Scarlet fever
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Скарлатина — это инфекционное заболевание, которое вызывает бактерия стрептококк. Оно проявляется сыпью, болью в горле и высокой температурой. Болезнь чаще всего встречается у детей, но может заболеть и взрослый.
Ключевые факты
- Скарлатину вызывает бактерия стрептококк группы А.
- Болезнь передаётся воздушно-капельным путём — через кашель, чихание или общую посуду.
- При своевременном лечении скарлатина обычно проходит без осложнений.
Скарлатина встречается довольно часто, особенно у детей от 5 до 15 лет. В России регистрируются случаи ежегодно, но точная статистика может различаться.
Чаще всего скарлатиной болеют дети дошкольного и школьного возраста. Взрослые тоже могут заразиться, но реже. Риск выше у тех, кто контактирует с больным.
Симптомы
- Затруднённое дыхание или свистящее дыхание
- Сильный отёк языка или горла, мешающий глотать
- Потеря сознания или судороги
- Сыпь, которая быстро распространяется и выглядит как синяки
- ⚠Температура держится более 3 дней несмотря на лечение
- ⚠Сильная боль в горле, из-за которой невозможно пить или есть
- ⚠Признаки обезвоживания: тёмная моча, сухость во рту, редкое мочеиспускание
Общие симптомы
- Высокая температура (38-40 °C)
- Боль в горле при глотании
- Красная сыпь на теле (похожа на наждачную бумагу)
- Ярко-красный язык («малиновый язык»)
- Головная боль и озноб
- Тошнота или рвота
Симптомы у детей
- Сыпь часто начинается с шеи и груди, затем распространяется на всё тело
- Щёки могут быть красными, а вокруг рта — бледный треугольник
- Ребёнок может быть очень капризным и отказываться от еды
Симптомы у пожилых людей
- Температура может быть не такой высокой
- Сыпь менее выражена или вообще отсутствует
- Боль в горле и слабость — основные жалобы
Причины
Основные причины
- Бактерия Streptococcus pyogenes (стрептококк группы А)
- Заражение происходит через капли слюны при кашле или чихании больного
- Можно заразиться, используя общую посуду, полотенца или игрушки
Факторы риска
- Тесный контакт с больным скарлатиной
- Ослабленный иммунитет
- Дети в возрасте от 5 до 15 лет
- Посещение школы, детского сада или многолюдных мест
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Если у вас или ребёнка высокая температура и сыпь, которые не проходят в течение дня
- Если боль в горле настолько сильная, что трудно глотать слюну
- Если появились признаки обезвоживания
Запишитесь на плановый приём, если:
- Если симптомы лёгкие, но вы подозреваете скарлатину, запишитесь к врачу в ближайшие 1-2 дня
- После курса лечения обязательно покажитесь врачу для контроля
Диагностика
Врач осматривает горло, кожу и язык, а также может взять мазок из горла для быстрого теста на стрептококк.
Какие исследования могут быть проведены
- Быстрый стрептококковый тест (делается за 10 минут)
- Мазок из горла на посев (результат через 1-2 дня)
Чего ожидать на приёме
При осмотре врач спросит о симптомах, дате начала болезни и контактах. Если тест подтвердит стрептококк, будет назначено лечение. Обычно диагноз ставят быстро.
Лечение
Скарлатину лечат антибиотиками, чтобы убить бактерию и предотвратить осложнения. Также важно много отдыхать и пить жидкость.
Самопомощь дома
- Пейте тёплое питьё (чай, компот) для смягчения горла
- Полощите горло тёплой солёной водой (если врач разрешил)
- Отдыхайте, не ходите в школу или на работу до улучшения
- Используйте увлажнитель воздуха, чтобы облегчить дыхание
Медикаментозное лечение
Врач обычно назначает курс антибиотиков (обычно на 10 дней). Важно закончить курс полностью, даже если стало лучше. Также могут рекомендовать средства для снижения температуры и обезболивания. Все лекарства принимайте только по назначению врача.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Хирургическое лечение при скарлатине не требуется.
Жизнь с этим заболеванием
Во время болезни важно соблюдать постельный режим и не заражать окружающих. Обычно уже через сутки после начала антибиотиков человек перестаёт быть заразным, но курс нужно закончить.
Советы по образу жизни
- Часто мойте руки с мылом
- Проветривайте комнату, где находится больной
- Не пользуйтесь общей посудой и полотенцами
Питание и физические упражнения
Питание должно быть щадящим: мягкая, тёплая еда без резких приправ. Больше жидкостей. Физическая нагрузка противопоказана до полного выздоровления.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Болезнь может быть стрессом, особенно для детей. Обеспечьте ребёнку спокойную обстановку, читайте вместе сказки, отвлекайте. Если вы чувствуете тревогу, поговорите с врачом — это нормально.
Профилактика
Полностью предотвратить скарлатину сложно, но можно снизить риск. Главное — соблюдать гигиену и избегать контакта с больными.
Вакцины
Вакцины от скарлатины на данный момент нет. Для профилактики стрептококковой инфекции важно мыть руки и не пользоваться чужими вещами.
Программы скрининга
Скрининг на скарлатину не проводят. При появлении симптомов обращайтесь к врачу.
Осложнения
Если не лечить
- Ревматическая лихорадка (поражение сердца, суставов)
- Гломерулонефрит (воспаление почек)
- Абсцесс горла (гнойник)
- Синусит или отит
Долгосрочный прогноз
Благодаря антибиотикам прогноз при скарлатине очень хороший. Если лечение начато вовремя, полное выздоровление наступает без последствий. Важно не прерывать курс лечения и наблюдаться у врача.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 9 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.