Stress fracture awareness

Обзор

Стрессовый перелом — это небольшая трещина в кости, которая возникает из-за повторяющихся нагрузок, а не от одной сильной травмы. Чаще всего встречается в костях стопы, голени или таза.

Стрессовые переломы — довольно распространённое явление, особенно среди людей, занимающихся бегом, прыжками или другими видами спорта с высокой ударной нагрузкой.

Чаще всего стрессовые переломы возникают у спортсменов, военнослужащих, танцоров, а также у людей, которые неожиданно начали интенсивные тренировки. Также в группе риска — женщины с нарушениями менструального цикла и люди с остеопорозом.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в определённой области, которая усиливается при нагрузке (например, при ходьбе или беге) и стихает в покое.
• Припухлость в месте боли.
• Болезненность при надавливании на кость.

Симптомы у детей

• У детей стрессовые переломы могут проявляться хромотой или жалобами на боль в ноге или стопе без явной травмы.
• Ребёнок может отказываться от участия в играх или спорте из-за боли.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей боль может быть менее выраженной и путаться с артритом или другими заболеваниями костей.
• Может отмечаться отёк и ухудшение подвижности.

Причины

Основные причины

• Повторяющиеся нагрузки на кость (например, во время бега или прыжков).
• Резкое увеличение интенсивности или длительности тренировок.
• Недостаточное восстановление между нагрузками.

Факторы риска

• Занятия спортом с высокой ударной нагрузкой (бег, баскетбол, гимнастика).
• Недостаток витамина D и кальция.
• Неправильное питание.
• Остеопороз или снижение плотности костей.
• Нарушения менструального цикла у женщин.
• Плоскостопие или неправильная обувь.
• Курение.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль мешает нормально ходить или заниматься повседневными делами.
• Если после отдыха боль не уменьшается.
• Если есть отёк или синяк.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы заметили боль в кости, которая появляется только при физической нагрузке и проходит в покое — стоит записаться к врачу в ближайшее время.

Диагностика

Врач сначала проводит осмотр и опрашивает вас о симптомах и уровне физической активности. Затем может назначить дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентгенография — но на ранней стадии стрессовый перелом может быть не виден.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — более чувствительный метод.
• КТ (компьютерная томография) может быть использована в сложных случаях.
• Радиоизотопное сканирование костей — при подозрении на скрытые переломы.

Чего ожидать на приёме

Вам могут порекомендовать прекратить нагрузку на больную конечность. Для постановки точного диагноза может потребоваться повторный приём. МРТ или КТ — безболезненные исследования.

Лечение

Лечение стрессового перелома в первую очередь заключается в отдыхе и разгрузке повреждённой кости. Обычно заживление занимает от 6 до 8 недель, но сроки зависят от тяжести перелома и места его расположения.

Самопомощь дома

• Прекратите занятия спортом и сведите к минимуму нагрузку на больную конечность.
• Прикладывайте лёд на 15–20 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить отёк.
• Используйте удобную обувь или, по рекомендации врача, костыли/ортопедическую обувь.
• Постепенно возвращайтесь к активности, начиная с малобюджетных упражнений (например, плавание).

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать носить специальную обувь, гипс или шину для иммобилизации. В некоторых случаях назначают физиотерапию. Обезболивающие препараты (например, нестероидные противовоспалительные) врач может подобрать индивидуально. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется редко — только если перелом не срастается самостоятельно или если перелом находится в месте, где плохое кровоснабжение (например, ладьевидная кость стопы).

Жизнь с этим заболеванием

На период заживления вам придётся скорректировать повседневные движения. Избегайте длительной ходьбы, бега, прыжков. Используйте костыли или трость, если это рекомендовано.

Советы по образу жизни

• Дайте себе время на отдых и не торопитесь с возвращением к спорту.
• Обсудите с врачом подходящие виды физической активности без нагрузки на повреждённую кость.
• Убедитесь, что ваше питание содержит достаточно кальция и витамина D.

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным содержанием кальция (молочные продукты, зелёные листовые овощи) и витамина D (жирная рыба, яйца, а также пребывание на солнце) помогает укреплять кости. Во время реабилитации полезны упражнения в воде, велотренажёр и другие виды активности без ударной нагрузки.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительный перерыв в любимых занятиях спортом может вызывать разочарование или тревогу. Это нормально. Поговорите с близкими или подумайте о консультации психолога, если чувствуете, что справиться трудно.

Профилактика

Да, стрессовые переломы можно предотвратить. Постепенно увеличивайте нагрузку, не более чем на 10% в неделю. Носите подходящую обувь, обеспечьте достаточное потребление кальция и витамина D, включайте дни отдыха в тренировочный план.

Осложнения

Если не лечить

• Если не лечить стрессовый перелом, трещина может увеличиться и стать полноценным переломом.
• Перелом может не срастись (несращение) или срастись неправильно.
• Может развиться хроническая боль и нарушение функции конечности.

Долгосрочный прогноз

При своевременном и правильном лечении большинство стрессовых переломов заживают полностью, и вы можете вернуться к обычной активности. Важно соблюдать рекомендации врача и не торопиться с возвращением к тренировкам. Ваше тело подскажет, когда оно готово.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.