Ringworm of the body
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Стригущий лишай тела — это грибковая инфекция кожи, которая выглядит как красное кольцевидное пятно. Несмотря на название, это не червь, а грибок. Он поражает верхний слой кожи и вызывает зуд и шелушение.
Ключевые факты
- Стригущий лишай легко передается от человека к человеку, от животных или через загрязненные предметы.
- Он лечится противогрибковыми средствами, которые можно купить без рецепта или получить от врача.
- При правильном лечении большинство случаев полностью проходят без последствий.
Да, это очень распространенная инфекция. В России грибковые заболевания кожи встречаются часто, особенно в теплое время года.
Может поразить любого — детей, взрослых и пожилых. Особенно подвержены люди с ослабленным иммунитетом, спортсмены, а также те, кто близко контактирует с животными.
Симптомы
- Покраснение распространяется далеко за пределы пятна и сопровождается болью или лихорадкой — это может быть признаком серьезной бактериальной инфекции (немедленно звоните 103 или 112).
- Участок кожи становится горячим, появляются гнойники или пузыри.
- ⚠Зуд настолько сильный, что мешает спать или повседневной жизни.
- ⚠Пятна занимают большую площадь тела или распространяются на лицо, голову или ногти.
- ⚠После недели самолечения улучшения нет, или состояние ухудшается.
Общие симптомы
- Круглые красные пятна с приподнятыми краями и бледным центром (похожи на кольцо).
- Зуд в области высыпаний.
- Шелушение или трещины на коже.
Симптомы у детей
- Часто появляется на лице, шее и волосистой части головы.
- Может быть больше пятен, чем у взрослых.
- Дети могут чесаться сильнее, что увеличивает риск инфицирования.
Симптомы у пожилых людей
- Пятна могут быть менее заметными, но более сухими.
- Зуд может быть слабее или отсутствовать.
- Из-за возрастных изменений кожи заживление может идти медленнее.
Причины
Основные причины
- Грибки-дерматофиты (например, Trichophyton rubrum), которые питаются кератином в коже.
- Прямой контакт с зараженным человеком или домашним животным (собаки, кошки).
- Прикосновение к загрязненным поверхностям: полотенца, постельное белье, спортивные маты, расчески.
Факторы риска
- Слабая иммунная система (диабет, ВИЧ, прием стероидов).
- Повышенное потоотделение (например, из-за спорта или жаркого климата).
- Проживание в тесных коллективах (общежития, казармы).
- Несоблюдение правил гигиены (редкая смена одежды, влажная кожа).
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Если высыпания сопровождаются высокой температурой или гнойными выделениями.
- Если поражена большая часть тела или лицо.
- Если у вас диабет или ослабленный иммунитет — инфекция может распространиться быстрее.
Запишитесь на плановый приём, если:
- Если красное кольцевидное пятно сохраняется более двух недель.
- Если зуд или шелушение мешают обычной жизни.
- Для подтверждения диагноза, если вы не уверены, что это стригущий лишай.
Диагностика
Врач (дерматолог) может распознать стригущий лишай по внешнему виду высыпаний — характерные кольцевидные пятна с шелушением.
Какие исследования могут быть проведены
- Микроскопия соскоба кожи — врач берет немного чешуек и смотрит под микроскопом на грибок.
- Посев на грибок — образец помещают в питательную среду, чтобы точно определить вид возбудителя.
- Осмотр с лампой Вуда (ультрафиолетовый свет) — некоторые грибки светятся желто-зеленым.
Чего ожидать на приёме
Исследование занимает несколько минут для соскоба, а результат посева может быть готов через 1-3 недели. Обычно врач начинает лечение сразу, не дожидаясь анализов, если картина типичная.
Лечение
Лечение стригущего лишая обычно несложное и включает противогрибковые препараты, которые наносят на кожу. В тяжелых случаях могут назначить таблетки.
Самопомощь дома
- Держите пораженные участки чистыми и сухими.
- Ежедневно меняйте одежду, полотенца и постельное белье, стирайте их при высокой температуре.
- Не расчесывайте пятна, чтобы не занести бактерии.
- Избегайте ванн и бассейнов до полного выздоровления, чтобы не заразить других.
Медикаментозное лечение
Врач может порекомендовать безрецептурные или рецептурные противогрибковые кремы или мази. Их наносят тонким слоем на пятна и немного на здоровую кожу вокруг. Лечение обычно продолжается 2-4 недели, даже если пятна исчезли. При обширном поражении, на волосистой части головы или ногтях могут назначить противогрибковые таблетки. Все препараты должен подбирать врач с учетом вашего здоровья.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Хирургическое лечение при стригущем лишае тела не требуется. В редких случаях при развитии абсцесса (гнойника) может понадобиться его вскрытие, но это осложнение встречается крайне редко.
Жизнь с этим заболеванием
Во время лечения важно соблюдать гигиену, чтобы не заразить других и не перенести грибок на другие участки тела. Не пользуйтесь чужими полотенцами и расческами.
Советы по образу жизни
- Носите свободную хлопковую одежду, чтобы кожа дышала и не потела.
- После душа тщательно вытирайтесь и не надевайте тесную синтетику.
- Если вы занимаетесь спортом, принимайте душ сразу после тренировки и используйте только свои коврики.
Питание и физические упражнения
Особая диета не нужна. Полезно есть больше овощей и пить достаточно воды для укрепления иммунитета. Умеренные физические нагрузки не противопоказаны, но старайтесь не потеть слишком сильно на пораженных участках.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Стригущий лишай может вызывать смущение из-за внешнего вида пятен, особенно на открытых участках. Важно помнить, что это не опасно и временно. Если вас беспокоит мнение окружающих, поговорите с врачом или близкими — поддержка помогает.
Профилактика
Да, во многом можно предотвратить заражение, соблюдая простые меры.
Вакцины
Вакцины от стригущего лишая не существует.
Программы скрининга
Скрининг здоровых людей не проводится. Но если вы контактировали с больным человеком или животным, следите за кожей в течение 1-2 недель.
Осложнения
Если не лечить
- Инфекция может распространиться на большие участки тела, а также на ногти или волосистую часть головы.
- Присоединение бактериальной инфекции из-за расчесов — возникает покраснение, отек и гной.
- У людей с ослабленным иммунитетом возможно развитие более глубоких форм (гранулемы).
Долгосрочный прогноз
При своевременном лечении стригущий лишай тела полностью проходит без следов за 2-4 недели. Даже если запустить, его можно вылечить, хотя может потребоваться более длительное лечение. Прогноз очень благоприятный — вы поправитесь полностью.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 9 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.