Тиннитус (шум в ушах) у подростков

Обзор

Тиннитус — это ощущение звука (звона, гула, шипения или свиста) в ушах или голове без внешнего источника. Для подростков это может быть временным явлением после громкого мероприятия или постоянным симптомом.

Да, тиннитус довольно часто встречается среди подростков, особенно в возрасте 13–17 лет, из-за привычки использовать наушники на высокой громкости.

Подростки, которые часто слушают громкую музыку, посещают шумные мероприятия, имеют инфекции уха или перенесли травмы головы или шеи.

Симптомы

Общие симптомы

• Звон, жужжание, шипение или свист в одном или обоих ушах.
• Ощущение звука, который слышен только в тишине (например, перед сном).
• Иногда шум сопровождается легким снижением слуха или чувством заложенности.

Симптомы у детей

• У подростков тиннитус может быть прерывистым и усиливаться при утомлении.
• Может вызывать трудности с концентрацией на уроках или при чтении.
• Некоторые подростки жалуются на головную боль или раздражительность.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей тиннитус чаще связан с возрастными изменениями слуха (пресбиакузисом).
• Может быть более стойким и сопровождаться значительным снижением слуха.

Причины

Основные причины

• Длительное воздействие громких звуков (концерты, наушники на максимальной громкости).
• Инфекции среднего уха или евстахиевой трубы.
• Скопление ушной серы (серная пробка).
• Травмы головы, шеи или челюсти (например, при занятиях спортом).
• Приём некоторых лекарств, которые могут повреждать слух (ототоксические препараты).

Факторы риска

• Использование наушников-вкладышей или накладных на высокой громкости более 85 дБ.
• Частое посещение шумных мероприятий без защиты слуха.
• Нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), например скрежет зубами.
• Стресс и недостаток сна.
• Хронические заболевания, такие как анемия или заболевания щитовидной железы.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если тиннитус появился внезапно после травмы головы или уха.
• Если шум сопровождается сильным головокружением, тошнотой или внезапной потерей слуха.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если шум в ушах длится дольше недели или мешает спать и учиться.
• Если вы заметили снижение слуха или чувство давления в ухе.
• Если тиннитус беспокоит только одно ухо.

Диагностика

Врач-отоларинголог (ЛОР) проведёт осмотр ушей специальным инструментом (отоскопом) и расспросит вас о симптомах, привычках и возможных травмах.

Какие исследования могут быть проведены

• Аудиометрия — проверка слуха с помощью наушников и звуков разной громкости.
• Тимпанометрия — оценка подвижности барабанной перепонки и среднего уха.
• Если нужно — компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для исключения опухолей или сосудистых аномалий.

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно безболезненно и занимает около 30–60 минут. Вам зададут вопросы, а затем проведут тесты слуха. Результаты помогут понять причину шума.

Лечение

Лечение зависит от причины тиннитуса. Часто достаточно устранить фактор риска, например, снизить громкость в наушниках или удалить серную пробку. Если тиннитус связан со снижением слуха, могут рекомендовать слуховые аппараты или звуковую терапию. При стрессе и беспокойстве помогает когнитивно-поведенческая терапия.

Самопомощь дома

• Избегайте громких звуков: используйте беруши на концертах и спортивных мероприятиях.
• Снизьте громкость в наушниках до 60% от максимальной и делайте перерывы каждый час.
• Попробуйте включать белый шум (например, вентилятор, запись дождя) для маскировки тиннитуса, особенно перед сном.
• Старайтесь высыпаться и снижать уровень стресса с помощью физической активности или хобби.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты, улучшающие кровообращение внутреннего уха, или успокаивающие средства (без конкретных названий). Также используются звуковые маскировщики — устройства, которые создают фоновый шум, чтобы уменьшить восприятие тиннитуса. В некоторых случаях эффективна когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает изменить реакцию на шум.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется крайне редко — например, при опухолях (акустической невриноме) или сосудистых аномалиях, которые сдавливают слуховой нерв. Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Многие подростки привыкают к тиннитусу и перестают замечать его через несколько недель. Полезно занять себя делами, чтобы отвлечься от звука, — учёбой, спортом или общением с друзьями.

Советы по образу жизни

• Используйте фоновую музыку или звуки природы в тихой обстановке.
• Ограничьте кофеин, никотин и энергетики — они могут усиливать шум.
• Соблюдайте режим сна: ложитесь и вставайте в одно и то же время.

Питание и физические упражнения

Старайтесь питаться разнообразно: фрукты, овощи, цельнозерновые продукты. Регулярная физическая активность (бег, плавание, йога) помогает снизить стресс и улучшить кровообращение, в том числе в области уха.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный шум может вызывать тревогу, раздражительность, трудности с концентрацией и проблемы со сном. Если вы замечаете такие симптомы, обсудите их с родителями или школьным психологом. Лечение тиннитуса часто включает и психологическую поддержку.

Профилактика

Полностью предотвратить тиннитус невозможно, но риск можно снизить. Главное — избегать громких звуков и использовать защиту для ушей (беруши, наушники с ограничением громкости). Также важно своевременно лечить ушные инфекции и не использовать ватные палочки для чистки ушей, чтобы не вызвать серную пробку.

Программы скрининга

Регулярная проверка слуха рекомендуется подросткам, которые часто слушают громкую музыку или имеют факторы риска. Скрининг можно пройти у ЛОР-врача или в школьном медпункте.

Осложнения

Если не лечить

• Если тиннитус вызван серьёзной причиной (опухоль, инфекция), отсутствие лечения может привести к ухудшению слуха или другим осложнениям.
• Хронический тиннитус без коррекции может вызывать стойкие нарушения сна, хронический стресс и трудности в обучении.

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев тиннитус у подростков не опасен и со временем уменьшается или исчезает. Даже если шум сохраняется, существуют эффективные методы, чтобы сделать его менее заметным и не мешать учёбе, отдыху и общению. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.