Сухожилия при беременности: почему болят и как себе помочь

Обзор

Сухожилия — это плотные, похожие на ленты ткани, которые прикрепляют мышцы к костям. Во время беременности из-за гормонов и набора веса сухожилия становятся более эластичными и испытывают дополнительную нагрузку. Иногда это приводит к боли или воспалению сухожилий. Простыми словами, сухожилия перегружаются и начинают болеть.

Да, это очень распространённая проблема. Многие беременные женщины замечают боль или скованность в сухожилиях, особенно во втором и третьем триместре.

Может затронуть любую будущую маму. Чаще болеют женщины, у которых уже были травмы сухожилий, есть лишний вес, или те, кто много стоит или ходит.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль вдоль сухожилия, которая усиливается при движении
• Отёк или припухлость в области сухожилия
• Ощущение скованности по утрам или после отдыха
• Тянущая или щипящая боль, например, в пятке, колене или запястье

Симптомы у детей

• Это состояние связано с беременностью и у детей не встречается. Если вы заметили боль в сухожилии у ребёнка, обратитесь к педиатру.

Симптомы у пожилых людей

• У женщин старше 35 лет во время беременности возрастные изменения в сухожилиях могут давать более выраженную боль, но прогноз обычно благоприятный.

Причины

Основные причины

• Гормон релаксин расслабляет сухожилия и связки, чтобы таз мог расширяться к родам.
• Увеличение массы тела создаёт дополнительную нагрузку на сухожилия ног.
• Смещение центра тяжести изменяет осанку и распределение нагрузки на сухожилия.
• Задержка жидкости увеличивает давление на окружающие ткани.

Факторы риска

• Наличие избыточного веса до беременности
• Прошлые травмы сухожилий
• Долгое стояние или ходьба на работе
• Сахарный диабет или другие хронические заболевания
• Резкий рост физической активности во время беременности

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появилась внезапная резкая боль, щелчок и потеря способности двигать конечностью
• Если нога или рука после травмы выглядит деформированной
• Если появилось сильное покраснение, отёк и повышение температуры в одном участке

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль в сухожилии не проходит через 2–3 дня отдыха
• Если боль повторяется при одних и тех же движениях
• Если боль мешает спать, ходить или заниматься обычными делами

Диагностика

Врач расспросит вас о симптомах, истории болезни и осмотрит болезненную область. Он может попросить сделать несколько простых движений, чтобы понять, насколько сухожилие подвижно и болезненно. В редких случаях назначают дополнительные методы обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Физикальный осмотр
• УЗИ сухожилия — это безопасно во время беременности
• МРТ — только при подозрении на сложные повреждения и обязательно с согласия врача

Чего ожидать на приёме

Приём обычно длится 15–20 минут. Врач мягко ощупает сухожилие, попросит выполнить пару движений и расскажет, насколько состояние серьёзно. После этого он предложит безопасные способы уменьшить боль и воспаление.

Лечение

Лечение боли в сухожилиях при беременности начинается с простых методов: отдых, холод, лёгкие упражнения и изменение активности. Важно не принимать никакие лекарства без согласования с врачом.

Самопомощь дома

• Чаще отдыхайте и уменьшайте нагрузку на болезненную ногу или руку
• Прикладывайте лёд или холодный компресс на 15–20 минут через ткань несколько раз в день
• Делайте мягкие упражнения на растяжку, которые порекомендует врач или специалист по лечебной физкультуре
• Носите удобную обувь с хорошей поддержкой
• Используйте бандаж или эластичный бинт для разгрузки сухожилия, если это посоветовал врач

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать безопасные для беременных обезболивающие (только по его назначению), физиотерапию, кинезиотейпирование или специальные стельки. Иногда направляют к специалисту по лечебной физкультуре для подбора упражнений. Названия препаратов всегда уточняйте у своего врача — это важно для безопасности малыша.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операции при болях в сухожилиях во время беременности почти не проводят. Исключение — разрыв сухожилия. В этом случае могут оперировать срочно, но обычно хирургическое вмешательство откладывают до рождения ребёнка.

Жизнь с этим заболеванием

Чередуйте активность и отдых. Если боль усиливается при ходьбе, делайте перерывы. Когда сидите, приподнимайте ноги, чтобы уменьшить отёк. Носите удобную обувь и старайтесь не стоять подолгу на одном месте.

Советы по образу жизни

• Планируйте достаточно времени для отдыха
• Просите близких помочь с тяжёлыми сумками и делами по дому
• Избегайте крутых лестниц и длительных переходов
• Выбирайте обувь на низком каблуке с твёрдой пяткой

Питание и физические упражнения

Ешьте продукты, богатые белком, кальцием и витамином D: это помогает поддерживать здоровье сухожилий. Полезны плавание, аквааэробика и специальные занятия для беременных — они укрепляют мышцы без сильной нагрузки на сухожилия. Перед началом любых упражнений обязательно посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная боль может вызывать тревогу, усталость или уныние. Это нормально. Разговаривайте о своих чувствах с близкими и врачом. Если тревога становится сильной, попросите направление к психологу — помощь доступна, и это не значит, что вы не справляетесь.

Профилактика

Полностью избежать изменений в сухожилиях при беременности нельзя, но можно снизить риск боли: следите за постепенным набором веса, делайте разминку перед нагрузкой, давайте ногам отдыхать и носите удобную обувь.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая боль и ограниченная подвижность могут сохраняться долго
• Повышенный риск разрыва сухожилия (это случается редко, но возможно)
• Из-за щадящей походки может появиться боль в спине, коленях или других сухожилиях

Долгосрочный прогноз

У большинства женщин боль в сухожилиях проходит через несколько недель или месяцев после родов. Своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям помогают избежать осложнений. Даже если симптомы сохраняются дольше, современные методы лечения в большинстве случаев полностью восстанавливают функцию сухожилия.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.