Whooping cough cough phase

Обзор

Коклюш — это инфекционное заболевание, которое вызывает сильный кашель. Фаза кашля (пароксизмальная) — это период, когда кашель становится очень сильным и приступообразным, может сопровождаться свистящим вдохом (реприза) и рвотой.

Коклюш встречается реже благодаря вакцинации, но вспышки случаются, особенно среди непривитых людей.

Заболеть могут люди любого возраста, но тяжелее всего болезнь протекает у младенцев и детей младшего возраста, а также у пожилых и людей с ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Общие симптомы

• Приступы резкого, сильного кашля, часто следуют один за другим
• Свистящий вдох между приступами кашля (реприза)
• Кашель может заканчиваться рвотой
• После приступа человек сильно устает
• Кашель усиливается ночью или после физической нагрузки

Симптомы у детей

• У младенцев вместо кашля может быть остановка дыхания (апноэ)
• Синеет кожа (цианоз) во время приступа
• Может быть рвота после кашля
• Ребенок выглядит измученным и испуганным

Симптомы у пожилых людей

• Кашель может быть менее типичным, без свистящего вдоха
• Длительный кашель, который не проходит неделями
• Может ощущаться, как «сильная простуда» с затяжным кашлем

Причины

Основные причины

• Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis, которая поражает дыхательные пути
• Заражение происходит воздушно-капельным путем при кашле или чихании больного человека

Факторы риска

• Отсутствие вакцинации (или неполная вакцинация)
• Контакт с больным коклюшем
• Ослабленный иммунитет
• Возраст до 1 года (особенно до 6 месяцев)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у ребенка перечисленные выше экстренные симптомы
• Если есть затруднение дыхания или синюшность кожи
• Если кашель сопровождается высокой температурой или отказом от питья

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если кашель длится более 2 недель без улучшения
• Если вы или ваш ребенок контактировали с больным коклюшем
• Если кашель мешает нормальной жизни, работе или учебе

Диагностика

Врач спрашивает о симптомах, истории контактов и осматривает пациента. Для подтверждения диагноза могут взять мазок из носа или горла на анализ.

Какие исследования могут быть проведены

• Мазок из носоглотки для посева на коклюш
• Анализ крови на антитела (серология)
• ПЦР-тест (быстрый метод определения бактерии)

Чего ожидать на приёме

Врач может попросить покашлять в специальную маску или провести экспресс-тест. У детей часто берут мазок через нос. Процедура быстрая, хотя может быть неприятной. Результаты обычно готовы через несколько дней.

Лечение

Лечение коклюша направлено на облегчение симптомов и предотвращение распространения инфекции. Антибиотики эффективны только в первые 2-3 недели болезни, но они помогают снизить заразность. В фазе кашля основное внимание уделяется поддерживающей терапии.

Самопомощь дома

• Пейте много теплой жидкости, чтобы успокоить кашель и предотвратить обезвоживание
• Отдыхайте, особенно после приступов кашля
• Избегайте резких запахов, дыма, пыли, которые могут спровоцировать кашель
• Увлажняйте воздух в комнате (используйте увлажнитель или проветривание)
• Кормите детей часто, но маленькими порциями, чтобы снизить риск рвоты

Медикаментозное лечение

Врач может назначить антибиотик, особенно если прошло менее 3 недель от начала симптомов. Это не всегда уменьшает кашель, но помогает не заражать других. При тяжелом кашле могут использоваться противокашлевые средства и муколитики, но только по назначению врача. Младенцам и детям с тяжелым течением может потребоваться госпитализация для наблюдения и кислородной поддержки.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при коклюше не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

Фаза кашля может быть изнурительной. Важно много отдыхать, пить теплую воду и избегать всего, что провоцирует кашель. Старайтесь не волноваться — кашель со временем пройдет. Держите рядом стакан воды и бумажные салфетки. Ограничьте контакты с другими людьми, чтобы не заразить их.

Советы по образу жизни

• Спите с приподнятым изголовьем, чтобы легче было кашлять
• Носите маску в общественных местах, если вы заразны (первые 3 недели болезни или до окончания приема антибиотиков)
• Избегайте физических нагрузок, которые вызывают кашель
• Часто мойте руки и проветривайте комнату

Питание и физические упражнения

Питайтесь мягкой, легкоусвояемой пищей: каши, супы, кисели. Избегайте острых и твердых продуктов, которые могут раздражать горло. В период болезни лучше отказаться от интенсивных тренировок. Легкая прогулка на свежем воздухе возможна, если нет кашля.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительный кашель может вызывать чувство страха, беспомощности и разочарования. Особенно тяжело приходится родителям, видящим, как кашляет ребенок. Помните, что это временное состояние. Если тревога или стресс становятся сильными, поговорите с врачом или близкими. Можно обратиться к психологу.

Профилактика

Да, коклюш можно предотвратить. Самый надежный способ — вакцинация. В России прививка от коклюша входит в национальный календарь (АКДС или бесклеточные вакцины). Важно соблюдать график ревакцинации для детей и взрослых. Если вы контактировали с больным, врач может назначить профилактический прием антибиотиков.

Вакцины

Вакцинация от коклюша проводится детям с 3 месяцев. Ревакцинация рекомендуется в 18 месяцев, 6-7 лет и 14 лет. Взрослым и беременным женщинам (во втором или третьем триместре) также может быть рекомендована вакцинация. Спросите у своего врача о вакцине.

Программы скрининга

Скрининг на коклюш обычно не проводится. Тестирование назначают при подозрении на болезнь, особенно у детей и беременных.

Осложнения

Если не лечить

• Пневмония (воспаление легких)
• Остановка дыхания у младенцев
• Судороги и поражение мозга (энцефалопатия) в редких случаях
• Сильное истощение и потеря веса из-за рвоты

Долгосрочный прогноз

Большинство детей и взрослых полностью выздоравливают. Кашель может длиться несколько недель и даже месяцев, но постепенно становится легче. Даже в тяжелых случаях современная медицина помогает справиться с болезнью. После выздоровления формируется иммунитет, но он не пожизненный. Прививка остается лучшей защитой.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.