у вас есть факторы риска (сахарный диабет, болезнь Дюпюитрена) или вы заметили изменения, обратитесь к урологу для осмотра.

Осложнения

Если не лечить

• Усиление искривления полового члена.
• Боль во время эрекции может стать хронической.
• Эректильная дисфункция (трудности с достижением или поддержанием эрекции).
• Сложности с мочеиспусканием (редко).

Долгосрочный прогноз

У многих мужчин болезнь Пейрони проходит или значительно улучшается в течение первого года. Даже если полного исчезновения не происходит, современные методы лечения – от препаратов до операций – позволяют скорректировать искривление и вернуть качество жизни. Важно не откладывать визит к врачу.

Найти поддержку

Международные организации

• Peyronie's Disease Society (PDS)
• Urology Care Foundation

Местные организации

• Российское общество урологов · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.