Простата и беременность: разбираемся в путанице

Обзор

Простата — это железа, которая есть только у мужчин. Она находится у основания мочевого пузыря и участвует в образовании спермы. Беременность бывает только у женщин, и во время беременности изменяется работа мочевого пузыря и почек, но к простате это отношения не имеет. Поэтому «простата при беременности» — это не болезнь и не состояние. Если вы набрали такой запрос, вероятно, вас беспокоят симптомы со стороны мочевых путей, и мы расскажем, что они означают на самом деле.

Самой «простаты при беременности» не существует — это следствие непонимания анатомии. Однако недержание мочи, учащённое мочеиспускание и цистит при беременности встречаются очень часто: примерно у половины будущих мам.

Этот вопрос волнует прежде всего беременных женщин, у которых появились непривычные ощущения при мочеиспускании. Мужчины также могут интересоваться, но для них тема беременности не актуальна. В любом случае, любые непонятные симптомы должен оценивать врач.

Симптомы

Общие симптомы

• Учащённое мочеиспускание — чаще, чем обычно, иногда каждые 30–40 минут
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Ощущение, что мочевой пузырь опорожняется не полностью
• Тянущая боль внизу живота или в пояснице

Симптомы у детей

• У детей простата маленькая и не функционирует до периода полового созревания. Беременности у детей не бывает, поэтому описываемые симптомы к этой возрастной группе не относятся.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых мужчин простата может увеличиваться (аденома) и вызывать затруднённое мочеиспускание, но это не связано с беременностью. Беременность не касается мужчин.

Причины

Основные причины

• Простата не является причиной симптомов у беременных, так как она отсутствует у женщин.
• Учащение мочеиспускания происходит из-за растущей матки, которая давит на мочевой пузырь.
• Гормональные изменения расслабляют мышцы мочевых путей, что замедляет отток мочи.
• Снижение иммунитета при беременности повышает риск инфекций мочевых путей.

Факторы риска

• Многоплодная беременность (двойня, тройня) создаёт большее давление на мочевой пузырь
• Сахарный диабет или гестационный диабет
• Инфекции мочевых путей до беременности
• Недостаточное потребление жидкости
• Запоры, ухудшающие кровообращение в малом тазу

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Появились жжение, боль или кровь при мочеиспускании — не ждите приёма, обратитесь к врачу в тот же день
• Высокая температура, озноб, боли в спине — вызывайте врача или скорую
• Не можете сходить в туалет по-маленькому — это экстренная ситуация

Запишитесь на плановый приём, если:

• При постановке на учёт по беременности сдавайте анализы мочи так, как говорит врач
• Если вы замечаете, что стали просыпаться ночью ради туалета чаще двух раз, сообщите об этом на очередном приёме
• Любые выделения или зуд в области половых органов обсудите с гинекологом

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, спросит о сроке беременности, измерит давление и проведёт осмотр. Затем направит на анализы. На основании результатов он определит, есть ли инфекция или другой процесс, требующий лечения.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи — оценивает количество лейкоцитов, эритроцитов, белка и бактерий
• Бактериологический посев мочи — показывает, какой микроб вызвал воспаление и к каким препаратам он чувствителен
• УЗИ почек и мочевого пузыря — при подозрении на камни или нарушение оттока мочи

Чего ожидать на приёме

Обычно результаты анализов готовы через 1–3 дня. Врач объяснит их и, если нужно, назначит лечение. Бояться не нужно: регулярная сдача мочи — стандартная процедура при беременности, она помогает вовремя заметить проблемы.

Лечение

Лечение назначается только врачом. Если подтверждается инфекция мочевых путей, подбирается антибактериальная терапия, безопасная для будущей мамы и малыша. При сильном отёке или нарушении работы почек может понадобиться стационарное наблюдение.

Самопомощь дома

• Пейте достаточно чистой воды — примерно 1,5–2 литра в день, если врач не рекомендовал другое
• Ходите в туалет при первом позыве — не терпите
• После туалета промокайте половые органы чистой салфеткой спереди назад, чтобы не занести бактерии
• Носите свободное бельё из хлопка, избегайте стрингов и тугих поясов

Медикаментозное лечение

Врач может назначить антибактериальные препараты, разрешённые при беременности, а также средства для уменьшения спазмов мочевого пузыря. Никогда не принимайте лекарства по совету подруг или из интернета — только после консультации со специалистом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операции во время беременности проводятся крайне редко, только при угрожающих жизни состояниях, например при камне, полностью перекрывающем мочеточник. Обычно выбирают выжидательную тактику и консервативное лечение.

Жизнь с этим заболеванием

Живите обычной жизнью, но прислушивайтесь к сигналам тела. Планируйте свой день так, чтобы без спешки посещать туалет и не терпеть. Своевременная сдача анализов и визиты к врачу помогут чувствовать себя спокойно.

Советы по образу жизни

• Старайтесь спать на боку, особенно на поздних сроках, чтобы улучшить отток мочи из почек
• После прогулки давайте ногам отдых, приподнимая их на подушку
• Не поднимайте тяжести и избегайте длительного сидения в одной позе

Питание и физические упражнения

Ешьте больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Умеренные физические упражнения для беременных, такие как ходьба и плавание, улучшают кровообращение и снижают риск застоя мочи. Избегайте острого, маринованного и солёного, если они вызывают дискомфорт при мочеиспускании.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Любые нарушения мочеиспускания во время беременности могут вызывать тревогу, стеснение и даже чувство вины. Это нормальная реакция. Если вы чувствуете постоянное беспокойство, раздражительность или упадок настроения, поговорите с врачом. Он может направить вас к психологу, который поможет справиться с эмоциями.

Профилактика

Предотвратить саму «простату при беременности» невозможно, потому что её не существует. Но можно снизить риск инфекций мочевых путей: соблюдать гигиену, пить достаточно воды, не переохлаждаться и вовремя лечить запоры.

Вакцины

Нет вакцины, которая защищала бы от «простаты» или от цистита. Вакцинация имеет смысл против гриппа и других инфекций — решение о прививках принимает врач с учётом срока беременности.

Программы скрининга

Во время беременности планово проводят анализы мочи при постановке на учёт, а затем повторяют их с интервалом, который определяет врач. Это помогает обнаружить бессимптомную бактериурию — состояние, когда бактерии есть, но симптомов ещё нет.

Осложнения

Если не лечить

• Нелеченая инфекция мочевых путей может перейти в пиелонефрит — воспаление почек с высокой температурой и болью
• Инфекция может повысить риск преждевременных родов
• Повышенное давление и белок в моче (гестоз) могут угрожать здоровью матери и плода

Долгосрочный прогноз

При регулярном наблюдении и своевременном лечении почти все мочевые проблемы у беременных удаётся взять под контроль. Медицина сегодня позволяет защитить и маму, и ребёнка. Самое важное — не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.