Питание при инфекции мочевых путей: что помогает, а что нет

Обзор

Инфекция мочевых путей (ИМП) — это воспаление, чаще всего в мочевом пузыре, которое вызывают бактерии. Оно проявляется жжением при мочеиспускании, частыми позывами в туалет и тяжестью внизу живота. Питание не может вылечить инфекцию, но правильный питьевой режим и выбор продуктов помогают уменьшить дискомфорт и снизить риск повторных эпизодов.

Да, это одна из самых частых причин обращения к врачу. По оценкам российского Минздрава, хотя бы раз в жизни инфекцию мочевых путей переносят до половины женщин и значительная часть мужчин.

Чаще болеют женщины детородного возраста — из-за короткого и широкого мочеиспускательного канала. У мужчин инфекции встречаются реже, но бывают, особенно в пожилом возрасте. Дети тоже могут болеть, особенно девочки.

Симптомы

Общие симптомы

• Жжение или резь при мочеиспускании
• Частое мочеиспускание небольшими порциями
• Сильные позывы в туалет, которые сложно терпеть
• Боль или тяжесть внизу живота
• Мутная моча с резким запахом
• Иногда — небольшое количество крови в моче

Симптомы у детей

• Повышение температуры без признаков простуды
• Плач или беспокойство при мочеиспускании (ребенок морщится)
• Отказ от еды и питья
• У малышей до 2 лет — постоянный крик, бледность, сонливость

Симптомы у пожилых людей

• Внезапно появившаяся спутанность сознания или забывчивость
• Недержание мочи, которого раньше не было
• Общая слабость, падения
• Отсутствие классического жжения, но ухудшение самочувствия

Причины

Основные причины

• Бактерии, чаще всего кишечная палочка, попадают в мочеиспускательный канал из прямой кишки или с кожи.
• Застой мочи: редкие походы в туалет или неполное опорожнение мочевого пузыря позволяют бактериям размножаться.
• Раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря некоторыми продуктами или средствами гигиены, из-за чего она становится уязвимее.

Факторы риска

• Женский пол
• Половая жизнь, особенно с новым партнером
• Пожилой возраст
• Снижение иммунитета (диабет, приём некоторых лекарств)
• Недостаточное употребление воды
• Запоры — бактериям легче перемещаться из кишечника
• Катетер в мочевом пузыре

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если температура выше 38°C, появился озноб или боль в пояснице — обратитесь в тот же день.
• Если вы беременны и заметили признаки инфекции — нужна срочная консультация.
• Если после начала лечения улучшения нет в течение 1–2 дней.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если симптомы появились впервые и выражены слабо, можно записаться к терапевту или урологу в плановом порядке.
• Если инфекции повторяются два раза за полгода или три раза за год — показано подробное обследование.

Диагностика

Врач спросит о жалобах и истории болезней, затем назначит анализы. Обычно достаточно общего анализа мочи. При частых повторных инфекциях делают посев мочи, чтобы понять, какой микроб вызвал болезнь и какие препараты лучше всего помогут.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи
• Бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам
• УЗИ почек и мочевого пузыря
• Цистоскопия (при длительных жалобах или кровотечении)

Чего ожидать на приёме

Общий анализ мочи будет готов в течение 1–2 дней, посев — около недели. Врач может назначить лечение и до получения результатов посева, если симптомы яркие. Анализы обычно сдаются в поликлинике или лаборатории по направлению.

Лечение

Лечение инфекции мочевых путей обычно включает противомикробные препараты, которые подбирает врач с учётом тяжести болезни, возраста и противопоказаний. Питание играет поддерживающую роль: правильная еда и питьё облегчают симптомы, но не отменяют лекарства.

Самопомощь дома

• Пейте больше жидкости: обычную воду, компот из сухофруктов, морс из клюквы или брусники без сахара.
• Ходите в туалет каждые 2–3 часа и не терпите позывы — это помогает вымывать бактерии.
• Временно исключите алкоголь, кофе, крепкий чай и сладкие газированные напитки — они раздражают мочевой пузырь.
• Ешьте лёгкую неострую пищу: каши, вареные овощи, нежирное мясо и рыбу. Отложите маринады, соленья, острые соусы и чипсы.
• Не используйте грелку на низ живота при высокой температуре или крови в моче — это может усилить воспаление.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противомикробные препараты внутрь, иногда в виде инъекций. Длительность курса определяет специалист — важно принимать лекарства строго по схеме и не бросать курс при улучшении. Для снятия спазма и боли могут рекомендовать спазмолитики или противовоспалительные средства, но только по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при обычной инфекции мочевых путей не нужна. Хирургическое лечение может потребоваться только при осложнениях, например при абсцессе почки или камнях, которые поддерживают инфекцию.

Жизнь с этим заболеванием

В острый период старайтесь больше отдыхать, избегайте переохлаждения и тяжелых физических нагрузок. Пейте тёплые жидкости небольшими глотками в течение дня. После улучшения возвращайтесь к обычной жизни постепенно, сохраняя правильный питьевой режим.

Советы по образу жизни

• Носите нижнее бельё из хлопка, чтобы кожа дышала.
• Подмывайтесь спереди назад, чтобы не переносить бактерии из заднего прохода.
• Не переохлаждайтесь: одевайтесь по погоде, не сидите на холодном.
• После полового акта опорожняйте мочевой пузырь.
• Не используйте ароматизированные гели и спреи для интимной гигиены без необходимости.

Питание и физические упражнения

Основа диеты — лёгкая пища и достаток жидкости. Полезны незаправленные каши, отварные овощи, нежирное мясо, рыба на пару, несладкие компоты. Ограничьте соль, сахар, кофеин и острые приправы. Физические упражнения в острый период лучше отложить, но после выздоровления полезна умеренная ходьба и плавание — они поддерживают иммунитет.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Частые позывы в туалет и боль внизу живота могут вызывать тревогу, раздражительность и страх выходить из дома. Это нормальная реакция. Расскажите близким о своих ощущениях — поддержка помогает. Если тревога длится больше недели и мешает спать, обсудите это с врачом или психологом.

Профилактика

Полностью исключить риск нельзя, но снизить его реально: пейте достаточно воды, не терпите позывы, соблюдайте гигиену, мочитесь после полового акта и носите хлопчатобумажное бельё. Во время профилактики важно не допускать запоров.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция может подняться в почки — развивается пиелонефрит.
• При беременности повышается риск преждевременных родов.
• У пожилых людей возможны спутанность сознания и падения.
• Инфекция может перейти в хроническую форму или вызывать повторные обострения.

Долгосрочный прогноз

Большинство инфекций мочевых путей полностью проходят после курса врач подобранного лечения — обычно за 3–7 дней. Правильное питание и питьевой режим помогают быстрее почувствовать облегчение и снижают риск новых эпизодов. Не отчаивайтесь: при своевременном обращении к врачу прогноз почти всегда благоприятный.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.