Как сохранить здоровье мочевого пузыря и избежать проблем

Обзор

Мочевой пузырь — это мышечный орган, который накапливает мочу перед тем, как вы её выводите. Здоровый мочевой пузырь опорожняется легко и без боли. Статья помогает понять, как сохранить его здоровым и снизить риск инфекций и других нарушений.

Да, это очень распространённая проблема. У 20–30% женщин хотя бы раз в жизни бывает инфекция мочевых путей. У мужчин она встречается реже, но с возрастом риск увеличивается.

Заболевания мочевого пузыря могут случиться в любом возрасте, но чаще они встречаются у женщин, особенно в период активной половой жизни, а также у пожилых людей, людей с катетером и при некоторых хронических заболеваниях, таких как диабет.

Симптомы

Общие симптомы

• Частое и болезненное мочеиспускание
• Жжение или резь при мочеиспускании
• Сильные позывы в туалет, но мочи выделяется мало
• Мутная или резко пахнущая моча
• Тянущая боль внизу живота или в области таза

Симптомы у детей

• Повышенная температура без явных причин
• Плач или беспокойство при мочеиспускании
• Неприятный запах мочи или изменение её цвета
• Дневное или ночное недержание мочи у ребёнка, который уже умел проситься

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или необычная вялость
• Новые эпизоды недержания мочи
• Падения или снижение активности без очевидной причины
• Слабая боль в животе без типичных симптомов цистита

Причины

Основные причины

• Бактерии, чаще всего кишечная палочка, попадают в мочеиспускательный канал и поднимаются в мочевой пузырь
• Неполное опорожнение мочевого пузыря, когда часть мочи задерживается и становится питательной средой для микробов
• Раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами: мыло, гели для интимной гигиены, спермициды
• Аномалии строения мочевых путей или камни в мочевом пузыре, которые нарушают отток мочи

Факторы риска

• Женский пол: более короткий мочеиспускательный канал
• Сексуальная активность, особенно при частой смене партнеров
• Использование мочевого катетера
• Диабет и другие болезни, снижающие иммунитет
• Хронические запоры
• Менопауза и изменения гормонального фона
• Привычка долго терпеть и откладывать поход в туалет

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Симптомы инфекции мочевых путей у ребёнка, пожилого человека или беременной женщины
• Кровь в моче или очень мутная моча с хлопьями
• Высокая температура или озноб вместе с болью в пояснице
• Резкое уменьшение количества мочи или невозможность помочиться

Запишитесь на плановый приём, если:

• Повторяющиеся эпизоды цистита (например, чаще двух раз в полгода)
• Сохранение жжения и частых позывов после начала лечения — через 2–3 дня
• Если вы заметили недержание мочи, чувство неполного опорожнения или боль в области таза

Диагностика

Врач выслушает жалобы, уточнит историю болезни и обычно сразу назначает анализ мочи. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы поставить диагноз.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи — быстрый тест на воспаление и бактерии
• Посев мочи — определяет, какой микроб вызвал инфекцию и какие лекарства к нему чувствительны
• УЗИ мочевого пузыря и почек — позволяет увидеть камни, опухоли или застой мочи
• Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря гибкой трубкой с камерой, назначается при рецидивирующих или неясных симптомах

Чего ожидать на приёме

Большинство процедур безболезненны или вызывают лишь небольшой дискомфорт. Анализ мочи делается за несколько минут. Результат посева обычно готов через 3–5 дней. Иногда врач может попросить вести дневник мочеиспусканий.

Лечение

Лечение инфекции мочевого пузыря обычно простое: курс антибиотиков, назначаемых врачом, и обильное тёплое питьё. Важно строго соблюдать продолжительность приёма лекарств, даже если стало легче.

Самопомощь дома

• Пейте больше воды и травяных настоев без сахара (ромашка, брусничник — по согласованию с врачом)
• Избегайте алкоголя, кофе и очень острых блюд во время обострения
• Применяйте тепло (грелка с комфортной температурой) на низ живота, если это не приносит боли
• Опорожняйте мочевой пузырь регулярно, не терпите

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противомикробный препарат (антибиотик), а после получения посева — скорректировать лечение. При выраженной боли могут использоваться обезболивающие средства короткими курсами. Препараты подбираются индивидуально, поэтому не следует принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство обычно требуется редко. Оно может понадобиться при камнях мочевого пузыря, которые не выходят самостоятельно, при сужении мочеиспускательного канала или других анатомических проблемах, нарушающих отток мочи.

Жизнь с этим заболеванием

Если вы уже столкнулись с проблемами мочевого пузыря, важно наладить режим питья и мочеиспускания, не переохлаждаться, соблюдать интимную гигиену, но без агрессивных антибактериальных средств. Следите за цветом и запахом мочи — изменения могут быть сигналом к визиту к врачу.

Советы по образу жизни

• Носите свободное хлопковое белье и избегайте тесной синтетической одежды
• Подмывайтесь спереди назад, чтобы не заносить бактерии из заднего прохода
• Своевременно опорожняйте мочевой пузырь — не терпите более 3–4 часов
• После полового акта желательно сходить в туалет
• Избегайте длительного сидения и переохлаждения поясницы и таза

Питание и физические упражнения

Особой диеты для здорового мочевого пузыря не существует, но адекватное питье (по жажде, примерно 1,5–2 литра в сутки, если нет ограничений от врача) помогает разбавлять мочу и снижает риск инфекций. Умеренные физические упражнения улучшают кровообращение и поддерживают тонус мышц тазового дна, что полезно для контроля мочеиспускания.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронические проблемы с мочевым пузырём могут вызывать тревогу, стеснение, нарушение сна и снижение качества жизни. Пугаться не стоит: современные методы лечения хорошо помогают. Обсуждение своих переживаний с врачом — часть лечения.

Профилактика

Да, многие инфекции мочевого пузыря можно предотвратить. Главные меры — гигиена, достаточное питьё и своевременное опорожнение. Если у вас уже были эпизоды цистита, эти меры снижают риск повторения. Следуйте советам врача, особенно при наличии факторов риска.

Вакцины

От инфекций мочевого пузыря в настоящий момент нет широко доступной вакцины. Однако вакцинация против гриппа и пневмококка может уменьшить риск общих инфекций, которые иногда ослабляют организм и способствуют возникновению цистита. Решение о любых прививках принимает врач.

Программы скрининга

Рутинного скрининга (профилактического обследования) мочевого пузыря у здоровых людей обычно не требуется. Важнее обращать внимание на симптомы и обращаться к врачу при их появлении. Людям с хроническими заболеваниями мочевых путей врач может рекомендовать регулярный контроль с анализами мочи.

Осложнения

Если не лечить

• Воспаление почек (пиелонефрит), когда инфекция поднимается вверх из мочевого пузыря
• Образование камней в мочевом пузыре из-за длительного застоя мочи
• Хроническое воспаление, ведущее к рубцеванию стенки мочевого пузыря
• В редких случаях — генерализация инфекции (уросепсис), опасная для жизни

Долгосрочный прогноз

Прогноз при своевременной диагностике и лечении благоприятный. Острый цистит проходит без последствий у большинства людей. Даже при повторных эпизодах врач может подобрать профилактические меры, которые помогают контролировать болезнь. Важно помнить: чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче будет лечение.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.