Prostatitis

Обзор

Простатит – это воспаление предстательной железы (простаты), небольшого органа у мужчин, который вырабатывает жидкость для спермы. Воспаление может быть вызвано инфекцией или другими причинами, такими как стресс или мышечное напряжение.

Да, простатит – одно из самых частых урологических заболеваний у мужчин. По разным данным, до 50% мужчин хотя бы раз в жизни сталкиваются с симптомами простатита.

Чаще всего простатит встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет, но может возникнуть в любом возрасте, включая пожилых и, реже, молодых людей.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль или жжение при мочеиспускании.
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.
• Затрудненное мочеиспускание (слабая струя, прерывистость).
• Боль внизу живота, в области поясницы, между яичками и задним проходом (промежность), в яичках или половом члене.
• Повышение температуры тела и озноб (чаще при остром бактериальном простатите).
• Болезненная эякуляция.

Причины

Основные причины

• Бактериальная инфекция – бактерии попадают в простату из мочевыводящих путей или через кровь.
• Неинфекционные причины – длительное напряжение мышц тазового дна, стресс, повреждение нервов, аутоиммунные реакции.

Факторы риска

• Инфекции мочевыводящих путей.
• Недавние медицинские процедуры на простате (например, биопсия).
• Использование мочевого катетера.
• Обезвоживание.
• Длительное сидение (например, работа за рулем или в офисе).
• Частые запоры.
• Стресс и тревога.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Невозможность помочиться – звоните 103 или 112.
• Высокая температура и сильная боль – вызывайте скорую.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Любые симптомы простатита, которые длятся более 2-3 дней.
• Боль при мочеиспускании или эякуляции.
• Частое мочеиспускание ночью.

Диагностика

Врач (уролог) сначала расспросит вас о симптомах и проведет осмотр. Обязательно делается пальцевое ректальное исследование (ПРИ) – врач вводит палец в прямую кишку, чтобы оценить размер, форму и болезненность простаты. Это неприятно, но быстро и важно для диагноза.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи.
• Посев мочи на бактерии (чтобы определить возбудителя).
• Анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) – для исключения рака простаты.
• УЗИ простаты (чаще всего через прямую кишку – ТРУЗИ).

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно занимает несколько дней. Вам могут назначить антибиотики до получения результатов посева, если подозревается бактериальная инфекция. Не пугайтесь, если врач назначит дополнительные исследования – это поможет подобрать правильное лечение.

Лечение

Лечение зависит от причины простатита. Если это бактериальная инфекция, назначают антибиотики. Если воспаление неинфекционное, применяют противовоспалительные средства и методы расслабления мышц. Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезли.

Самопомощь дома

• Пейте много воды (не менее 2 литров в день, если нет противопоказаний).
• Принимайте теплые ванны (сидячие) для уменьшения боли.
• Избегайте алкоголя, кофеина, острой и кислой пищи – они раздражают мочевой пузырь.
• Больше отдыхайте, не переутомляйтесь.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить: антибиотики (при бактериальном простатите), альфа-адреноблокаторы (для расслабления мышц простаты и улучшения мочеиспускания), противовоспалительные препараты (нестероидные, например, ибупрофен). Все лекарства принимаются строго по назначению врача. Не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется крайне редко – только при осложнениях, например, при абсцессе простаты (гнойник) или если не удается восстановить мочеиспускание другими способами.

Жизнь с этим заболеванием

При хроническом простатите важно соблюдать режим: избегать переохлаждения, длительного сидения, регулярно опорожнять мочевой пузырь. Лечение может быть длительным, но большинство мужчин возвращаются к нормальной жизни.

Советы по образу жизни

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями (ходьба, плавание, но без перегрузок).
• Избегайте длительного сидения – делайте перерывы каждый час.
• Соблюдайте правила безопасного секса (используйте презервативы).
• Управляйте стрессом – попробуйте медитацию, глубокое дыхание или хобби.

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Ограничьте красное мясо, жареное, острое. Полезны продукты с цинком (тыквенные семечки, орехи). Регулярные умеренные нагрузки улучшают кровообращение в малом тазу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль и проблемы с мочеиспусканием могут вызывать тревогу, снижение настроения, проблемы в сексуальной жизни. Это нормальная реакция. Важно обсудить свои переживания с врачом или психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить простатит невозможно, но можно снизить риск: пейте достаточно жидкости, вовремя лечите инфекции мочевыводящих путей, ведите активный образ жизни, избегайте переохлаждения и стресса.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая тазовая боль.
• Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.
• Распространение инфекции на другие органы (например, эпидидимит – воспаление придатка яичка).
• Острая задержка мочи (невозможность помочиться).
• Абсцесс простаты (гнойник).

Долгосрочный прогноз

Большинство случаев простатита успешно лечатся, особенно при своевременном обращении. Хронический простатит может потребовать длительного лечения, но современные методы позволяют контролировать симптомы и сохранять качество жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.