Головокружение у младенцев: как распознать и что делать

Обзор

Головокружение у младенцев — это ощущение, что ребёнок вращается или падает, хотя на самом деле он лежит неподвижно. Малыши не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому родителям нужно обращать внимание на внешние признаки: беспокойство, необычные движения глаз, рвоту или отказ от еды. Чаще всего головокружение у младенцев связано с инфекциями уха или внутреннего уха, и оно хорошо поддаётся лечению.

Головокружение у младенцев встречается нечасто, но в группе риска находятся дети с частыми ушными инфекциями. У детей старшего возраста и у взрослых эта проблема более распространена.

В основном страдают дети от рождения до 12 месяцев. Иногда головокружение бывает у недоношенных детей или у тех, кто перенёс травму головы.

Симптомы

Общие симптомы

• Частая рвота без температуры
• Необычные движения глаз (глаза «бегают» или смотрят в одну сторону)
• Ребёнок постоянно наклоняет голову на один бок
• Трудности с удержанием головы (если ребёнок уже умеет это делать)
• Сильное беспокойство, плач, отказ от груди или бутылочки

Симптомы у детей

• Дети постарше (от 2 лет) могут жаловаться на «кружение головы» или «всё плывёт»
• Они могут внезапно падать или хвататься за мебель, чтобы удержать равновесие
• Часто жалуются на тошноту или шум в ушах

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей головокружение чаще связано с нарушениями внутреннего уха или шейного отдела позвоночника
• Они могут испытывать чувство неустойчивости, потерю равновесия, иногда с падениями

Причины

Основные причины

• Средний отит — воспаление уха, часто на фоне простуды
• Вестибулярный нейронит — воспаление нерва, отвечающего за равновесие
• Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста (встречается редко, но возможно после 1 года)
• Травма головы (сильный удар, падение)

Факторы риска

• Повторные ушные инфекции (особенно если есть аденоиды)
• Посещение детского сада (больше контактов с инфекциями)
• Пассивное курение (табачный дым повышает риск отитов)
• Недоношенность

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Ребёнок выглядит очень больным, не просыпается для кормления
• Сильная рвота, вы не можете напоить ребёнка
• Появились судороги или потеря сознания

Запишитесь на плановый приём, если:

• Ребёнок постоянно наклоняет голову на одну сторону в течение нескольких дней
• Вы замечаете необычные движения глаз
• Симптомы повторяются без видимой причины

Диагностика

Врач (педиатр, невролог или ЛОР) осмотрит малыша, проверит уши, глаза, оценит движения и рефлексы. Он спросит, как давно начались симптомы, были ли травмы или инфекции.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр ушного канала специальным прибором
• Аудиометрия (проверка слуха) — если ребёнок постарше
• При подозрении на поражение мозга — МРТ или КТ головы

Чего ожидать на приёме

Обычно врач сначала назначает простые методы лечения, например, антибиотики при отите. Если симптомы не проходят, может потребоваться консультация узкого специалиста. Обследования безболезненны, но ребёнка нужно успокаивать.

Лечение

Лечение зависит от причины головокружения. В большинстве случаев достаточно вылечить основное заболевание — например, ушную инфекцию. При неинфекционных причинах помогают покой и щадящий режим. Лекарства назначаются только врачом, их доза рассчитывается по весу ребёнка.

Самопомощь дома

• Уложите ребёнка в тихом, затемнённом помещении
• Держите голову малыша неподвижно, не трясите и не переворачивайте резко
• Если ребёнок срыгивает, кормите маленькими порциями, но часто
• Следите, чтобы малыш не упал с кровати или пеленального столика

Медикаментозное лечение

Врач может назначить антибиотики при бактериальном отите, противорвотные средства для облегчения тошноты, а также лекарства, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе. Все препараты подбираются индивидуально, строго по возрасту и весу. Никогда не давайте ребёнку лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется редко. Оно может понадобиться при хроническом гнойном отите, непроходимости слуховой трубы или врождённых аномалиях внутреннего уха.

Жизнь с этим заболеванием

Следите за поведением малыша: если он стал беспокойным или часто срыгивает, возможно, это признаки повторного головокружения. Старайтесь избегать резких движений, когда берёте ребёнка на руки. Храните игрушки на низкой высоте, чтобы малыш не тянулся и не терял равновесие.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте спокойную обстановку дома — без громкой музыки и яркого мигающего света
• Не допускайте перегрева и переохлаждения ребёнка
• Регулярно проветривайте комнату, особенно если кто-то курит

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. Кормите грудью или смесью по требованию. Если ребёнок отказывается от еды из-за тошноты, попробуйте кормить чаще, но понемногу. После выздоровления возвращайтесь к обычному режиму.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Когда у малыша проблемы, родители часто тревожатся и недосыпают. Это нормально. Постарайтесь найти время для отдыха, просите помощи у близких. Если чувствуете, что не справляетесь с переживаниями, обратитесь к психологу или на горячую линию поддержки.

Профилактика

Полностью предотвратить головокружение нельзя, но можно снизить риск. Для этого важно вовремя лечить простуды, не допускать сквозняков и избегать пассивного курения. После купания аккуратно просушивайте уши ребёнка.

Вакцины

Вакцинация от пневмококковой инфекции (входит в национальный календарь прививок) помогает предотвратить некоторые виды отита, которые могут вызывать головокружение.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у педиатра и ЛОР-врача, особенно если у ребёнка часто бывают отиты. При подозрении на проблемы со слухом или равновесием врач может направить на дополнительные обследования.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание из-за частой рвоты
• Отставание в развитии моторных навыков (ребёнок позже начинает держать голову, сидеть)
• Хронические проблемы со слухом (при повторных отитах)
• Редко — менингит (воспаление оболочек мозга) при запущенной инфекции

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу прогноз отличный. Большинство детей полностью выздоравливают, а головокружение не оставляет последствий. Даже если причина серьёзная, современная медицина может эффективно помочь. Не бойтесь задавать вопросы доктору и следуйте его рекомендациям — всё будет хорошо.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.