Как снизить риски при заживлении перелома

Обзор

Перелом — это сломанная кость. Обычно кость срастается сама, если ей помочь правильным лечением и заботой. Иногда заживление идёт медленно или возникают осложнения. В этой статье мы объясним, как помочь кости срастись правильно и снизить риски.

Переломы случаются у людей в любом возрасте, и это очень распространённая травма. Проблемы со сращением возникают не у всех, но у некоторых людей риск выше. Большинство таких проблем можно предотвратить или успешно лечить.

Перелом может случиться у каждого. Трудности с заживлением чаще наблюдаются у пожилых людей, у курящих, у людей с диабетом, остеопорозом или недостатком витамина D.

Симптомы

Общие симптомы

• После перелома боль, отёк и ограничение движений — это нормально, особенно в первые дни.
• Постепенно боль уменьшается, а отёк спадает.
• Если боль усилилась, отёк увеличился или появилось покраснение — это повод для беспокойства.

Симптомы у детей

• У детей переломы обычно заживают быстрее, чем у взрослых.
• Следите, чтобы ребёнок не нагружал сломанную конечность раньше, чем разрешит врач.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей заживление может быть медленнее, особенно при остеопорозе.
• Если после перелома появилась спутанность сознания, резкая слабость или головокружение, нужно срочно обратиться к врачу.

Причины

Основные причины

• Тяжёлая травма, например осколочный или смещённый перелом
• Недостаток питательных веществ: белка, кальция, витамина D
• Курение и употребление алкоголя
• Сахарный диабет и другие хронические заболевания
• Приём некоторых лекарств, которые снижают прочность костей (например, кортикостероидов) — по назначению врача

Факторы риска

• Пожилой возраст
• Остеопороз — снижение плотности костей
• Длительное обездвиживание или постельный режим
• Лишний вес или сильная худоба
• Нарушение кровообращения, например при болезнях сосудов

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появились признаки инфекции: гной из раны, краснота, усиливающийся жар
• Если гипс стал давить: появилась сильная боль, онемение или посинение пальцев
• Если вы почувствовали хруст или конечность снова стала деформированной

Запишитесь на плановый приём, если:

• Обязательно приходите на плановые осмотры и контрольные рентгеновские снимки.
• Соблюдайте назначенные сроки смены гипса или повязки.

Диагностика

Врач осмотрит повреждённое место, расспросит о травме и назначит рентген. При сложных переломах может понадобиться компьютерная томография (КТ) — это более детальное исследование.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентгенография — основной способ увидеть перелом и следить за заживлением
• Компьютерная томография (КТ) — для сложных случаев, когда нужно точнее увидеть осколки
• Анализы крови — чтобы оценить общее состояние и исключить проблемы, замедляющие сращение

Чего ожидать на приёме

Врач объяснит, какой у вас перелом, как долго он будет срастаться и когда можно будет нагружать конечность. Также он назначит контрольные снимки, чтобы убедиться, что кость срастается правильно.

Лечение

Лечение перелома основано на том, чтобы кости встали в правильное положение и оставались в покое. Это называется иммобилизацией — ограничением движения. Только так кость может срастись. Врач подбирает метод лечения в зависимости от вида перелома и состояния здоровья.

Самопомощь дома

• Точно выполняйте указания врача: не снимайте гипс или фиксатор раньше времени.
• Приподнимайте повреждённую конечность, чтобы уменьшить отёк.
• Прикладывайте холод к месту перелома в первые дни, если это разрешил врач.
• Постепенно возвращайтесь к привычным делам только по совету врача.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения боли врач может рекомендовать обезболивающие препараты — какие именно, решает только врач. Также назначают физиотерапию и лечебную гимнастику, чтобы восстановить силу и подвижность. В некоторых случаях применяют аппараты, стимулирующие сращение кости.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна, если кость раздроблена, осколки смещены, или при открытом переломе, когда кость выходит наружу. Хирург закрепляет кость с помощью пластин, винтов или стержней, чтобы она срослась в правильном положении.

Жизнь с этим заболеванием

В первые недели важно давать кости отдых и избегать нагрузки на сломанную конечность. Потом нагрузку постепенно увеличивают по указанию врача. Следите за кожей вокруг гипса: она должна оставаться сухой и чистой.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения — это один из самых важных шагов для быстрого сращения кости.
• Ограничьте алкоголь: он мешает усвоению кальция.
• Старайтесь высыпаться и по возможности снижать стресс.

Питание и физические упражнения

В питании должны быть продукты, богатые белком (мясо, рыба, яйца, бобовые), кальцием (молочные продукты, кунжут, листовая зелень) и витамином D (жирная рыба, яйца, а также добавки по назначению врача). Физическую активность — только ту, которую разрешил врач или физиотерапевт.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Восстановление после перелома может занять месяцы, и это утомительно. Появляются раздражение, тревога или уныние — это нормально. Если настроение очень низкое, поговорите с врачом: он может направить к психологу.

Профилактика

Многие переломы можно предотвратить, если укреплять кости и избегать падений. А если перелом уже случился, правильное лечение и здоровый образ жизни снижают риск повторных проблем со сращением.

Вакцины

Специальной вакцины от переломов нет. Однако в России пожилым людям врачи рекомендуют прививки от гриппа и пневмококка — это помогает защититься от тяжелых инфекций, которые могут затруднить восстановление. Решение о прививке принимает врач.

Программы скрининга

Людям старше 50 лет и тем, у кого уже были переломы, врач может рекомендовать денситометрию — это безболезненное обследование плотности костей. Оно помогает вовремя обнаружить остеопороз и принять меры.

Осложнения

Если не лечить

• Замедленное сращение — кость срастается намного дольше обычного
• Несращение — кость так и не соединяется
• Инфекция в месте перелома, особенно при открытых переломах
• Тромбы в венах ног или лёгких из-за длительной неподвижности

Долгосрочный прогноз

Большинство переломов хорошо заживают при правильном лечении и терпении. Даже если возникают проблемы, современная медицина умеет помочь. Главное — вовремя обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.