Простатит
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Простатит – это воспаление предстательной железы (простаты), небольшого органа у мужчин, который вырабатывает жидкость для спермы. Воспаление может быть вызвано инфекцией или другими причинами, такими как стресс или мышечное напряжение.
Ключевые факты
- Простатит – довольно распространенное состояние, особенно у мужчин младше 50 лет.
- Не всегда простатит вызван бактериями; бывает неинфекционный простатит.
- Различают острый (внезапный) и хронический (длительный) простатит.
Да, простатит – одно из самых частых урологических заболеваний у мужчин. По разным данным, до 50% мужчин хотя бы раз в жизни сталкиваются с симптомами простатита.
Чаще всего простатит встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет, но может возникнуть в любом возрасте, включая пожилых и, реже, молодых людей.
Симптомы
- Невозможность помочиться (острая задержка мочи).
- Высокая температура (выше 38,5°C) с сильной болью внизу живота или промежности.
- Кровь в моче (видимая невооруженным глазом).
- ⚠Симптомы не проходят в течение 2-3 дней, несмотря на отдых и обильное питье.
- ⚠Температура держится выше 38°C, но вы можете мочиться.
Общие симптомы
- Боль или жжение при мочеиспускании.
- Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.
- Затрудненное мочеиспускание (слабая струя, прерывистость).
- Боль внизу живота, в области поясницы, между яичками и задним проходом (промежность), в яичках или половом члене.
- Повышение температуры тела и озноб (чаще при остром бактериальном простатите).
- Болезненная эякуляция.
Причины
Основные причины
- Бактериальная инфекция – бактерии попадают в простату из мочевыводящих путей или через кровь.
- Неинфекционные причины – длительное напряжение мышц тазового дна, стресс, повреждение нервов, аутоиммунные реакции.
Факторы риска
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Недавние медицинские процедуры на простате (например, биопсия).
- Использование мочевого катетера.
- Обезвоживание.
- Длительное сидение (например, работа за рулем или в офисе).
- Частые запоры.
- Стресс и тревога.
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Невозможность помочиться – звоните 103 или 112.
- Высокая температура и сильная боль – вызывайте скорую.
Запишитесь на плановый приём, если:
- Любые симптомы простатита, которые длятся более 2-3 дней.
- Боль при мочеиспускании или эякуляции.
- Частое мочеиспускание ночью.
Диагностика
Врач (уролог) сначала расспросит вас о симптомах и проведет осмотр. Обязательно делается пальцевое ректальное исследование (ПРИ) – врач вводит палец в прямую кишку, чтобы оценить размер, форму и болезненность простаты. Это неприятно, но быстро и важно для диагноза.
Какие исследования могут быть проведены
- Общий анализ мочи.
- Посев мочи на бактерии (чтобы определить возбудителя).
- Анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) – для исключения рака простаты.
- УЗИ простаты (чаще всего через прямую кишку – ТРУЗИ).
Чего ожидать на приёме
Диагностика обычно занимает несколько дней. Вам могут назначить антибиотики до получения результатов посева, если подозревается бактериальная инфекция. Не пугайтесь, если врач назначит дополнительные исследования – это поможет подобрать правильное лечение.
Лечение
Лечение зависит от причины простатита. Если это бактериальная инфекция, назначают антибиотики. Если воспаление неинфекционное, применяют противовоспалительные средства и методы расслабления мышц. Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезли.
Самопомощь дома
- Пейте много воды (не менее 2 литров в день, если нет противопоказаний).
- Принимайте теплые ванны (сидячие) для уменьшения боли.
- Избегайте алкоголя, кофеина, острой и кислой пищи – они раздражают мочевой пузырь.
- Больше отдыхайте, не переутомляйтесь.
Медикаментозное лечение
Врач может назначить: антибиотики (при бактериальном простатите), альфа-адреноблокаторы (для расслабления мышц простаты и улучшения мочеиспускания), противовоспалительные препараты (нестероидные, например, ибупрофен). Все лекарства принимаются строго по назначению врача. Не занимайтесь самолечением.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Операция требуется крайне редко – только при осложнениях, например, при абсцессе простаты (гнойник) или если не удается восстановить мочеиспускание другими способами.
Жизнь с этим заболеванием
При хроническом простатите важно соблюдать режим: избегать переохлаждения, длительного сидения, регулярно опорожнять мочевой пузырь. Лечение может быть длительным, но большинство мужчин возвращаются к нормальной жизни.
Советы по образу жизни
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями (ходьба, плавание, но без перегрузок).
- Избегайте длительного сидения – делайте перерывы каждый час.
- Соблюдайте правила безопасного секса (используйте презервативы).
- Управляйте стрессом – попробуйте медитацию, глубокое дыхание или хобби.
Питание и физические упражнения
Питайтесь сбалансированно: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Ограничьте красное мясо, жареное, острое. Полезны продукты с цинком (тыквенные семечки, орехи). Регулярные умеренные нагрузки улучшают кровообращение в малом тазу.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Хроническая боль и проблемы с мочеиспусканием могут вызывать тревогу, снижение настроения, проблемы в сексуальной жизни. Это нормальная реакция. Важно обсудить свои переживания с врачом или психологом.
Профилактика
Полностью предотвратить простатит невозможно, но можно снизить риск: пейте достаточно жидкости, вовремя лечите инфекции мочевыводящих путей, ведите активный образ жизни, избегайте переохлаждения и стресса.
Осложнения
Если не лечить
- Хроническая тазовая боль.
- Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.
- Распространение инфекции на другие органы (например, эпидидимит – воспаление придатка яичка).
- Острая задержка мочи (невозможность помочиться).
- Абсцесс простаты (гнойник).
Долгосрочный прогноз
Большинство случаев простатита успешно лечатся, особенно при своевременном обращении. Хронический простатит может потребовать длительного лечения, но современные методы позволяют контролировать симптомы и сохранять качество жизни.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 31 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.
Guidance may differ by country or region. Confirm local recommendations with a qualified healthcare provider.