Звон в ушах (тиннитус) во время беременности

Обзор

Тиннитус — это ощущение звука в ушах или голове, которого на самом деле нет. Он может быть в виде звона, гула, шипения или щелчков. Во время беременности многие женщины замечают такой звук — это чаще всего временное и безопасное явление, связанное с изменениями в организме.

Да, тиннитус встречается у многих беременных женщин. Исследования показывают, что около трети будущих мам испытывают его в той или иной форме, особенно во втором и третьем триместре.

Тиннитус может появиться у любой беременной женщины, но чаще он возникает у тех, кто уже имел склонность к звону в ушах, страдает анемией (малокровием) или испытывает сильный стресс.

Симптомы

Общие симптомы

• Звон, гул, шипение или жужжание в одном или обоих ушах
• Звук может быть постоянным или возникать время от времени
• Обычно звук становится заметнее в тихой обстановке, например перед сном
• Иногда сопровождается чувством заложенности уха или лёгким снижением слуха

Причины

Основные причины

• Гормональные изменения — повышенный уровень прогестерона и эстрогена влияет на кровообращение во внутреннем ухе
• Увеличение объёма крови — это меняет давление в сосудах, в том числе в ушах
• Анемия (недостаток железа) — снижение кислорода в крови может вызывать звон в ушах
• Стресс и усталость — беременность часто сопровождается этими состояниями, которые усиливают восприятие тиннитуса

Факторы риска

• Наличие тиннитуса до беременности
• Анемия (низкий гемоглобин)
• Повышенное артериальное давление
• Склонность к мигреням
• Проблемы с шейным отделом позвоночника
• Приём некоторых лекарств (но только по назначению врача)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Звон в ушах сопровождается сильной головной болью и/или нарушениями зрения — сразу вызывать скорую (103 или 112)
• Внезапная потеря слуха на одно ухо
• Сильное головокружение, из-за которого невозможно стоять

Запишитесь на плановый приём, если:

• Звон в ушах беспокоит вас несколько дней или мешает спать
• Вы заметили, что звон усиливается при движении или в определённом положении
• Хотите проверить уровень железа и артериальное давление
• У вас есть другие симптомы, которые вас тревожат

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, уточнит, когда появился звон, как часто он бывает и с чем вы его связываете. Также проверит артериальное давление, уровень гемоглобина (по общему анализу крови) и осмотрит уши с помощью отоскопа (специального прибора для осмотра ушного канала).

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — для выявления анемии
• Измерение артериального давления
• Осмотр ушей отоскопом
• При необходимости — аудиометрия (проверка слуха) или УЗИ сосудов шеи

Чего ожидать на приёме

Обычно диагностика занимает один визит к врачу. Вам не нужно специально готовиться. Сообщите врачу о всех принимаемых лекарствах (даже витаминах). Результаты анализов помогут понять причину и подобрать меры облегчения.

Лечение

Специфического лечения тиннитуса при беременности обычно не требуется. Основной упор делается на устранение возможных причин (анемия, стресс) и на методы, которые помогают привыкнуть к звуку и уменьшить его восприятие. Лекарства при беременности назначаются крайне редко и только если польза превышает возможный риск.

Самопомощь дома

• Используйте белый шум: включите вентилятор, специальное приложение с шумом дождя или моря — это помогает заглушить звон
• Старайтесь не зацикливаться на звуке, переключайте внимание на другие дела
• Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, чтобы снизить усталость
• Уменьшите потребление кофеина и соли — они могут усиливать звон
• Делайте лёгкие упражнения для шеи и плеч (по согласованию с врачом)

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать препараты железа, если обнаружена анемия, или безопасные во время беременности методы релаксации. В редких случаях назначают средства, улучшающие кровообращение, но только под строгим контролем. Ни в коем случае не принимайте никакие лекарства от тиннитуса без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при тиннитусе во время беременности не применяется. Если звон связан с заболеваниями уха, то операцию откладывают до родов.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с тиннитусом во время беременности проще, если не бороться с ним, а учиться сосуществовать. Напомните себе, что это временное явление. Старайтесь не проверять постоянно, слышен ли звон, и не искать тишины — наоборот, окружите себя негромкими фоновыми звуками.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна — недосып усиливает звон
• Избегайте громких звуков (но и полной тишины тоже)
• Занимайтесь йогой для беременных или дыхательными упражнениями
• Старайтесь меньше переживать по пустякам — стресс главный враг

Питание и физические упражнения

Питание должно быть богатым железом и витаминами группы В: мясо, рыба, зелень, яйца, бобовые. Пейте достаточно воды. Лёгкая физическая активность, например прогулки на свежем воздухе, улучшает кровообращение и снижает стресс. Перед началом упражнений проконсультируйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный звон может вызывать раздражительность, тревогу и утомляемость. Это нормально. Если вы чувствуете, что не справляетесь, обратитесь за психологической поддержкой. Помните: вы не одиноки, и это состояние пройдет. При мыслях о самоповреждении или сильном отчаянии немедленно звоните по номеру 103 или на горячую линию психологической помощи.

Профилактика

Полностью предотвратить тиннитус при беременности нельзя, но можно снизить риск его появления или уменьшить выраженность. Для этого важно следить за уровнем железа, избегать стресса, высыпаться и контролировать артериальное давление.

Программы скрининга

Рекомендуется сдавать общий анализ крови в первом и третьем триместре, а также измерять давление при каждом визите к врачу. Это поможет вовремя выявить анемию или гипертензию.

Осложнения

Если не лечить

• Если тиннитус связан с анемией, а её не лечить, может усилиться утомляемость, бледность, одышка
• При невыявленной преэклампсии (повышенное давление + белок в моче) возможны серьёзные осложнения, включая судороги и преждевременные роды

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев тиннитус при беременности полностью проходит в течение нескольких недель после родов. Если звон остаётся, он часто становится значительно тише или перестаёт беспокоить. Современные методы релаксации и поддержка близких помогают справиться с дискомфортом. Вероятность долгосрочных последствий для слуха матери или ребёнка крайне мала.

Найти поддержку

Местные организации

• Горячая линия психологической помощи беременным · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.